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Sinais e sintomas de uma hérnia de disco

Angel Macagno, M.D. FAAOS - ESPECIALISTA EM ESPINHA ORTOPÉDICA na NYSI

Sinais e sintomas de uma hérnia de disco

By: Angel Macagno, M.D. FAAOS

O Dr. Angel Macagno nasceu e cresceu na Argentina, onde, como médico certificado pelo conselho, praticou cirurgia ortopédica por 15 anos antes de decidir cumprir seu objetivo de vida de praticar medicina nos Estados Unidos.

Embora a coluna vertebral seja uma parte resistente do corpo, ela sofre desgaste ao longo da vida. Infelizmente, essa tensão e pressão podem levar a várias doenças da coluna vertebral, inclusive hérnia de disco.

A coluna vertebral é um conjunto complexo de ossos, cartilagens e nervos. Três curvas naturais criam um formato de S, que ajuda a absorver o choque e a protegê-lo de lesões. A coluna vertebral também é composta por 33 vértebras, discos intervertebrais, articulações facetárias, nervos espinhais e tecidos moles, permitindo que o corpo fique ereto e se mova livremente.

O que é uma hérnia de disco?

Uma hérnia de disco é um dano ou uma lesão na coluna vertebral. As almofadas redondas entre cada vértebra são conhecidas como discos vertebrais, que servem como amortecedores e evitam que as vértebras se choquem umas contra as outras quando você se movimenta. Uma hérnia de disco ocorre quando um desses discos sofre uma ruptura, dano ou vazamento. Por esse motivo, outros nomes para uma hérnia de disco incluem disco protuberante, disco saliente, disco escorregadio, nervo comprimido ou disco rompido.

Esses termos indicam dano ou lesão no disco espinhal, causando dor nas costas ou no pescoço. Uma hérnia de disco pode causar dois tipos de dor: dor relacionada ao disco ou um nervo comprimido. O próprio disco espinhal pode estar causando desconforto ou dor se causar instabilidade na coluna, conhecida como doença degenerativa do disco.

A dor degenerativa do disco geralmente causa dor constante e de baixo nível ao redor do disco, com episódios ocasionais de dor intensa. Uma hérnia de disco na região lombar também pode causar dor devido a um nervo comprimido. Nos casos de nervo comprimido, o disco em si não é doloroso, mas pode estar comprimindo um nervo espinhal próximo.

Um disco espinhal danificado pode vazar fluido, fazendo com que os nervos próximos inflamem ou fiquem irritados, o que resulta em dor radicular ou dor na raiz do nervo. A dor radicular geralmente causa uma dor aguda que pode se irradiar por todo o corpo, inclusive pelas pernas e braços.

Como saber se você tem uma hérnia de disco

Embora uma hérnia de disco possa se desenvolver em qualquer disco da coluna vertebral, ela é mais comum na região lombar, pois a coluna lombar geralmente sofre mais desgaste e estresse. Noventa e cinco por cento dos pacientes com hérnia de disco entre 25 e 55 anos de idade apresentam complicações relacionadas ao disco na coluna lombar inferior.

Os sintomas da hérnia de disco variam de acordo com a gravidade e a localização do disco lesionado. Também é possível ter uma hérnia de disco sem dor, pois nem todas as hérnias de disco causam sintomas perceptíveis. Alguns dos sintomas mais comuns da hérnia de disco incluem:

  • Dor nas costas, braços ou pernas: Uma hérnia de disco na coluna lombar geralmente causa dor na região lombar que pode se irradiar para as pernas, braços ou ombros. Essa dor pode piorar depois de dormir, caminhar ou sentar.
  • Fraqueza: Uma hérnia de disco pode enfraquecer os nervos que servem os músculos ao redor, fazendo com que você tropece ou tenha dificuldade para segurar ou levantar objetos.
  • Formigamento ou dormência: Os nervos afetados em torno de uma hérnia de disco podem causar formigamento ou dormência irradiada em seus membros.
  • Rigidez no pescoço: Um nervo comprimido ou até mesmo muito repouso na cama pode fazer com que seu pescoço fique rígido, dificultando olhar para baixo ou virar a cabeça de um lado para o outro.

Possíveis causas de uma hérnia de disco

Pesquisas revelam que aproximadamente cinco a 20 indivíduos em cada 1.000 adultos sofrem de hérnia de disco, mais comumente na faixa etária de 30 a 50 anos.

Há duas causas principais para uma hérnia de disco: idade e trauma. A idade é um dos principais fatores da hérnia de disco. Com a idade, os discos da coluna vertebral começam a perder fluido gradualmente, uma condição conhecida como doença degenerativa do disco. O desgaste dos discos da coluna vertebral causa rasgos e rachaduras na camada externa do disco, por onde o fluido interno pode vazar.

