New York Spine Institute Spine Services

پھٹی ہوئی ڈسک: وجوہات، علاج اور مزید

پھٹی ہوئی ڈسک: وجوہات، علاج اور مزید

By: Timothy T. Roberts, M.D. FAAOS

ڈاکٹر رابرٹس نے بوسٹن، میساچوسٹس میں ٹفٹس یونیورسٹی سکول آف میڈیسن سے ڈاکٹریٹ آف میڈیسن حاصل کی۔ اس نے البانی میڈیکل کالج میں اپنی آرتھوپیڈک رہائش مکمل کی۔ ڈاکٹر رابرٹس نے اس کے بعد معروف کلیولینڈ کلینک میں نیورو سرجری/آرتھوپیڈک ریڑھ کی ہڈی کی سرجری کے ساتھ مشترکہ فیلوشپ مکمل کی۔ گریجویشن کے بعد، ڈاکٹر رابرٹس نے فلوریڈا میں ایک بڑی پرائیویٹ پریکٹس میں کئی سال کام کیا، لیکن اس کے بعد وہ اپنے آبائی شہر نیویارک واپس آ گئے۔

ریڑھ کی ہڈی کی ڈسکیں آپ کی ریڑھ کی ہڈیوں یا ریڑھ کی ہڈی کے درمیان ربڑی، جھٹکا جذب کرنے والے کشن ہیں۔ وہ کشیرکا کو ایک دوسرے کے خلاف پیسنے سے روکتے ہیں اور حرکت کے دوران جسم کے ذریعہ ہونے والے تناؤ کو سہارا دیتے ہیں۔ جب ریڑھ کی ہڈی کا کالم کمزور ہو جاتا ہے یا پھٹ جاتا ہے، تو یہ ڈسکس باہر کی طرف نکل سکتی ہیں اور قریبی اعصاب کو چوٹکی بنا سکتی ہیں۔

اس رجحان کو پھٹی ہوئی ڈسک کے نام سے جانا جاتا ہے۔ یہ ایک عام حالت ہے جو امریکہ میں سالانہ 3 ملین سے زیادہ لوگوں کو متاثر کرتی ہے ۔ پھٹ جانے والی ڈسکس کے بارے میں مزید جاننے کے لیے پڑھیں، بشمول وجوہات، علامات، تشخیصی طریقے اور علاج کے اختیارات۔

پھٹی ہوئی ڈسک کیا ہے؟

پھٹی ہوئی ڈسک – جسے ہرنیٹڈ یا سلپڈ ڈسک بھی کہا جاتا ہے – اس وقت ہوتا ہے جب آپ کی ریڑھ کی ہڈی کی ڈسک کا کوئی حصہ بلج یا پھٹ جاتا ہے، جگہ سے پھسل جاتا ہے۔ اس سے ارد گرد کے اعصاب میں جلن پیدا ہوتی ہے جس سے پورے جسم میں درد، تکلیف، بے حسی اور کمزوری ہوتی ہے۔

ٹوٹی ہوئی ڈسک کتنی سنجیدہ ہے؟

زیادہ تر معاملات میں، ڈسک ہرنیشن سنگین تشویش کی ضمانت نہیں دیتا۔ علامات عام طور پر خود کی دیکھ بھال کے چند ہفتوں کے بعد کم ہوجاتی ہیں۔ تاہم، اگر آپ کا درد بڑھ جاتا ہے، دائمی ہو جاتا ہے اور مہینوں تک جاری رہتا ہے تو سرجری ہو سکتی ہے۔

ٹوٹی ہوئی ڈسک کی کیا وجہ ہے؟

روزانہ کے کام اور سرگرمیوں سے لے کر اچانک تکلیف دہ چوٹ تک مختلف وجوہات کی بنا پر ریڑھ کی ہڈی کی ڈسک کمزور اور پھٹ سکتی ہے۔ بعض حیاتیاتی عوامل اور طرز زندگی کے انتخاب بھی اس حالت میں کردار ادا کر سکتے ہیں۔ ہرنیٹڈ ڈسکس کی کچھ عام وجوہات میں شامل ہیں:

