একটি কটিদেশীয় হার্নিয়েটেড ডিস্কের কারণ কী?
শরীরের যে কোনো জয়েন্টের মতো, কটিদেশীয় ডিস্কগুলি প্রচণ্ড পরিধানের বিষয়। সময়ের সাথে সাথে লিগামেন্ট এবং তরুণাস্থি দুর্বল হতে পারে যা নরম নিউক্লিয়াস পালপোসাসকে হার্নিয়েট হতে দেয়।
কিভাবে একটি কটিদেশীয় হার্নিয়েটেড ডিস্ক নির্ণয় করা হয়?
একটি হার্নিয়েটেড লাম্বার ডিস্কের নির্ণয় একটি এমআরআই বা সিটি স্ক্যানের মতো একটি ইমেজিং স্টাডির মাধ্যমে নিশ্চিত করা হয় যা স্পষ্টভাবে হার্নিয়েটেড ডিস্ক এবং স্নায়ু শিকড়গুলিকে সংকুচিত করে তা প্রদর্শন করতে পারে। মাঝে মাঝে একটি ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাম (ইএমজি), যা পরীক্ষা করে যে কীভাবে স্নায়ু বরাবর সংকেত পরিচালিত হয়, স্নায়ুকে প্রভাবিত করে অন্য রোগের প্রক্রিয়া থেকে উদ্ভূত ব্যথা থেকে হার্নিয়েটেড ডিস্কের কারণে ব্যথার পার্থক্য করতে ব্যবহৃত তথ্য সরবরাহ করতে পারে।
কিভাবে একটি কটিদেশীয় হার্নিয়েটেড ডিস্ক চিকিত্সা করা হয়?
তীব্র কটিদেশীয় ডিস্ক হার্নিয়েশনের সাথে সম্পর্কিত ব্যথা প্রায়শই অস্ত্রোপচার ছাড়াই চার থেকে ছয় সপ্তাহের মধ্যে উন্নত হয়। এই সময়ে ব্যথা ওষুধ দিয়ে পরিচালিত হয়। নিম্নলিখিত নির্বাচিত রোগীদের জন্য সার্জারি সংরক্ষিত: 1) প্রচণ্ড ব্যথার রোগী যারা ওষুধে সাড়া দেয় না, 2) রোগীদের যাদের লক্ষণ রয়েছে যা চার থেকে ছয় সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে থাকে, 3) যে রোগীরা হঠাৎ পায়ে দুর্বলতা অনুভব করেন বা অন্ত্র এবং মূত্রাশয়ের কার্যকারিতায় অসুবিধা অনুভব করেন। রোগীদের এই শেষ গ্রুপে সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী স্নায়বিক আঘাত প্রতিরোধ করার জন্য সার্জারি অবিলম্বে সঞ্চালিত হয়।
অস্ত্রোপচারের মধ্যে পিঠে একটি ছোট ছেদ করা এবং মেরুদণ্ডের খালের উপর হাড় প্রকাশ করার জন্য পেশীগুলিকে একপাশে সরিয়ে দেওয়া হয়। তারপরে হাড়ের একটি ছোট জানালা সরানো হয়, যা মেরুদন্ডের খাল এবং স্নায়ুর শিকড়গুলির সাবধানে পরিদর্শনের অনুমতি দেয়। এইভাবে ডিস্কের হার্নিয়েটেড অংশ চিহ্নিত করা হয় এবং অপসারণ করা হয়।
যে রোগীরা হয় অস্ত্রোপচারের জন্য যথেষ্ট সুস্থ নন বা অস্ত্রোপচার করতে চান না তারা এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনের জন্য প্রার্থী হতে পারেন। এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন অস্থায়ী ব্যথা উপশম প্রদান করতে পারে। এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনের সময় এক্স-রে নির্দেশিকা ব্যবহার করে একটি সুই ত্বকের মধ্য দিয়ে মেরুদণ্ডের খালে প্রবেশ করা হয়। একবার সঠিক জায়গায় স্টেরয়েডের মিশ্রণ (একটি শক্তিশালী প্রদাহ বিরোধী ওষুধ) এবং স্থানীয় চেতনানাশক দেওয়া হয়।
কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের অক্ষীয় T2 ওজনযুক্ত এমআরআই একটি স্নায়ু মূলকে সংকুচিত করে মেরুদণ্ডের খালে একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক প্রদর্শন করে।