New York Spine Institute Spine Services

ہرنیٹڈ سروائیکل ڈسک کیا ہے؟

ہرنیٹڈ سروائیکل ڈسک کیا ہے؟

By: Angel Macagno, M.D. FAAOS

ڈاکٹر اینجل میکگنو ارجنٹائن میں پیدا ہوئے اور پلے بڑھے جہاں، بورڈ سے تصدیق شدہ معالج کے طور پر، انہوں نے ریاستہائے متحدہ میں طب کی مشق کرنے کے اپنے تاحیات مقصد کو پورا کرنے کا فیصلہ کرنے سے پہلے 15 سال تک آرتھوپیڈک سرجری کی مشق کی۔

سروائیکل ریڑھ کی ہڈی سات ہڈیوں (vertebrae) پر مشتمل ہوتی ہے، اور ہر vertebra کے درمیان ایک ریشہ دار جھٹکا جذب کرنے والا پیڈ ہوتا ہے جسے انٹرورٹیبرل ڈسک کہتے ہیں۔ عام طور پر، ڈسک میں ایک سخت بیرونی ریشہ دار بینڈ (annulus fibrosus) اور جیل نما اندرونی کور (نیوکلئس پلپوسس) ہوتا ہے۔ جب annulus fibrosus میں آنسو ہوتا ہے تو جیل کی طرح نیوکلئس پلپوسس ریڑھ کی نالی میں ہرنائیٹ کرنے کے لیے آزاد ہوتا ہے جو ممکنہ طور پر ریڑھ کی ہڈی اور اعصاب کی جڑوں کو سکیڑتا ہے۔

Herniated سروائیکل ڈسکس کی کیا وجہ ہے؟

ہرنیئٹڈ سروائیکل ڈسکس ممکنہ طور پر ریڑھ کی ہڈی کے کالم پر ترقی پسند ٹوٹ پھوٹ کا نتیجہ ہیں، جس کے نتیجے میں اینولس فبروسس کمزور ہو جاتا ہے اور اس کے نتیجے میں ڈسک کی ہرنیشن ہوتی ہے۔ کبھی کبھار ہرنیٹڈ ڈسکس شدید تکلیف دہ واقعے سے وابستہ ہو سکتے ہیں۔ ہرنیٹڈ سروائیکل ڈسکس والے زیادہ تر مریض صبح بیدار ہونے پر علامات کا تجربہ کرتے ہیں بغیر کسی متعلقہ صدمے یا مکینیکل تناؤ کے۔

ہرنیٹڈ سروائیکل ڈسکس کیسے دریافت ہوتے ہیں؟

جب سروائیکل ڈسک ہرنئیٹس کرتی ہے تو یہ ممکنہ طور پر اعصابی جڑ اور بعض اوقات ریڑھ کی ہڈی کو بھی سکیڑ سکتی ہے۔ جب ایک اعصابی جڑ سکیڑ جاتی ہے تو، مریض کو گردن میں درد ہو سکتا ہے جو کندھے اور/یا بازو میں پھیلتا ہے۔ اگر اعصابی جڑ کا کمپریشن شدید ہو تو مریض کو منسلک پٹھوں کے گروپوں میں کمزوری کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔

جب ایک ڈسک ہرنیشن ریڑھ کی ہڈی کو سکیڑتا ہے تو اس کے نتیجے میں علامات کا ایک مختلف نکشتر بن سکتا ہے جسے سروائیکل مائیلوپیتھی کہتے ہیں۔ سروائیکل مائیلو پیتھی کے ساتھ ایک مریض موٹر موٹر کے ٹھیک کام انجام دیتے وقت اکثر ہاتھوں کے استعمال میں دشواری کی شکایت کرتا ہے (جیسے قلم سے لکھنا یا قمیض کا بٹن لگانا)۔ یہ ہاتھ کا اناڑی پن بعض اوقات انگلیوں کے بے حسی سے وابستہ ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ سروائیکل ریڑھ کی ہڈی کے کمپریشن کے نتیجے میں بار بار ٹھوکریں کھانے اور گرنے کے ساتھ چلنے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔

جب ہرنیٹڈ ڈسک پر شبہ ہوتا ہے تو، تشخیصی ٹیسٹ جیسے MRI (مقناطیسی ریزوننس امیجنگ) اور/یا CT (Computed Tomography) اسکین تشخیص کی تصدیق کے لیے جسمانی تفصیلات فراہم کر سکتے ہیں۔

سروائیکل ہرنیٹڈ ڈسکس کا علاج کیسے کیا جا سکتا ہے؟

ہرنیٹڈ سروائیکل ڈسکس سے وابستہ بہت سی علامات سرجری کے بغیر حل ہوجاتی ہیں۔ جراحی مداخلت عام طور پر شدید درد کے لیے مخصوص ہوتی ہے جو طبی علاج، شدید کمزوری، اور ریڑھ کی ہڈی کے کمپریشن سے پیدا ہونے والی مائیلو پیتھک علامات کا جواب نہیں دیتی ہے۔ جراحی کے اختیارات میں سنگل اور ملٹی لیول انٹیرئیر سروائیکل ڈسیکٹومی اور فیوژن (ACDF)، سروائیکل ورٹیبرل باڈی کو ہٹانا (corpectomy)، اور گریوا فارمینوٹومی اور ڈسیکٹومی شامل ہیں۔ سنگل لیول سروائیکل ڈسک کی بیماری والے کچھ مریض مصنوعی سروائیکل ڈسک لگانے کے امیدوار بھی ہو سکتے ہیں۔ جراحی کے طریقہ کار کا تعین انفرادی بنیادوں پر کیا جاتا ہے، جس میں مریض کی اناٹومی اور علامتیات دونوں کو مدنظر رکھا جاتا ہے۔

 

A) پری آپریٹو ساگیٹل T2 وزنی MRI ریڑھ کی ہڈی کو سکیڑنے والی ہرنیٹڈ سروائیکل ڈسک کا مظاہرہ کرتا ہے۔

 

ب) گریوا ریڑھ کی ہڈی کا پوسٹ آپریٹو ساگیٹل سی ٹی اسکین جو ایک پچھلے سروائیکل ڈسیکٹومی اور فیوژن (ACDF) کو ظاہر کرتا ہے۔ ایک ہڈی کا گرافٹ (سفید تیر کا نشان) خالی ڈسک کی جگہ پر رکھا جاتا ہے اور ایک پلیٹ (سیاہ تیر کا نشان) ریڑھ کی ہڈی کے اگلے حصے پر رکھا جاتا ہے تاکہ ہڈی کے گراف کو جگہ پر رکھا جاسکے۔