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एक्स्ट्राक्रानियल-इंट्राक्रानियल बाईपास क्या है?

एक्स्ट्राक्रानियल-इंट्राक्रानियल बाईपास क्या है?

By: Nicholas Post, M.D. FAANS

निकोलस पोस्ट, एमडी फैन्स, एक बोर्ड-प्रमाणित न्यूरोसर्जन एनवाई स्पाइन इंस्टीट्यूट के मेडिकल स्टाफ में शामिल हो गए हैं। एनवाईएसआई अब लॉन्ग आइलैंड पर एकमात्र निजी प्रैक्टिस है जो तीव्र, पुरानी, ​​​​या कमजोर करने वाली ऑर्थोपेडिक या जटिल रीढ़ और मस्तिष्क की स्थिति वाले मरीजों के लिए रीढ़ की हड्डी-विशिष्ट और सामान्य ऑर्थोपेडिक्स, न्यूरोसर्जरी, भौतिक चिकित्सा, और दर्द प्रबंधन उप-विशिष्टताओं में फैली वास्तविक व्यापक रीढ़ की देखभाल की पेशकश करती है।

एक्स्ट्राक्रानियल-इंट्राक्रानियल बाईपास एक ऐसी तकनीक है जिसका उपयोग मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने के लिए किया जाता है। सामान्य कैरोटिड धमनी गर्दन में स्थित होती है और मस्तिष्क, चेहरे और खोपड़ी को रक्त की आपूर्ति करती है। जबड़े पर सामान्य कैरोटिड धमनी आंतरिक कैरोटिड धमनी में विभाजित होती है जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करती है और बाहरी कैरोटिड धमनी जो चेहरे और खोपड़ी तक रक्त पहुंचाती है। जब आंतरिक कैरोटिड धमनी मस्तिष्क तक पर्याप्त रक्त ले जाने में असमर्थ होती है, तो बाईपास के माध्यम से मस्तिष्क को आपूर्ति करने के लिए रक्त को बाहरी कैरोटिड धमनी से मोड़ा जा सकता है। दोनों परिसंचरणों को जोड़ने के लिए एक नस ग्राफ्ट या धमनी ग्राफ्ट का उपयोग करके रक्त को बाहरी कैरोटिड धमनी से मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं में भेजा जा सकता है।

किसी को एक्स्ट्राक्रैनियल-इंट्राक्रैनियल बाईपास की आवश्यकता क्यों होगी?

मरीजों के एक चुनिंदा समूह के इलाज के लिए एक्स्ट्राक्रानियल-इंट्राक्रानियल बाईपास का उपयोग किया जाता है। कुछ मरीज़ जिन्हें खराब मस्तिष्क रक्त प्रवाह (सेरेब्रल हाइपोपरफ्यूज़न) के कारण स्ट्रोक का अनुभव हुआ है, उन्हें बाईपास प्रक्रिया से लाभ हो सकता है। कैरोटिड धमनी को बंद करने की आवश्यकता वाले जटिल संवहनी स्थितियों वाले अन्य रोगियों को भी बाईपास प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है।

 

प्री-ऑपरेटिव लेटरल एंजियोग्राम आंतरिक कैरोटिड धमनी के सुप्राक्लिनोइडल खंड के रोड़ा को दर्शाता है

ए) प्री-ऑपरेटिव लेटरल एंजियोग्राम आंतरिक कैरोटिड धमनी के सुप्राक्लिनोइडल खंड के अवरोध को दर्शाता है।

 

पेटेंट बाईपास ग्राफ्ट को प्रदर्शित करने वाले सीटी एंजियोग्राम का पोस्ट-ऑपरेटिव 3-डी पुनर्निर्माण। इस मामले में बाईपास ग्राफ्ट सतही अस्थायी धमनी (एसटीए) है, और यह मध्य मस्तिष्क धमनी (एमसीए) से जुड़ जाता है, जिससे मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह बहाल हो जाता है। इस प्रकार के बाईपास को एसटीए-एमसीए बाईपास कहा जाता है

बी) पेटेंट बाईपास ग्राफ्ट को प्रदर्शित करने वाले सीटी एंजियोग्राम का पोस्ट-ऑपरेटिव 3-डी पुनर्निर्माण। इस मामले में बाईपास ग्राफ्ट सतही टेम्पोरल धमनी (एसटीए) है, और यह मध्य मस्तिष्क धमनी (एमसीए) से जुड़ जाता है, जिससे मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह बहाल हो जाता है। इस प्रकार के बाईपास को एसटीए-एमसीए बाईपास कहा जाता है।

 

पोस्ट-ऑपरेटिव कोरोनल सीटी एंजियोग्राम पेटेंट बाईपास ग्राफ्ट और पुनरोद्धारित मध्य सेरेब्रल धमनी क्षेत्र (एरोहेड्स) को प्रदर्शित करता है।

सी) पोस्ट-ऑपरेटिव कोरोनल सीटी एंजियोग्राम पेटेंट बाईपास ग्राफ्ट और पुनरोद्धारित मध्य सेरेब्रल धमनी क्षेत्र (एरोहेड्स) को प्रदर्शित करता है।