  • ڈسک کا انحطاط: ایک پھٹی ہوئی ڈسک اکثر ڈسک کے انحطاط سے پیدا ہوتی ہے، ریڑھ کی ہڈی کے بتدریج پہننے سے۔ جب آپ بڑے ہو جاتے ہیں، تو آپ کی ڈسک قدرتی طور پر لچک کھو دیتی ہے۔ یہ انہیں آنسوؤں اور پھٹنے کا زیادہ خطرہ بناتا ہے، یہاں تک کہ معمولی موڑ یا دباؤ سے بھی۔
  • صدمہ: بعض صورتوں میں، گرنا، پیٹھ پر دھچکا، کھیلوں کی چوٹ یا کوئی اور تکلیف دہ واقعہ ہرنیٹڈ ڈسک کا سبب بن سکتا ہے۔ آٹوموٹو حادثے میں، مثال کے طور پر، اچانک جھٹکے کی حرکت ڈسک پر دباؤ ڈال سکتی ہے اور اسے جگہ سے پھسل سکتی ہے۔
  • جینیات: کچھ لوگوں کو جین کی مختلف حالتیں وراثت میں ملتی ہیں جو ان کے انٹرورٹیبرل ڈسک کی بیماری کے خطرے کو بڑھا دیتی ہیں۔ یہ انہیں ڈسک ہرنائیشن کے لیے زیادہ حساس بناتا ہے۔
  • وزن: زیادہ جسمانی وزن کمر کے نچلے حصے میں ڈسکس پر اضافی دباؤ ڈال سکتا ہے، جس سے ان کے پھسلنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
  • پیشہ: بار بار موڑنے، اٹھانے، موڑنے، دھکیلنے اور کھینچنے کے ساتھ جسمانی طور پر ملازمتوں کا مطالبہ کرنا ڈسک کے پھٹنے کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔
  • تمباکو نوشی: تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ تمباکو نوشی ریڑھ کی ہڈی میں آکسیجن کی سپلائی کو کم کر دیتی ہے ، جس سے قبل از وقت پہنا جاتا ہے۔
  • بیہودہ طرز زندگی: بیٹھنے یا غیرفعالیت کے لمبے عرصے سے کمر اور ریڑھ کی ہڈی پر زیادہ دباؤ پڑ سکتا ہے، جس سے ڈسک ہرنائیشن کا امکان بڑھ جاتا ہے۔
جسمانی طور پر ملازمتوں کا مطالبہ کرنا ڈسک کے پھٹنے کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔

ٹوٹی ہوئی ڈسک کی علامات

ڈسک ہرنیشن کی کچھ عام علامات میں شامل ہیں:

  • اسکائیٹک اعصاب سے تیز درد جو کمر کے نچلے حصے، رانوں اور کولہوں سے گزرتا ہے
  • بازو یا ٹانگوں میں درد
  • جسم میں بے حسی، جھنجھناہٹ یا کمزوری
  • گردن کی اکڑن
  • جلن کا احساس
  • پٹھوں میں کھچاؤ

ٹوٹی ہوئی ڈسک کی تشخیص

ڈاکٹر اکثر علامات کی بنیاد پر ہرنائیٹڈ ڈسکس کی تشخیص کر سکتے ہیں – خاص طور پر سائیٹیکا، کیونکہ ڈسکس کے ارد گرد چٹکی ہوئی اعصاب عام طور پر نچلے حصے کو متاثر کرتی ہیں۔ وہ ایک جامع امتحان کریں گے، درست تشخیص کے لیے آپ کی علامات، چوٹ یا طبی تاریخ کے بارے میں تفصیلی سوالات پوچھیں گے۔ کچھ معاملات میں، آپ کا ڈاکٹر میڈیکل امیجنگ کا بھی حکم دے سکتا ہے، جیسے:

  • EMG: ایک الیکٹرومیوگرام (EMG) پٹھوں اور اعصاب میں برقی سرگرمی کی پیمائش کرتا ہے۔ ایک ڈاکٹر عصبی افعال کا جائزہ لینے کے لیے مختلف پٹھوں میں چھوٹی سوئیاں ڈالتا ہے، کسی بھی دباؤ یا نقصان کی نشاندہی کرتا ہے۔ ایک EMG پتہ لگا سکتا ہے کہ ٹوٹی ہوئی ڈسک کس اعصاب کو متاثر کرتی ہے۔
  • ایکس رے: ایک ایکس رے آپ کے ڈاکٹر کو کمر یا گردن کے درد کی دیگر وجوہات کو مسترد کرنے میں مدد کرسکتا ہے۔
  • سی ٹی اسکین: ایک کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی (CT) اسکین ریڑھ کی ہڈی کی تین جہتی تصاویر بنانے کے لیے ایکس رے استعمال کرتا ہے۔ سی ٹی اسکین ہرنائیشن کا ثبوت دکھا سکتا ہے، کیونکہ پھٹی ہوئی ڈسکیں ریڑھ کی ہڈی اور اعصاب کے آس پاس کی جگہوں پر حرکت اور دبا سکتی ہیں۔
  • MRI: مقناطیسی گونج امیجنگ (MRI) ہرنیٹڈ ڈسکس کے لئے سب سے عام اور قابل اعتماد تشخیصی طریقہ ہے۔ ایم آر آئی اسکین ریڑھ کی ہڈی کی تفصیلی تصاویر بنانے کے لیے ریڈیو فریکوئینسی لہروں اور مقناطیسی فیلڈز کا استعمال کرتا ہے، جس سے ڈسک کے اندر موجود غیر معمولیات کو ظاہر کیا جاتا ہے۔ مزید برآں، یہ پچھلی چوٹوں اور ریڑھ کی ہڈی کی دیگر تفصیلات کے شواہد کو اجاگر کر سکتا ہے جو ایکسرے سے محروم ہو سکتے ہیں۔

ٹوٹی ہوئی ڈسکس کا علاج

ہرنیٹڈ ڈسک کی تشخیص کے بعد، آپ کا ڈاکٹر درد کی سطح، علامات اور شدت کی بنیاد پر مناسب علاج کے منصوبے کا تعین کرے گا۔ معمولی ڈسک پھٹنے کے لیے صرف گھر کی دیکھ بھال کی تکنیکوں کی ضرورت ہو سکتی ہے جیسے آرام، برف، گرمی یا سوزش کو روکنے والی ادویات۔ زیادہ پیچیدہ معاملات میں مضبوط ادویات یا جسمانی تھراپی کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ ناقابل یقین حد تک تکلیف دہ یا شدید ہرنیٹڈ ڈسکس سرجری کی ضمانت دے سکتی ہیں۔

ذیل میں ٹوٹی ہوئی ڈسکس کے لیے مختلف جراحی اور غیر جراحی علاج کے اختیارات ہیں۔

1. دوا

ہلکے یا اعتدال پسند درد کے لیے، آپ کا ڈاکٹر بغیر نسخے کے درد کی دوا تجویز کر سکتا ہے جیسے کہ ایسیٹامنفین، آئبوپروفین، نیپروکسین سوڈیم یا اسپرین۔ اگر کاؤنٹر کے بغیر درد سے نجات دینے والے اور دیگر گھریلو علاج کامیاب نہیں ہوتے ہیں، تو وہ پٹھوں کو آرام دینے والے تجویز کر سکتے ہیں۔

2. جسمانی تھراپی

آپ کا ڈاکٹر آپ کی تکلیف کو دور کرنے کے لیے جسمانی تھراپی کے سیشن کی سفارش کر سکتا ہے۔ ایک فزیکل تھراپسٹ آپ کو ہرنیٹڈ ڈسک کے درد کو کم کرنے کے لیے مختلف مشقیں، اسٹریچز اور پوزیشنز دکھا سکتا ہے۔

3. گرمی یا برف

متاثرہ جگہ پر آئس پیک لگانے سے اعصاب کو بے حس کرنے اور درد کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ مزید برآں، ہیٹنگ پیڈ یا گرم غسل تنگ پٹھوں کو ڈھیلا کرنے میں مدد کر سکتا ہے، جس سے آپ زیادہ آرام سے حرکت کر سکتے ہیں۔

