New York Spine Institute Spine Services

হার্নিয়েটেড ডিস্কের লক্ষণ ও উপসর্গ

অ্যাঞ্জেল ম্যাকাগনো, MD FAAOS - NYSI-এর অর্থোপেডিক মেরুদন্ড বিশেষজ্ঞ

হার্নিয়েটেড ডিস্কের লক্ষণ ও উপসর্গ

By: Angel Macagno, M.D. FAAOS

ডাঃ অ্যাঞ্জেল ম্যাকাগনো আর্জেন্টিনায় জন্মগ্রহণ করেন এবং বেড়ে ওঠেন যেখানে, একজন বোর্ড-প্রত্যয়িত চিকিত্সক হিসাবে, তিনি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে চিকিৎসা অনুশীলন করার তার আজীবন লক্ষ্য পূরণ করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে 15 বছর ধরে অর্থোপেডিক সার্জারি অনুশীলন করেছিলেন।

যদিও মেরুদণ্ড শরীরের একটি স্থিতিস্থাপক অংশ, এটি একজন ব্যক্তির সারা জীবন পরিধান এবং ছিঁড়ে যায়। দুর্ভাগ্যবশত, এই স্ট্রেন এবং চাপ একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক সহ বিভিন্ন মেরুদণ্ডের অবস্থার দিকে পরিচালিত করতে পারে।

মেরুদণ্ড হাড়, তরুণাস্থি এবং স্নায়ুর একটি জটিল সংগ্রহ। তিনটি প্রাকৃতিক বক্ররেখা একটি S আকৃতি তৈরি করে, যা শক শোষণ করতে এবং আঘাত থেকে রক্ষা করতে সহায়তা করে। মেরুদণ্ডে 33টি কশেরুকা, ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক, ফেসেট জয়েন্ট, মেরুদণ্ডের স্নায়ু এবং নরম টিস্যু রয়েছে, যা শরীরকে সোজা হয়ে দাঁড়াতে এবং অবাধে চলাফেরা করতে দেয়।

একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক কি?

হার্নিয়েটেড ডিস্ক হল মেরুদণ্ডের কলামের ক্ষতি বা আঘাত। প্রতিটি কশেরুকার মধ্যে গোলাকার কুশনগুলি মেরুদণ্ডের চাকতি হিসাবে পরিচিত, যা একটি বাফার হিসাবে কাজ করে এবং যখন আপনি নড়াচড়া করেন তখন কশেরুকাকে একে অপরের সাথে পিষতে বাধা দেয়। একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক ঘটে যখন এই ডিস্কগুলির মধ্যে একটি ছিঁড়ে যায়, ক্ষতি হয় বা ফুটো হয়। এই কারণে, হার্নিয়েটেড ডিস্কের অন্যান্য নামগুলির মধ্যে রয়েছে বুলগিং ডিস্ক, প্রসারিত ডিস্ক, স্লিপড ডিস্ক, পিঞ্চড নার্ভ বা ফেটে যাওয়া ডিস্ক।

এই পদগুলি মেরুদণ্ডের ডিস্কের ক্ষতি বা আঘাত নির্দেশ করে, যার ফলে পিঠে বা ঘাড়ে ব্যথা হয়। একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক দুটি ধরণের ব্যথার কারণ হতে পারে – ডিস্ক-সম্পর্কিত ব্যথা বা চিমটিযুক্ত স্নায়ু। মেরুদণ্ডের ডিস্ক নিজেই অস্বস্তি বা ব্যথার কারণ হতে পারে যদি এটি মেরুদণ্ডের অস্থিরতা সৃষ্টি করে, যা ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগ নামে পরিচিত।

ডিজেনারেটিভ ডিস্কের ব্যথা প্রায়ই নিম্ন-স্তরের, ডিস্কের চারপাশে ধ্রুবক ব্যথা সৃষ্টি করে এবং মাঝে মাঝে তীব্র ব্যথা হয়। পিঠের নীচের অংশে একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক চিমটিযুক্ত স্নায়ু থেকেও ব্যথা হতে পারে। একটি চিমটি করা স্নায়ুর ক্ষেত্রে, ডিস্কটি নিজেই বেদনাদায়ক নয়, তবে এটি কাছাকাছি মেরুদণ্ডের স্নায়ুকে সংকুচিত করতে পারে।

