New York Spine Institute Spine Services

ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগের লক্ষণ ও উপসর্গ

ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগের লক্ষণ ও উপসর্গ

By: Timothy T. Roberts, M.D. FAAOS

ডাঃ রবার্টস ম্যাসাচুসেটসের বোস্টনের টাফ্টস ইউনিভার্সিটি স্কুল অফ মেডিসিন থেকে তার ডক্টরেট অফ মেডিসিন অর্জন করেছেন। তিনি আলবানি মেডিকেল কলেজে তার অর্থোপেডিক রেসিডেন্সি সম্পন্ন করেছেন। ডাঃ রবার্টস তারপরে মর্যাদাপূর্ণ ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিকে নিউরোসার্জারি/অর্থোপেডিক মেরুদণ্ডের সার্জারি-সম্মিলিত ফেলোশিপ সম্পূর্ণ করতে যান। স্নাতক হওয়ার পর, ড. রবার্টস ফ্লোরিডায় একটি বৃহৎ প্রাইভেট প্র্যাকটিসে বেশ কয়েক বছর কাজ করেছিলেন, কিন্তু তারপর থেকে তিনি তার জন্মস্থান নিউইয়র্কে ফিরে গেছেন।

ডিজেনারেটিভ ডিস্ক ডিজিজ (DDD) একটি সাধারণ মেরুদণ্ডের অবস্থা যা অনেক প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাবিত করে। একটি সাম্প্রতিক সমীক্ষা দেখায় যে 40-59 বছরের মধ্যে এক-তৃতীয়াংশ ব্যক্তি DDD-এর অভিজ্ঞতা লাভ করেন। এই ব্যাপকতার সাথে, DDD-এর লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি বিবেচনা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যাতে আপনি যদি এই অবস্থার সম্মুখীন হন তবে আপনি প্রাথমিক চিকিত্সা চাইতে পারেন। DDD, এর লক্ষণ এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলি সম্পর্কে আরও জানতে পড়া চালিয়ে যান।

ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগ কি?

ডিডিডি একটি মেরুদণ্ডের অবস্থা যা একজন ব্যক্তির বয়সের সাথে সাথে স্বাভাবিকভাবেই ঘটে । এটি বলেছে, অনেক লোকই তাদের বয়সের সাথে সাথে DDD এড়াতে যথেষ্ট ভাগ্যবান। যদিও এটি একটি রোগ বলা হয়, এটি অন্যান্য রোগের মত নয়। বরং, ডিডিডি আর্থ্রাইটিসের মতো অবস্থার সাথে আরও বেশি মিল।

সুস্থ হলে, আপনার মেরুদণ্ডের কশেরুকার মধ্যবর্তী ডিস্কগুলি শক শোষণ করে এবং প্রতিটি কশেরুকার মধ্যে কুশন প্রদান করে। DDD এর সাথে, ডিস্কগুলি ক্ষয়ে যায় এবং কার্যকারিতা হারায়, যার ফলে ব্যথা এবং অন্যান্য উপসর্গ দেখা দেয়। কশেরুকার জন্য কম কুশনিং আছে তাই তারা কম শক শোষণ করে। যেহেতু ডিস্কগুলি রক্ত ​​​​সরবরাহ পায় না, সেহেতু সেগুলি পরা শুরু হয়ে গেলে পুনরায় তৈরি করতে পারে না।

যদিও DDD বয়সের সাথে স্বাভাবিকভাবেই ঘটে, অন্যান্য কারণ ব্যাখ্যা করে কেন এটি ঘটে। DDD এর প্রধান কারণ হল:

