New York Spine Institute Spine Services

স্পাইনাল স্টেনোসিস সার্জারি থেকে পুনরুদ্ধার করার সময় কী আশা করা উচিত

অ্যাঞ্জেল ম্যাকাগনো, MD FAAOS - NYSI-এর অর্থোপেডিক মেরুদন্ড বিশেষজ্ঞ

স্পাইনাল স্টেনোসিস সার্জারি থেকে পুনরুদ্ধার করার সময় কী আশা করা উচিত

By: Angel Macagno, M.D. FAAOS

ডাঃ অ্যাঞ্জেল ম্যাকাগনো আর্জেন্টিনায় জন্মগ্রহণ করেন এবং বেড়ে ওঠেন যেখানে, একজন বোর্ড-প্রত্যয়িত চিকিত্সক হিসাবে, তিনি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে চিকিৎসা অনুশীলন করার তার আজীবন লক্ষ্য পূরণ করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে 15 বছর ধরে অর্থোপেডিক সার্জারি অনুশীলন করেছিলেন।

আপনার মেরুদণ্ডের হাড়, যা মাথার খুলি থেকে টেইলবোন পর্যন্ত চলে, মেরুদণ্ড রক্ষায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। তারা শরীরের জন্য গঠন এবং সমর্থন প্রদান করে, আপনাকে আরামদায়ক নড়াচড়া করতে এবং বাঁকতে সক্ষম করে। মেরুদন্ডের হাড়ের মধ্যবর্তী স্থানগুলি যখন সংকুচিত হতে শুরু করে, তখন মেরুদন্ড এবং স্নায়ুর শিকড়গুলি সংকুচিত হয়, যার ফলে মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস নামে একটি অবস্থা হয়।

আপনি যেমন কল্পনা করতে পারেন, মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস মেরুদণ্ডের উপর প্রচুর চাপ ফেলে এবং নিয়মিত চলাচলকে আরও কঠিন করে তোলে। সৌভাগ্যক্রমে, এই অবস্থার চিকিত্সার জন্য একাধিক অস্ত্রোপচার এবং অ-সার্জিক্যাল বিকল্প রয়েছে।

মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের জন্য আপনার সম্পূর্ণ গাইড, কারণ, চিকিত্সার বিকল্প এবং মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস সার্জারির পরে প্রত্যাশিত পুনরুদ্ধারের সময় সহ।

স্পাইনাল স্টেনোসিস কি?

মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস ঘটে যখন মেরুদণ্ডের মধ্যে এক বা একাধিক স্থান সংকীর্ণ হতে শুরু করে, মেরুদণ্ডের মধ্য দিয়ে স্নায়ুর ভ্রমণের স্থান হ্রাস করে। যদিও এটি বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, স্কোলিওসিস বা অন্যান্য মেরুদণ্ডের অবস্থার সাথে অল্প বয়স্ক ব্যক্তিদেরও মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস হওয়ার ঝুঁকি থাকতে পারে।

স্পাইনাল স্টেনোসিসের দুটি প্রধান প্রকার হল:

  • কটিদেশীয় স্টেনোসিস: কটিদেশীয় অঞ্চলে বা পিঠের নীচের অংশে সংকীর্ণতা ঘটে। লাম্বার স্টেনোসিস হল মেরুদন্ডের স্টেনোসিসের সবচেয়ে সাধারণ প্রকার।
  • সার্ভিকাল স্টেনোসিস: ঘাড় সরু হয়ে যায়।

চিকিত্সা পদ্ধতি তীব্রতার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের অবস্থান এবং সময়ের সাথে সাথে এটি কতটা সঙ্কুচিত হয় তার উপর নির্ভর করে, মেরুদণ্ড বা মেরুদণ্ডের স্নায়ুর সংকোচনের ফলে পেশীতে ঝাঁকুনি, ব্যথা, অসাড়তা বা দুর্বলতা হতে পারে। স্পাইনাল স্টেনোসিসের গুরুতর ক্ষেত্রে অন্ত্র বা মূত্রাশয়ের কার্যকারিতা নিয়ে সমস্যা হতে পারে। যদিও এই লক্ষণগুলি সময়ের সাথে খারাপ হতে পারে, কিছু লোক মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের কোনও লক্ষণ অনুভব করে না।

স্পাইনাল স্টেনোসিসের কারণ কী?

