New York Spine Institute Spine Services

Les adolescents et l’attelle de scoliose

Angel Macagno, M.D. FAAOS - ORTHOPEDIC SPINE SPECIALIST at NYSI

Les adolescents et l’attelle de scoliose

By: Angel Macagno, M.D. FAAOS

Le Dr Angel Macagno est né et a grandi en Argentine où, en tant que médecin certifié, il a pratiqué la chirurgie orthopédique pendant 15 ans avant de décider de réaliser l'objectif de sa vie : pratiquer la médecine aux États-Unis.

Au fur et à mesure que l’enfant atteint de scoliose grandit, la courbure de sa colonne vertébrale peut augmenter. À ce stade, de nombreux chirurgiens orthopédiques recommandent le port d’une orthèse dorsale jusqu’à ce que la croissance de la colonne vertébrale s’arrête, généralement juste avant la poussée de croissance de l’adolescent. Ce type de traitement de la scoliose peut empêcher la courbure de progresser, évitant ainsi la nécessité d’une intervention chirurgicale.

Comment fonctionne une orthèse de scoliose ?

Une orthèse de scoliose exerce une pression sur la colonne vertébrale en plusieurs endroits pour empêcher la progression de la courbure. Le dispositif est porté autour du torse, ce qui permet à votre enfant de maintenir une posture corrective. En exerçant une pression sur le bord extérieur de la courbe, une orthèse peut soutenir la colonne vertébrale et la maintenir dans une position droite, sans rotation, tout au long de la poussée de croissance de votre adolescent.

Le médecin de votre enfant surveillera sa croissance à chaque visite et établira un calendrier personnalisé pour le port de l’orthèse en tenant compte de son schéma de croissance unique et de ses autres besoins. Ils indiqueront le nombre d’heures pendant lesquelles votre enfant doit porter l’orthèse chaque jour, en fonction de son stade de croissance et de l’importance de sa courbure. En général, les adolescents atteints de scoliose modérée portent leur appareil entre 16 et 23 heures par jour, soit toute la journée, soit uniquement la nuit, pendant trois à quatre ans.

Vous pouvez également demander à ce que l’orthèse de scoliose de votre adolescent soit livrée avec un moniteur d’observance qui enregistre la durée du port de l’orthèse. Le dispositif d’autosurveillance peut aider votre enfant à gérer un emploi du temps pour tirer le meilleur parti de l’orthèse. Si le moniteur indique que l’enfant ne porte pas l’attelle suffisamment longtemps chaque jour, vous pouvez consulter le médecin de votre enfant pour trouver une solution qui lui convienne le mieux.

Il convient de noter qu’un enfant dont le squelette est mature ou qui grandit avec une colonne vertébrale courbée à plus de 45 degrés ou à moins de 25 degrés sans progression documentée n’est très probablement pas apte à porter une orthèse de scoliose en raison des dommages qu’elle pourrait lui causer.

Avantages d’une orthèse de scoliose

Bien que l’attelle ne soit pas un remède contre la scoliose et qu’elle ne puisse pas inverser la courbure de la colonne vertébrale, elle présente plusieurs avantages qui en font une option de traitement optimale et efficace. Lorsqu’elle est portée correctement et pendant les heures recommandées chaque jour, une orthèse dorsale pour adolescents peut apporter de nombreux avantages.

1. Ralentit la progression de la scoliose

Si elle n’est pas traitée, la scoliose peut avoir un impact sur la taille et entraîner une posture anormale. Dans les cas les plus graves, elle peut affecter les fonctions cardiaques et pulmonaires. Le fait d’anticiper le traitement de la scoliose permet d’éviter d’autres problèmes de colonne vertébrale et de protéger la santé de votre enfant. La recherche montre que les appareils orthopédiques pour la scoliose sont efficaces chez 80 % des personnes traitées.

Il est important de savoir qu’une orthèse de scoliose n’est efficace que si elle est utilisée conformément à la prescription. Veillez à ce que votre enfant porte son appareil correctement pendant les heures recommandées chaque jour pour obtenir des résultats optimaux.

2. Prévient les interventions chirurgicales

Si votre enfant porte son appareil conformément à son plan de traitement, il est moins susceptible d’avoir besoin d’une intervention chirurgicale. Une étude a montré que l’orthèse dorsale nocturne est le moyen le plus efficace d’éviter une intervention chirurgicale et de prévenir la progression de la courbe par rapport à d’autres types d’orthèses.

3. Offre une option de traitement non invasif

Contrairement à la chirurgie, qui peut entraîner une longue période de convalescence, l’attelle n’implique que le port d’un dispositif pendant une période déterminée. Votre enfant peut confortablement porter l’attelle sous ses vêtements, et comme elle n’est pas visible, elle n’aura pas d’impact considérable sur la vie quotidienne. La polyvalence et la commodité des appareils orthopédiques pour scoliose en font un choix idéal pour ceux qui souhaitent éviter une intervention chirurgicale.