  • শুকিয়ে যাওয়া: আপনার মেরুদণ্ডের ডিস্কগুলি বেশিরভাগই জল নিয়ে গঠিত। আপনার বয়সের সাথে সাথে এগুলি ধীরে ধীরে শুকিয়ে যায়, যার কারণে এগুলি পাতলা এবং চ্যাপ্টা হয়ে যায়। এটি ঘটলে, তারা কম কুশন প্রদান করে এবং কম শক শোষণ করে। DDD এর সবচেয়ে স্বাভাবিক কারণ হল শুকিয়ে যাওয়া।
  • ক্র্যাকিং: আপনার মেরুদণ্ড আপনার শরীরের প্রতিটি আন্দোলন সমর্থন করে। সুতরাং, মেরুদন্ডী স্থায়িত্বের একটি বিস্ময়। তবুও, আমাদের আন্দোলন একটি টোল নিতে. যদিও আমরা আমাদের জীবদ্দশায় করা প্রতিটি আন্দোলনের জন্য হিসাব দিতে অক্ষম হতে পারি, আমাদের মেরুদণ্ড স্কোর রাখে। প্রায়শই, এই স্কোর একটি ডিস্কের বাইরের দেয়ালে ছোট ফাটল এবং অশ্রু জড়িত। যখন এই ফাটল এবং অশ্রু দেখা দেয়, তখন আমাদের ডিস্কগুলি দ্রুত ক্ষয়প্রাপ্ত হয়, হার্নিয়েশনের প্রবণ হয়ে ওঠে এবং স্নায়ুতে অস্বস্তি বৃদ্ধি করে।
  • ট্রমা বা আঘাত: কিছু ক্ষেত্রে, ডিডিডি বাহ্যিক কারণে ঘটে যেমন আঘাত বা মেরুদণ্ডে হঠাৎ আঘাত। এই ক্ষেত্রে, ট্রমা ডিস্কের ক্ষতিকে ত্বরান্বিত করে, তাই একজন ব্যক্তি প্রত্যাশার চেয়ে তাড়াতাড়ি DDD অনুভব করেন।

এটি মাথায় রেখে, বার্ধক্য হল প্রাথমিক DDD ঝুঁকির কারণ। অন্যান্য ঝুঁকির কারণ বিদ্যমান, যদিও, সহ:

  • মেরুদণ্ডের জয়েন্টগুলিতে অতিরিক্ত ওজন
  • DDD এর পারিবারিক ইতিহাস
  • খেলাধুলা বা ভারী উত্তোলন জড়িত শারীরিকভাবে চাহিদাপূর্ণ কাজের কারণে পরিধান বৃদ্ধি
  • আগের মেরুদণ্ডের আঘাত
  • সিগারেট বা অন্যান্য তামাকজাত দ্রব্য ধূমপান

ডিডিডি সাধারণত কটিদেশীয় বা সার্ভিকাল মেরুদণ্ডে ঘটে। এটি খুব কমই থোরাসিক মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে। আপনি যদি আপনার পিঠের নীচের অংশে DDD উপসর্গগুলি অনুভব করেন তবে এটি কটিদেশীয় DDD নির্দেশ করে। বিপরীতভাবে, আপনার ঘাড়ে ডিডিডি লক্ষণগুলি সার্ভিকাল ডিডিডি নির্দেশ করে।

প্রাথমিক সতর্কতা লক্ষণ এবং সাধারণ লক্ষণ

DDD-এর সতর্কতা চিহ্ন এবং উপসর্গগুলি আপনি যা আশা করতে পারেন তার থেকে আলাদা। উদাহরণস্বরূপ, DDD ব্যথা প্রায়ই 60 বছর বয়সী রোগীদের তুলনায় অল্প বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য বেশি তীব্র হয়। আরও, গুরুতর DDD ব্যথা অগত্যা গুরুতর ডিস্ক ক্ষতি নির্দেশ করে না। মৃদু ক্ষতি প্রায়ই গুরুতর ব্যথা সৃষ্টি করে, যখন গুরুতর ক্ষতি কখনও কখনও কোন ব্যথা সৃষ্টি করে না।

সেই আলোকে, এখানে কিছু প্রাথমিক সতর্কতা লক্ষণ এবং সাধারণ ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগের লক্ষণ রয়েছে:

  • দীর্ঘ সময় ধরে বসতে বা দাঁড়াতে অক্ষমতা: DDD ব্যথার একটি অপ্রত্যাশিত দিক হল যে আপনি যখন স্থির থাকেন তখন এটি বৃদ্ধি পায় এবং যখন আপনি নড়াচড়া করেন বা অবস্থান পরিবর্তন করেন তখন হ্রাস পায়। যখন ব্যথা আঘাত করে, তখন বিশ্রাম নিতে এবং কার্যকলাপ সীমিত করতে চাওয়া স্বাভাবিক। যে বলে, DDD উপসর্গ প্রশমনের জন্য নিয়মিত আন্দোলন প্রয়োজন। হাঁটা আপনার মেরুদণ্ড এবং ডিস্ককে নমনীয় রাখে। বসা বা দাঁড়ালে ব্যথা বৃদ্ধি কটিদেশীয় ডিডিডি নির্দেশ করে। তুলনামূলকভাবে, সার্ভিকাল ডিডিডি বই বা সেলফোনের দিকে তাকালে ব্যথা বাড়াতে পারে।
  • আঙ্গুল, বাহু বা পায়ে অসাড়তা: এই লক্ষণটি একটি গুরুতর DDD সতর্কতা চিহ্ন। অঙ্গপ্রত্যঙ্গ এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অসাড়তা নির্দেশ করে যে ডিজেনারেটিং ডিস্কগুলি আশেপাশের স্নায়ুর উপর চাপ দিচ্ছে।
  • তীক্ষ্ণ, বিরতিহীন ব্যথা: যদিও DDD ব্যথা সাধারণত নিম্ন-গ্রেড এবং ক্রমাগত হয়, তবে এটি মাঝে মাঝে তীক্ষ্ণ, তীব্র ব্যথার ফ্লেয়ার আপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ফ্লেয়ার-আপগুলি কিছুক্ষণের জন্য চারপাশে লেগে থাকে এবং দুর্বল ব্যথার কারণ হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এই ব্যথা বিকিরণ করতে পারে এবং গরম অনুভব করতে পারে। সার্ভিকাল ডিডিডিতে কাঁধ, বাহু বা হাতে বিকিরণকারী ব্যথা জড়িত, যা সার্ভিকাল রেডিকুলোপ্যাথি নামে পরিচিত। কটিদেশীয় ডিডিডি-তে নিতম্ব, নিতম্ব বা পায়ের পিছনের নিচের অংশে বিকিরণকারী ব্যথা জড়িত, যা লাম্বার রেডিকুলোপ্যাথি নামে পরিচিত।
  • মেরুদন্ডের অস্থিরতা: আপনি যদি মনে করেন যে আপনার পিঠ বা ঘাড় “আউট দিচ্ছে”, আপনি সম্ভবত মেরুদন্ডের অস্থিরতার সাথে মোকাবিলা করছেন। যখন এই সংবেদনগুলি ঘটে, তখন মনে হতে পারে আপনার মেরুদণ্ড মৌলিক সমর্থন প্রদান করতে পারে না। মেরুদণ্ড লক করতে পারে এবং আপনার গতিশীলতাকে বাধা দিতে পারে।
  • পেশীর টান এবং খিঁচুনি: মেরুদন্ডের অস্থিরতা এছাড়াও পেশী টান এবং খিঁচুনি সৃষ্টি করে। যদিও মোবাইলে থাকা DDD ব্যথা হ্রাস করে, তবে নির্দিষ্ট নড়াচড়ার ফলে পেশীতে টান পড়ার কারণে ব্যথা বাড়তে পারে। এই ধরনের আন্দোলনের মধ্যে বাঁকানো, মোচড়ানো বা ভারী বস্তু উত্তোলন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। একইভাবে, কিছু স্থির অবস্থান DDD ব্যথা কমাতে পারে, যেমন একটি বালিশ ব্যবহার করে যা আপনার ঘাড়ের স্বাভাবিক বক্রতাকে সমর্থন করে DDD ব্যথা সীমিত করতে পারে।

রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা

ডিডিডি রোগ নির্ণয়ের অন্তত দুটি পর্যায়, কখনও কখনও তিনটি।

1. প্রাথমিক পরামর্শ

এই পর্যায়ে, আপনি এবং আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা করবেন এবং আলোচনা করবেন:

  • আপনার লক্ষণগুলি, যেমন কখন শুরু হয়েছিল, তাদের ফ্রিকোয়েন্সি, অবস্থান, তীব্রতা এবং আপনার গতিশীলতার উপর প্রভাব।
  • আপনার খাদ্যতালিকা এবং ব্যায়ামের অভ্যাস, ঘুমের ধরন এবং সাধারণ কার্যকলাপের স্তর।
  • কার্যকলাপ বা ভঙ্গি যা আপনার উপসর্গগুলিকে সহজ বা খারাপ করে।