কিছু ব্যক্তি ছোট মেরুদণ্ডের খাল নিয়ে জন্মায় যা মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের দিকে পরিচালিত করে। যাইহোক, মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস সাধারণত ঘটে যখন অন্য অবস্থা মেরুদণ্ডের মধ্যে স্থানের পরিমাণ হ্রাস করে। নিম্নলিখিত কারণগুলি মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের কারণ হতে পারে:

  • হার্নিয়েটেড ডিস্ক: ডিস্ক হল রাবারি কুশন যা মেরুদন্ডের হাড়ের মধ্যে শক শোষণ করে। যখন ডিস্কটি শুকিয়ে যায়, তখন এটি ক্র্যাক করতে পারে এবং নরম অভ্যন্তরীণ উপাদান বের করতে পারে, যা মেরুদন্ড এবং স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করে।
  • হাড়ের স্পার্স: আর্থ্রাইটিস এবং হাড়ের পেজেট ডিজিজের মতো অবস্থা মেরুদণ্ডে অতিরিক্ত হাড়ের বৃদ্ধি ঘটাতে পারে। এই বৃদ্ধিগুলি, যা হাড়ের স্পার নামে পরিচিত, মেরুদণ্ডের খালে যেতে পারে।
  • টিউমার: যদিও বিরল, টিউমারগুলি মেরুদণ্ডের খালের মধ্যে বিকাশ করতে পারে এবং মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের কারণ হতে পারে।
  • পুরু লিগামেন্ট: যে কর্ডগুলি মেরুদণ্ডের হাড়গুলিকে একত্রে ধরে রাখতে সাহায্য করে তা কখনও কখনও সময়ের সাথে সাথে ঘন এবং শক্ত হতে পারে। এই পুরু লিগামেন্টগুলি মেরুদণ্ডের খালে ধাক্কা দিতে পারে।
  • মেরুদণ্ডের আঘাত: একটি স্বয়ংচালিত দুর্ঘটনা বা অন্যান্য আঘাত মেরুদণ্ডের হাড় ভেঙ্গে বা স্থানচ্যুত করতে পারে। পিছনের অস্ত্রোপচারের পরে কাছাকাছি টিস্যু ফুলে যাওয়া স্নায়ু বা মেরুদণ্ডের উপর চাপ দিতে পারে।

স্পাইনাল স্টেনোসিসের জন্য চিকিত্সার বিকল্প

একজন ডাক্তার অস্ত্রোপচারে যাওয়ার আগে এই চিকিত্সা বিকল্পগুলির মধ্যে এক বা একাধিক পরামর্শ দিতে পারেন:

  • ব্যথা উপশমকারী: আইবুপ্রোফেন বা অ্যাসিটামিনোফেনের মতো ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধগুলি আপনার ব্যথা কমাতে সাহায্য করতে পারে।
  • কর্টিসোন: আপনার ডাক্তার আপনার মেরুদণ্ডের কলামে কর্টিসোন নামক একটি স্টেরয়েড ইনজেকশন করতে পারেন। এই ইনজেকশন স্বল্পমেয়াদী বা স্থায়ী স্বস্তি আনতে পারে।
  • ব্যায়াম বা শারীরিক থেরাপি: আপনার ডাক্তার আপনার পিঠ এবং পেটের পেশী শক্তিশালী করতে, ব্যথা উপশম করতে এবং হাঁটার ক্ষমতা উন্নত করতে ব্যায়াম বা শারীরিক থেরাপি চিকিত্সা সেশনের সুপারিশ করতে পারেন।