একটি ক্ষতিগ্রস্ত মেরুদণ্ডের ডিস্ক তরল ফুটো করতে পারে, যার ফলে কাছাকাছি স্নায়ুগুলি প্রদাহ বা বিরক্ত হতে পারে, যার ফলে রেডিকুলার ব্যথা বা স্নায়ুর মূলে ব্যথা হয়। রেডিকুলার ব্যথা প্রায়শই শুটিং, তীক্ষ্ণ ব্যথার কারণ হয় যা পা এবং বাহু সহ সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

আপনার হার্নিয়েটেড ডিস্ক আছে কিনা তা কীভাবে বলবেন

যদিও একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক যে কোনো মেরুদণ্ডের ডিস্কের মধ্যে বিকাশ করতে পারে, সেগুলি পিঠের নীচের অংশে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়, কারণ নীচের মেরুদণ্ড প্রায়শই বেশি পরিধান, ছিঁড়ে এবং চাপ অনুভব করে। 25 থেকে 55 বছরের মধ্যে হার্নিয়েটেড ডিস্কের 95 শতাংশ রোগী নিম্ন কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের ডিস্ক-সম্পর্কিত জটিলতা অনুভব করেন।

হার্নিয়েটেড ডিস্কের লক্ষণগুলি তীব্রতার উপর নির্ভর করে এবং আহত ডিস্কটি কোথায় অবস্থিত তার উপর নির্ভর করে। ব্যথা ছাড়াই হার্নিয়েটেড ডিস্ক থাকাও সম্ভব কারণ সব হার্নিয়েটেড ডিস্ক লক্ষণীয় লক্ষণ সৃষ্টি করে না। হার্নিয়েটেড ডিস্কের কিছু সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • পিঠে, বাহুতে বা পায়ে ব্যথা: কটিদেশীয় মেরুদণ্ডে একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক প্রায়ই আপনার পিঠের নীচের অংশে ব্যথার কারণ হয় যা আপনার পা, বাহু বা কাঁধের নিচে বিকিরণ করতে পারে। ঘুম, হাঁটা বা বসার পরে এই ব্যথা আরও খারাপ হতে পারে।
  • দুর্বলতা: একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক আশেপাশের পেশীগুলিকে পরিবেশনকারী স্নায়ুগুলিকে দুর্বল করে দিতে পারে, যার ফলে আপনি হোঁচট খেতে পারেন বা জিনিসগুলি ধরে রাখতে বা তুলতে অসুবিধা হয়।
  • টিংলিং বা অসাড়তা: একটি হার্নিয়েটেড ডিস্কের চারপাশে প্রভাবিত স্নায়ুগুলি আপনার অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে বিকিরণকারী টিংলিং বা অসাড়তা সৃষ্টি করতে পারে।
  • ঘাড় শক্ত হওয়া: একটি চিমটি করা স্নায়ু বা এমনকি অত্যধিক বিছানা বিশ্রামের কারণে আপনার ঘাড় শক্ত হয়ে যেতে পারে, যার ফলে নিচের দিকে তাকানো বা আপনার মাথা এদিক ওদিক ঘুরানো কঠিন হয়ে পড়ে।

হার্নিয়েটেড ডিস্কের সম্ভাব্য কারণ

গবেষণায় দেখা গেছে প্রতি 1000 প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায় পাঁচ থেকে 20 জন ব্যক্তি একটি হার্নিয়েটেড ডিস্কের সম্মুখীন হয়, সাধারণত 30 থেকে 50 বছর বয়সী।