O trauma é outra causa comum de hérnia de disco. Quando o disco espinhal é danificado, rasgado ou sobrecarregado, ele pode se romper devido a um trauma de alto impacto, como uma queda, colisão ou acidente de carro. Por exemplo, uma hérnia de disco no pescoço pode se desenvolver após uma lesão esportiva. Os fatores de risco que podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver uma hérnia de disco incluem

  • Peso: O excesso de peso exerce pressão adicional sobre a coluna e os discos vertebrais, aumentando o risco de desgaste.
  • Genética: Certas doenças da coluna vertebral podem ser hereditárias, portanto, uma pessoa com histórico familiar de doenças da coluna vertebral tem uma predisposição genética para sofrer hérnia de disco.
  • Tabagismo: O fumo reduz a quantidade de oxigênio que um disco espinhal recebe, levando-o a se decompor mais rapidamente.
  • Ocupação: Sua ocupação também pode influenciar a probabilidade de desenvolver uma hérnia de disco, como trabalhos fisicamente exigentes ou de levantamento de peso.
  • Dirigir: Ficar sentado por longos períodos de tempo, além da vibração do motor, pode causar tensão adicional na coluna, aumentando o risco de hérnia de disco.

Testes de diagnóstico de hérnia de disco

Um especialista em coluna vertebral pode recomendar vários testes para diagnosticar corretamente uma hérnia de disco. Dois dos testes de diagnóstico de hérnia de disco mais comuns incluem:

  • Exames de imagem: Alguns exames de imagem comuns incluem mielogramas, raios X, tomografias computadorizadas e ressonância magnética (MRI). Os exames de imagem podem ajudar a determinar se há sinais de desgaste ou danos no disco espinhal ou nas estruturas adjacentes.
  • Exames dos nervos: Dois dos testes nervosos mais comuns para diagnosticar uma hérnia de disco incluem eletromiogramas (EMG) e um estudo de condução nervosa. Durante uma EMG, o médico colocará um eletrodo de agulha através da pele em diferentes músculos para testar a atividade elétrica desses músculos em repouso ou quando contraídos. Um estudo de condução nervosa também testa os impulsos nervosos elétricos nos músculos e nos nervos circundantes.

Uma hérnia de disco pode se curar sozinha?

Depois de confirmar que seus sintomas se devem a uma hérnia de disco, você tem algumas opções: procurar tratamento ou esperar que ela se cure sozinha. Uma hérnia de disco pode melhorar por conta própria, embora isso possa levar algum tempo.

Para que ela tenha tempo de se curar, você precisará seguir estas instruções:

  • Aplique bolsas de gelo ou calor: Recomenda-se inicialmente a aplicação de bolsas de gelo para aliviar a dor e a inflamação. Mude para o calor suave após alguns dias para obter alívio e conforto.
  • Evite repouso na cama: Ficar constantemente deitado na cama pode enrijecer os músculos e as articulações e atrasar a recuperação. Se a dor persistir durante o dia, deite-se em uma posição confortável por 30 minutos antes de fazer uma caminhada curta e manter o sangue fluindo.
  • Retome as atividades lentamente: Em caso de hérnia de disco, é importante retomar suas atividades regulares com calma. Deixe que sua dor seja um guia do quanto você pode fazer e não se esforce demais, especialmente ao se curvar ou levantar.

Opções de tratamento de hérnia de disco disponíveis na NYSI

Optar pelo tratamento com um médico especialista em hérnia de disco pode permitir uma recuperação mais rápida e controlada. Depois que nossos médicos do New York Spine Institute (NYSI) diagnosticarem uma hérnia de disco, eles discutirão com você as possíveis opções de tratamento para melhorar os sintomas da hérnia de disco, minimizando o risco de a hérnia de disco piorar ou causar sintomas graves no futuro.

Alguns de nossos tratamentos mais comuns e eficazes para hérnia de disco incluem:

  • Medicação: Os médicos geralmente recomendam medicamentos para sintomas leves ou moderados de hérnia de disco antes de considerar tratamentos cirúrgicos. Os tratamentos médicos comuns para uma hérnia de disco incluem analgésicos de venda livre, medicamentos neuropáticos, relaxantes musculares, analgésicos prescritos e injeções de cortisona.
  • Fisioterapia:
    A fisioterapia
    para hérnia de disco é um tratamento não cirúrgico que ensina aos pacientes exercícios e alongamentos suaves para aliviar a dor, o estresse e a compressão na coluna vertebral e nos discos.
  • Cirurgia da coluna vertebral: A cirurgia de hérnia de disco geralmente só é recomendada para pacientes com sintomas graves e que não sentem alívio com métodos não cirúrgicos. As cirurgias comuns de hérnia de disco incluem laminectomia, fusão espinhal ou discectomia – todas elas podem ser feitas com tecnologia minimamente invasiva.

Confie em nossos especialistas em hérnia de disco

O New York Spine Institute (NYSI) é uma fonte confiável de diagnósticos precisos e oportunos para várias doenças da coluna vertebral. Nossa equipe de especialistas entende que as condições ortopédicas e da coluna vertebral podem afetar negativamente a vida diária e trabalha arduamente para ajudar cada paciente a recuperar a mobilidade e voltar a levar uma vida sem dor.

Nossos médicos têm orgulho de oferecer serviços inovadores para a coluna vertebral, incluindo neurocirurgia, controle da dor e diagnóstico. Também oferecemos tratamentos para escoliose, cuidados ortopédicos e muito mais.

Solicite uma consulta on-line para saber mais sobre tratamentos de hérnia de disco e outras doenças da coluna vertebral.