অনেক রোগী ওষুধের মতো অ-সার্জিক্যাল পদ্ধতিতে ভাল সাড়া দেয়। যাইহোক, নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে, যেমন:

  • বাহুতে বা পায়ে তীব্র দীর্ঘমেয়াদী ব্যথা, শিহরণ এবং অসাড়তা।
  • অসফল অ অস্ত্রোপচার চিকিত্সা.
  • মোটর শক্তি হ্রাস বা আপনার পায়ে বা বাহুতে সংবেদন হারিয়ে যাওয়া।
  • মূত্রাশয় বা অন্ত্র নিয়ন্ত্রণ হারানো।

স্পাইনাল স্টেনোসিস সার্জারি কি?

স্পাইনাল স্টেনোসিস সার্জারি মেরুদণ্ডের খাল পুনরায় খুলতে সাহায্য করে। এর লক্ষ্য হল মেরুদন্ড বা স্নায়ুকে ডিকম্প্রেস করা যাতে ফাংশন পুনরুদ্ধার করা যায় এবং নিরাময়কে উদ্দীপিত করা যায়। স্পাইনাল স্টেনোসিস সার্জারির তিনটি প্রধান প্রকার রয়েছে:

  1. ল্যামিনেক্টমি: একজন সার্জন হাড়, লিগামেন্ট এবং স্পার অপসারণ করে যা আপনার স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করে। তারা হয় একটি বড় কাট তৈরি করতে পারে – যা ওপেন সার্জারি নামে পরিচিত – অথবা শরীরের ভিতরে দেখতে লাইট এবং ছোট ক্যামেরা ব্যবহার করে কয়েকটি ছোট ছেদ যুক্ত ন্যূনতম আক্রমণাত্মক মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস সার্জারি করতে পারে।
  2. স্পাইনাল ফিউশন: মেরুদণ্ডের মধ্যে নড়াচড়া কমাতে একটি মেরুদণ্ডের ফিউশন কশেরুকার সাথে একত্রিত হয়। সার্জন কশেরুকাকে ফিউজ করার জন্য ধাতব রড বা স্ক্রু ব্যবহার করতে পারেন যতক্ষণ না তাদের মধ্যে একটি নতুন হাড় গজায়। বিকল্পভাবে, তারা নতুন বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করার জন্য অন্য এলাকা থেকে হাড় পুনরুদ্ধার করতে পারে। মেরুদন্ডের ফিউশন কখনও কখনও ল্যামিনেক্টমির সাথে থাকে।
  3. ফোরামিনোটমি: একজন সার্জন কশেরুকার অংশটি প্রসারিত করেন যেখানে স্নায়ুগুলি ফোরামেন নামক প্রস্থানের মাধ্যমে শরীরের বাকি অংশে প্রবাহিত হয়। অন্য কথায়, একটি ফোরামিনোটমি ফোরামেন খোলার অংশকে বড় করে যাতে নার্ভ সংকুচিত না হয়ে প্রস্থান করতে পারে। এই পদ্ধতিটি একটি ল্যামিনেক্টমির তুলনায় কম আক্রমণাত্মক কিন্তু সাধারণত আরও বিস্তৃত এবং বিস্তৃত মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের জন্য যথেষ্ট নয়।