হার্নিয়েটেড ডিস্কের দুটি প্রধান কারণ রয়েছে – বয়স এবং ট্রমা। বয়স ডিস্ক হার্নিয়েশনের একটি প্রধান কারণ। বয়সের সাথে, মেরুদন্ডের ডিস্কগুলি ধীরে ধীরে তরল হারাতে শুরু করে, একটি অবস্থা যা ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগ হিসাবে পরিচিত। মেরুদন্ডের ডিস্কে পরিধান এবং ছিঁড়ে যাওয়ার কারণে ডিস্কের বাইরের স্তরে অশ্রু এবং ফাটল দেখা দেয়, যেখান থেকে অভ্যন্তরীণ তরল ফুটো হতে পারে।

ট্রমা ডিস্ক হার্নিয়েশনের আরেকটি সাধারণ কারণ। যখন মেরুদণ্ডের ডিস্ক ক্ষতিগ্রস্ত হয়, ছিঁড়ে যায় বা অতিরিক্ত চাপে থাকে, তখন এটি উচ্চ-প্রভাবিত ট্রমা, যেমন পড়ে যাওয়া, সংঘর্ষ বা গাড়ি দুর্ঘটনার কারণে ফেটে যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, স্পোর্টস ইনজুরির পরে একটি হার্নিয়েটেড নেক ডিস্ক তৈরি হতে পারে। একজন ব্যক্তির হার্নিয়েটেড ডিস্ক হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • ওজন: অতিরিক্ত ওজন আপনার মেরুদন্ড এবং মেরুদণ্ডের ডিস্কে অতিরিক্ত চাপ দেয়, যা পরিধান এবং ছিঁড়ে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
  • জেনেটিক্স: কিছু মেরুদণ্ডের অবস্থা বংশগত হতে পারে, তাই মেরুদণ্ডের অবস্থার পারিবারিক ইতিহাস সহ একজন ব্যক্তির ডিস্ক হার্নিয়েশনের অভিজ্ঞতার জন্য জেনেটিক প্রবণতা থাকে।
  • ধূমপান: ধূমপান একটি মেরুদন্ডের ডিস্ক পায় অক্সিজেনের পরিমাণ কমিয়ে দেয়, যার ফলে এটি আরও দ্রুত ভেঙে যায়।
  • পেশা: আপনার পেশা আপনার হার্নিয়েটেড ডিস্কের বিকাশের সম্ভাবনাকেও প্রভাবিত করতে পারে, যেমন শারীরিকভাবে চাহিদা বা ভারী-উত্তোলনের কাজ।
  • ড্রাইভিং: একটি ইঞ্জিনের কম্পন ছাড়াও দীর্ঘ সময় ধরে বসে থাকা আপনার মেরুদণ্ডে অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করতে পারে, হার্নিয়েটেড ডিস্কের ঝুঁকি বাড়ায়।

হার্নিয়েটেড ডিস্ক ডায়াগনস্টিক টেস্টিং

একটি মেরুদন্ড বিশেষজ্ঞ একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য বিভিন্ন পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন। দুটি সর্বাধিক সাধারণ হার্নিয়েটেড ডিস্ক নির্ণয়ের পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • ইমেজিং পরীক্ষা: কিছু সাধারণ ইমেজিং পরীক্ষায় মায়লোগ্রাম, এক্স-রে, সিটি স্ক্যান এবং ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) অন্তর্ভুক্ত। ইমেজিং পরীক্ষাগুলি মেরুদণ্ডের ডিস্ক বা আশেপাশের কাঠামোর মধ্যে পরিধান এবং ছিঁড়ে যাওয়ার বা ক্ষতির লক্ষণ রয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করতে পারে।
  • স্নায়ু পরীক্ষা: একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক নির্ণয়ের জন্য দুটি সর্বাধিক সাধারণ স্নায়ু পরীক্ষার মধ্যে রয়েছে ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাম (ইএমজি) এবং একটি স্নায়ু পরিবাহী অধ্যয়ন। একটি ইএমজি চলাকালীন, একজন চিকিত্সক এই পেশীগুলির বিশ্রামে বা সংকোচনের সময় এই পেশীগুলির বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরীক্ষা করার জন্য ত্বকের মধ্য দিয়ে একটি সুই ইলেক্ট্রোড বিভিন্ন পেশীতে স্থাপন করবেন। একটি স্নায়ু পরিবাহী অধ্যয়ন এছাড়াও পেশী এবং পার্শ্ববর্তী স্নায়ুতে বৈদ্যুতিক স্নায়ু আবেগ পরীক্ষা করে।

একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক কি নিজেকে নিরাময় করতে পারে?