4. Cortisone انجکشن

اگر زبانی دوائیں آپ کے درد کو کم نہیں کرتی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر سوزش کو کم کرنے کے لیے ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب کے ارد گرد کورٹیکوسٹیرائڈ انجیکشن تجویز کر سکتا ہے۔ تاہم، کورٹیسون انجیکشن طویل مدتی ریلیف فراہم نہیں کرتے ہیں – ان کے اثرات عام طور پر چند مہینوں کے بعد ختم ہو جاتے ہیں۔ ایک مقررہ سال میں آپ کتنے انجیکشن محفوظ طریقے سے وصول کر سکتے ہیں اس کی بھی حدود ہیں۔

5. سرجری

اگر آپ کا سائیٹیکا اور درد تین ماہ سے زیادہ جاری رہتا ہے، تو اسے دائمی سمجھا جاتا ہے اور اس کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ مسلسل بے حسی یا کمزوری، مثانے یا آنتوں کے کنٹرول میں کمی، اور کھڑے ہونے یا چلنے میں دشواری بھی سرجیکل مداخلت کی ضرورت کی نشاندہی کر سکتی ہے۔ ٹوٹی ہوئی ڈسکس کے مختلف طریقہ کار میں شامل ہیں:

  • Anterior lumbar interbody fusion (ALIF): ALIF سرجری ریڑھ کی ہڈی کو مستحکم کرنے میں مدد کرتی ہے ۔ یہ کمر کے نچلے حصے کے بجائے پیٹ کے ذریعے ریڑھ کی ہڈی تک پہنچتا ہے۔ ALIF عام طور پر ڈسک کی تنزلی سے شدید ٹانگ یا کمر کے درد کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
  • لمبر ڈسک مائیکرو سرجری: لمبر ڈسک مائیکرو سرجری ایک کم سے کم ناگوار طریقہ کار ہے جو ریڑھ کی ہڈی کے ہرنیٹڈ حصے کو ہٹاتا ہے۔ اس میں ریڑھ کی ہڈی تک پہنچنے کے لیے پیٹھ میں ایک چھوٹا چیرا شامل ہوتا ہے۔ یہ آپریشن عصبی جڑوں کے کمپریشن سے اسکیاٹیکا کو ختم کرنے میں انتہائی موثر ہے۔

ہرنیٹڈ ڈسک سرجری سے مکمل صحت یابی میں کئی ہفتے لگ سکتے ہیں۔ اس دوران، سخت سرگرمیوں سے پرہیز کرنے کی کوشش کریں جیسے گھماؤ، نیچے جھکنا اور بھاری چیزیں اٹھانا۔ صحت یابی کے دوران اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا یقینی بنائیں اور اگر آپ کو کوئی پیچیدگی محسوس ہوتی ہے تو انہیں بتائیں۔

نیو یارک اسپائن انسٹی ٹیوٹ کے ساتھ ٹوٹی ہوئی ڈسک کی علامات کو دور کریں۔

ٹوٹی ہوئی ڈسک کی علامات کو دور کرنے کے لیے نیویارک اسپائن انسٹی ٹیوٹ سے رابطہ کریں۔

اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کی ڈسک پھٹ گئی ہے تو نیویارک اسپائن انسٹی ٹیوٹ میں ہماری ٹیم آپ کی مدد کر سکتی ہے۔ تین ریاستی علاقے کے ریڑھ کی ہڈی اور آرتھوپیڈک مراکز میں سے ایک کے طور پر، ہم متعدد عالمی معیار کی خدمات انجام دیتے ہیں جن میں جسمانی تھراپی، کم سے کم حملہ آور اور پیچیدہ نیورو سرجری، تشخیصی طبی امیجنگ اور بہت کچھ شامل ہے۔

ہم آپ کے منفرد حالات، علامات اور درد کی بنیاد پر آپ کو مطلوبہ علاج فراہم کر سکتے ہیں۔ ملاقات کا وقت طے کرنے اور علاج شروع کرنے کے لیے ہمارے مرکز سے رابطہ کریں ۔