2. শারীরিক পরীক্ষা

এই তথ্য সংগ্রহ করার পরে, আপনার ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা পরিচালনা করবেন। শারীরিক পরীক্ষার পর্যায়ে প্যালপেশন এবং গতি বা রিফ্লেক্স টেস্টের একটি পরিসীমা জড়িত। “প্যালপেশন” হল একটি সমস্যা এলাকা পরীক্ষা করার জন্য আঙ্গুল এবং হাত ব্যবহার করার জন্য চিকিৎসা শব্দ।

যখন তারা মেরুদণ্ডে হাত দেয়, তারা অস্বাভাবিকতা, কোমল দাগ এবং ফোলা পরীক্ষা করে। রিফ্লেক্স বা গতি পরীক্ষার পরিসর দেখতে পাবে যে আপনার মেরুদণ্ড কতটা নড়াচড়া করতে দেয়। এই পরীক্ষাগুলির সময়, আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনাকে আপনার মেরুদণ্ডকে সামনে, পিছনে এবং পাশে বাঁকতে বলবেন।

3. ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI)

যদি এই প্রথম দুটি পর্যায় DDD নির্ণয় বা বাতিল করার জন্য অনিশ্চিত তথ্য প্রদান করে, আপনার ডাক্তার ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) অর্ডার করতে পারেন। এমআরআই দেখাতে পারে যে অন্যান্য সমস্যাগুলি উপসর্গগুলিতে অবদান রাখছে, যেমন:

  • ডিস্ক ডিহাইড্রেশন, ফিসার বা অশ্রু
  • ভাঙ্গা কশেরুকা
  • হার্নিয়েটেড ডিস্ক

যদি আপনার ডাক্তার আপনাকে DDD নির্ণয় করে, আপনার কাছে বেশ কয়েকটি চিকিত্সার বিকল্প রয়েছে। এই বিকল্পগুলি প্রতিটি রোগীর সাথে পরিবর্তিত হয়, অস্ত্রোপচার একটি শেষ অবলম্বন। প্রায় সব DDD ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা শারীরিক থেরাপির পরামর্শ দেন। শারীরিক থেরাপি কার্যকারিতা এবং গতিশীলতা পুনরুদ্ধার করে, ব্যথা হ্রাস করে এবং পদ্ধতির মাধ্যমে অক্ষমতা প্রতিরোধ করে, যেমন:

  • সক্রিয় এবং প্যাসিভ স্ট্রেচিং
  • যোগব্যায়াম মত ব্যায়াম প্রোগ্রাম
  • গরম এবং ঠান্ডা থেরাপি
  • ম্যানুয়াল থেরাপি, বা নরম টিস্যু সংহতকরণ

ব্যথার সাহায্য করার জন্য, আপনার ডাক্তার নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs)ও লিখে দিতে পারেন। অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হলে, প্রধান বিকল্পগুলি হল ফিউশন সার্জারি বা ডিস্ক প্রতিস্থাপন সার্জারি।

ফিউশন সার্জারি দুটি কশেরুকার যোগদান জড়িত। বিপরীতে, ডিস্ক প্রতিস্থাপন সার্জারি একটি কৃত্রিম একটি দিয়ে ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্ক প্রতিস্থাপন জড়িত। DDD-এর প্রাথমিক চিকিত্সা সর্বোত্তম ফলাফলের দিকে নিয়ে যায় এবং আপনার অস্ত্রোপচার এড়ানোর সম্ভাবনা বাড়ায়।

ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগের চিকিৎসার জন্য NYSI-এর সাথে যোগাযোগ করুন

যদি কোনো ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগের উপসর্গ আপনার সাথে অনুরণিত হয়, নিউ ইয়র্ক স্পাইন ইনস্টিটিউটে আমাদের মেরুদন্ড বিশেষজ্ঞদের একজনের সাথে পরামর্শ করে আপনার মনকে শান্ত করুন। আমাদের চিকিৎসা পেশাদারদের দল আপনার উপসর্গের কারণ নির্ণয় করতে এবং বিশেষ চিকিৎসার সমাধান প্রদান করতে সাহায্য করবে।