4. Aide à améliorer l’image corporelle

La scoliose peut entraîner des modifications visibles de la colonne vertébrale, ce qui peut avoir un impact sur l’image corporelle et l’estime de soi. Une orthèse de scoliose peut améliorer l’image corporelle en réduisant la courbure de la colonne vertébrale, ce qui rend les changements moins visibles. Pour les adolescents qui peuvent être gênés par leur apparence, l’orthodontie peut renforcer leur confiance à long terme.

5. Soulage la douleur

La scoliose peut entraîner des douleurs dorsales et une gêne, ce qui peut avoir un impact sur les activités quotidiennes de votre adolescent. Les attelles peuvent aider à soulager la douleur en appliquant une pression sur la colonne vertébrale afin de réduire la tension sur les muscles du dos. Dans certains cas, votre enfant peut également bénéficier d’une attelle associée à une thérapie physique. Un professionnel de la santé peut créer un programme d’exercices spécialement conçu pour la scoliose, afin d’aider votre adolescent à améliorer sa mobilité et sa qualité de vie en général.

Types d’appareils orthopédiques pour la scoliose

Il existe différents types d’appareils orthopédiques pour la scoliose, depuis les appareils à plein temps jusqu’aux options de nuit. L’orthèse la plus courante est l’orthèse thoraco-lombo-sacrée (TSLO), qui soutient le haut du dos, les fesses, la région thoracique ou le sacrum. Les TLSO couramment prescrits comprennent l’attelle de Wilmington et l’attelle de Boston.

Le type le mieux adapté à votre enfant dépendra de son degré de courbure et d’autres facteurs. Voici quelques options d’orthèses de scoliose pour votre adolescent :

  • L’orthèse Milwaukee : L’orthèse de scoliose originale, la Milwaukee, est rigide et souvent visible en dehors des vêtements. En raison de sa taille et de son aspect, il n’est souvent plus utilisé.
  • Attelle de Boston : L’orthèse la plus couramment prescrite est l’orthèse de Boston. Il est fabriqué en plastique dur et s’ajuste comme une veste, couvrant le corps des aisselles aux hanches avec une ouverture dans le dos. La conception légère ne comporte pas de superstructure, ce qui la rend moins visible sous les vêtements. Votre adolescent peut bénéficier d’une orthèse préfabriquée personnalisée à sa taille afin qu’elle s’adapte parfaitement à son corps et à la courbe de sa colonne vertébrale.
  • L’orthèse Wilmington : L’orthèse Wilmington est similaire à l’orthèse Boston. Fabriquée en plastique dur et s’adaptant comme une veste, cette orthèse se ferme sur le devant. Il peut être fait sur mesure pour être plâtré sur le torse de votre adolescent afin de l’ajuster parfaitement.
  • L’orthèse de flexion Charleston : L’orthèse de nuit la plus prescrite est également fabriquée sur mesure pour s’adapter au corps et à la courbe de la colonne vertébrale. Il exerce une pression sur la colonne vertébrale et se plie au-delà de la ligne médiane du dos, ce qui entraîne une surcorrection lorsque votre enfant est allongé.

Découvrez comment nos spécialistes peuvent vous aider

La scoliose peut avoir un impact sur la vie quotidienne de votre adolescent, en lui causant des douleurs et de l’inconfort. Au fur et à mesure qu’ils grandissent, une orthèse dorsale peut être l’option la plus efficace pour ralentir la progression de la scoliose et améliorer leur qualité de vie.

Au New York Spine Institute, nos spécialistes proposent des soins et des interventions chirurgicales de premier ordre pour les personnes atteintes de scoliose. Nous sommes spécialisés dans le traitement des cas graves de scoliose, de déformations de la colonne vertébrale et d’autres affections dégénératives de la colonne vertébrale.

Nous offrons des soins chirurgicaux de pointe aux patients et menons constamment des recherches pour améliorer nos traitements et les résultats pour les patients. Les adolescents atteints de scoliose légère peuvent souvent bénéficier d’une observation, d’une attelle pour ralentir la progression de la courbure et d’une thérapie physique pour les aider à poursuivre leurs activités quotidiennes.

Découvrez comment NYSI peut aider votre adolescent atteint de scoliose. Contactez-nous pour une consultation d’expert dès aujourd’hui.

Liens :

  1. https://www.healthline.com/health/childrens-health/scoliosis-brace
  2. https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Scoliosis
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6995912/
  4. https://www.nyspine.com/scoliosis-division/
  5. https://www.nyspine.com/schedule-an-appointment/