New York Spine Institute Spine Services

বিপরীত কাঁধ প্রতিস্থাপন কি

টিমোথি টি. রবার্টস, এমডি, এফএএওএস

বিপরীত কাঁধ প্রতিস্থাপন কি

By: Timothy T. Roberts, M.D. FAAOS

ডাঃ রবার্টস ম্যাসাচুসেটসের বোস্টনের টাফ্টস ইউনিভার্সিটি স্কুল অফ মেডিসিন থেকে তার ডক্টরেট অফ মেডিসিন অর্জন করেছেন। তিনি আলবানি মেডিকেল কলেজে তার অর্থোপেডিক রেসিডেন্সি সম্পন্ন করেছেন। ডাঃ রবার্টস তারপরে মর্যাদাপূর্ণ ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিকে নিউরোসার্জারি/অর্থোপেডিক মেরুদণ্ডের সার্জারি-সম্মিলিত ফেলোশিপ সম্পূর্ণ করতে যান। স্নাতক হওয়ার পর, ড. রবার্টস ফ্লোরিডায় একটি বৃহৎ প্রাইভেট প্র্যাকটিসে বেশ কয়েক বছর কাজ করেছিলেন, কিন্তু তারপর থেকে তিনি তার জন্মস্থান নিউইয়র্কে ফিরে গেছেন।

একজন রোগীর কাঁধের ক্ষতি হতে পারে যদি তাদের আর্থ্রাইটিস, আহত রোটেটর কাফ বা ক্ষতিগ্রস্থ পেশী এবং টেন্ডন থাকে। যদি টেন্ডনগুলি মেরামতের বাইরে ক্ষতিগ্রস্থ হয় বা ক্ষতির কারণে কাঁধের জয়েন্টটি কাজ করতে না পারে তবে রোগীদের দুটি বিকল্প রয়েছে – কাঁধ প্রতিস্থাপন বা বিপরীত কাঁধ প্রতিস্থাপন। উভয় প্রক্রিয়া ব্যথা কমায় এবং জয়েন্ট ফাংশন উন্নত।

একটি স্ট্যান্ডার্ড কাঁধ প্রতিস্থাপন সার্জারি কি?

একটি কাঁধ প্রতিস্থাপনে, একজন সার্জন কাঁধের সকেটে একটি প্লাস্টিকের আস্তরণ প্রয়োগ করেন এবং তারপর বাহুর হাড়ের অংশটি সরিয়ে দেন। এই বাহুর হাড়ের মধ্যে, তারা উপরে একটি ধাতব অর্ধ-গোলক সহ একটি কান্ড যুক্ত করে। রেখাযুক্ত সকেট এবং ধাতব বল একসাথে যৌথ হিসাবে কাজ করে।

বিপরীত কাঁধ প্রতিস্থাপন সার্জারি কি?

যখন কাঁধ প্রতিস্থাপনের জন্য রোটেটর কাফটি খুব বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন একজন সার্জন বিপরীত কাঁধ প্রতিস্থাপন করতে পারেন, যা বিপরীত আর্থ্রোপ্লাস্টি নামেও পরিচিত। এই পদ্ধতিতে, ডাক্তার অর্ধ-ধাতু গোলকটি কাঁধের ব্লেডের উপর রাখেন এবং সকেটটি বাহুর হাড়ের মধ্যে প্রবেশ করান।

কিভাবে বিপরীত কাঁধ প্রতিস্থাপন সার্জারি কাজ করে

বিপরীত কাঁধ প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচারে, একজন রোগী সাধারণ অ্যানেশেসিয়া পায়, তাই তারা প্রক্রিয়া চলাকালীন জেগে থাকে না। একজন সার্জন কাঁধ এবং বাহুর সামনের অংশে একটি চিরা তৈরি করে, জয়েন্টে কাটা দেয়। তারপরে মেডিকেল টিম সকেট থেকে উপরের বাহুর হাড়টি সরিয়ে দেয় এবং বাহুর হাড়ের অংশটি সরিয়ে দেয়।

সার্জন সকেটের উপর একটি প্লেট স্ক্রু করে এবং তাতে একটি ধাতব বল সংযুক্ত করে। তারা বাহুর হাড়ের ভিতরে একটি ধাতব স্টেম রাখে এবং উপরে থেকে প্রসারিত করার জন্য একটি প্লাস্টিকের সকেট সংযুক্ত করে। সার্জন তারপর বল এবং সকেট একসাথে ফিট করে জয়েন্টের নড়াচড়ার অনুমতি দেয় এবং জয়েন্টের চারপাশে টিস্যু সেলাই করে। ছেদ বন্ধ করা হয়, এবং রোগীকে পোস্ট-অপারেশন এলাকায় স্থানান্তরিত করা হয়।

একবার রোগী জেগে উঠলে, তাদের পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং ব্যথার ওষুধ দেওয়া হয়। পরের কয়েক সপ্তাহে, ছেদ এবং চিকিত্সা করা এলাকা নিরাময়। কিছু রোগী অস্ত্রোপচারের কয়েক দিনের মধ্যে ন্যূনতম কাঁধের নড়াচড়া আবার শুরু করতে পারে, অন্যরা কাঁধের প্রাথমিক আন্দোলনে ফিরে আসতে বেশি সময় নেয়। অনেক রোগী মনে করেন যে পদ্ধতিটি ব্যথা হ্রাস করে এবং কাঁধের গতিশীলতা উন্নত করে।

বিপরীত কাঁধ প্রতিস্থাপনের ফলাফল ভাল, কিন্তু কিছু রোগী এই পদ্ধতির জন্য যোগ্যতা অর্জন করে না। কাঁধে ক্রমাগত সংক্রমণের রোগী এবং খুব কম সকেট হাড়ের ভরের রোগীরা সবসময় ভাল প্রার্থী নাও হতে পারে। আপনি যদি রিভার্স শোল্ডার রিপ্লেসমেন্ট সার্জারিতে আগ্রহী হন, তবে নিউ ইয়র্ক স্পাইন ইনস্টিটিউট আপনি প্রার্থী কিনা তা নির্ধারণ করতে পারে।

আপনি কি কাঁধে ব্যথা অনুভব করছেন?

নিউ ইয়র্ক স্পাইন ইনস্টিটিউটে, আমাদের মেডিকেল টিম আপনাকে যতটা সম্ভব ব্যথা কমানোর সাথে সাথে যতটা সম্ভব আন্দোলন পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করার জন্য এখানে রয়েছে। আমাদের ডাক্তার এবং শল্যচিকিৎসকদের দল আপনার পরিস্থিতি পর্যালোচনা করতে পারে এবং আলোচনা করতে পারে যে অস্ত্রোপচার বা অনাক্রম্য পদ্ধতি আপনার জন্য সঠিক হতে পারে কিনা। আপনার যদি কাঁধের আঘাত, বাত বা কাঁধে ব্যথা থাকে, তাহলে আমাদের অর্থোপেডিকস এবং স্পোর্টস মেডিসিন ডাক্তারদের একজনের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট নির্ধারণ করতে আজই নিউ ইয়র্ক স্পাইন ইনস্টিটিউটের সাথে যোগাযোগ করুন