স্পাইনাল স্টেনোসিস সার্জারি পুনরুদ্ধার করার সময় কী আশা করা উচিত

স্পাইনাল স্টেনোসিস সার্জারি পুনরুদ্ধার করার সময় কী আশা করা উচিত

হাসপাতাল সম্ভবত আপনার অস্ত্রোপচারের দুই বা তিন দিন পরে পুনরুদ্ধার শুরু করার জন্য আপনাকে ছেড়ে দেবে। কিছু ক্রিয়াকলাপ যেমন বাঁকানো, মোচড়ানো, ভারী জিনিস তোলা এবং গাড়ি চালানোকে সীমিত করা গুরুত্বপূর্ণ। গৃহকর্ম, উঠানের কাজ, ব্যায়াম এবং ধূমপানের মতো ক্রিয়াকলাপগুলি এড়িয়ে চলুন যা পুনরুদ্ধারকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে। আপনার চিকিত্সক একটি মসৃণ, সফল পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া নিশ্চিত করতে আপনি যা করতে পারেন এবং করতে পারেন না তার একটি তালিকা কভার করবেন।

পাশাপাশি দীর্ঘ সময়ের জন্য বসে থাকা এড়াতে চেষ্টা করুন। যদিও অত্যধিক কার্যকলাপ মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস সার্জারি পুনরুদ্ধারের সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে, খুব কম কার্যকলাপ নিরাময়কেও প্রভাবিত করতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে স্বাভাবিক কার্যক্রম পুনরায় শুরু করার জন্য একটি উপযুক্ত সময়রেখা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে।

আপনার অস্ত্রোপচারের পরিমাণ এবং আপনার অপারেশনের পরে সীমাবদ্ধতার উপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার শারীরিক থেরাপিরও সুপারিশ করতে পারেন। শারীরিক থেরাপি সাধারণত চার থেকে ছয় সপ্তাহের জন্য সপ্তাহে দুই বা তিনবার চলে। আপনার শারীরিক থেরাপিস্ট এবং ডাক্তার এই সময় ফ্রেমের পরে অতিরিক্ত সেশনের প্রয়োজন কিনা তা নির্ধারণ করবেন।

যখন আপনি মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস সার্জারি করার পরে ফলাফল দেখতে আশা করতে পারেন

আপনার স্পাইনাল স্টেনোসিস সার্জারির পর প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যে আপনার ব্যথা এবং ফোলাভাব কমতে শুরু করবে। প্রায় চার থেকে ছয় সপ্তাহ পরে, বেশিরভাগ লোকেরা তাদের নির্ধারিত ব্যথার ওষুধ ছাড়াই স্বাচ্ছন্দ্যে কাজে ফিরে যেতে পারে। শুধু নড়াচড়ার সাথে মৃদু হোন এবং ব্যথা আপনার গাইড হতে দিন।

নিউ ইয়র্ক স্পাইন ইনস্টিটিউটে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট নির্ধারণ করুন

নিউ ইয়র্ক স্পাইন ইনস্টিটিউটে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট নির্ধারণ করুন

আপনি যদি মনে করেন যে আপনি মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস নিয়ে কাজ করছেন, লং আইল্যান্ডের নিউ ইয়র্ক স্পাইন ইনস্টিটিউটের আমাদের দল আপনাকে সহায়তা করতে পারে। বিভিন্ন অর্থোপেডিক এবং মেরুদণ্ডের অবস্থার বিশেষজ্ঞ, আমরা আপনাকে একটি কাস্টমাইজড কেয়ার প্ল্যান তৈরি করতে সাহায্য করব যাতে আপনি পুনরুদ্ধারের জন্য প্রয়োজনীয় চিকিত্সা পেতে পারেন।

আমরা ব্যথা ব্যবস্থাপনা থেকে শুরু করে নিউরোসার্জারি থেকে শারীরিক থেরাপি পর্যন্ত বিশেষায়িত পরিষেবার একটি পরিসীমা অফার করি। আমাদের ডায়াগনস্টিকস এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলি মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে সাহায্য করতে পারে, আপনার পুনরুদ্ধারের দিকে যাত্রা শুরু করে যাতে আপনি আপনার স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ এবং জীবনধারা পুনরায় শুরু করতে পারেন। আমাদের পরিষেবা সম্পর্কে আরও জানতে বা অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময়সূচী করতে আজই আমাদের সাথে অনলাইনে যোগাযোগ করুন