একবার আপনি নিশ্চিত করেছেন যে আপনার লক্ষণগুলি হার্নিয়েটেড ডিস্কের কারণে, আপনার কাছে কয়েকটি বিকল্প রয়েছে – চিকিত্সা চাওয়া বা এটি নিজেই নিরাময়ের জন্য অপেক্ষা করা। একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক নিজে থেকেই ভালো হতে পারে, যদিও এটি কিছু সময় নিতে পারে।

এটি নিজেকে নিরাময় করার সময় দেওয়ার জন্য, আপনাকে এই নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে হবে:

  • আইস প্যাক বা তাপ প্রয়োগ করুন: ব্যথা এবং প্রদাহ উপশম করার জন্য প্রথমে ঠান্ডা প্যাকগুলি সুপারিশ করা হয়। স্বস্তি এবং আরামের জন্য কয়েক দিন পর মৃদু তাপে স্যুইচ করুন।
  • বিছানায় বিশ্রাম এড়িয়ে চলুন: ক্রমাগত বিছানায় শুয়ে থাকা আপনার পেশী এবং জয়েন্টগুলিকে শক্ত করতে পারে এবং পুনরুদ্ধারে বিলম্ব করতে পারে। যদি সারা দিন ব্যথা চলতে থাকে, তাহলে অল্প হাঁটার আগে 30 মিনিটের জন্য আরামদায়ক অবস্থানে শুয়ে থাকুন এবং আপনার রক্ত ​​প্রবাহিত রাখুন।
  • ধীরে ধীরে ক্রিয়াকলাপ পুনরায় শুরু করুন: হার্নিয়েটেড ডিস্কের সাথে, আপনার নিয়মিত ক্রিয়াকলাপগুলিতে ফিরে আসার জন্য আপনার সময় নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। আপনার ব্যথা আপনি কতটা করতে পারেন তার নির্দেশিকা হতে দিন, এবং নিজেকে অতিরিক্ত পরিশ্রম করবেন না – বিশেষ করে যখন বাঁকানো বা তোলার সময়।

NYSI-তে হার্নিয়েটেড ডিস্ক চিকিত্সার বিকল্পগুলি উপলব্ধ

হার্নিয়েটেড ডিস্ক ডাক্তারের সাথে চিকিত্সা বেছে নেওয়া দ্রুত এবং আরও নিয়ন্ত্রিত পুনরুদ্ধারের অনুমতি দিতে পারে। নিউ ইয়র্ক স্পাইন ইনস্টিটিউট (এনওয়াইএসআই) এর আমাদের চিকিত্সকরা একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক নির্ণয় করার পরে, তারা আপনার হার্নিয়েটেড ডিস্কের লক্ষণগুলিকে উন্নত করতে আপনার সাথে সম্ভাব্য চিকিত্সার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করবেন, হার্নিয়েটেড ডিস্কের আরও খারাপ হওয়ার বা ভবিষ্যতে গুরুতর লক্ষণ সৃষ্টি করার ঝুঁকি কমিয়ে দেবেন৷

আমাদের কিছু সাধারণ এবং কার্যকর হার্নিয়েটেড ডিস্ক চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে:

  • ওষুধ: চিকিত্সকরা প্রায়শই অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা বিবেচনা করার আগে হালকা বা মাঝারি হার্নিয়েটেড ডিস্কের লক্ষণগুলির জন্য ওষুধের সুপারিশ করবেন। হার্নিয়েটেড ডিস্কের সাধারণ চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথার ওষুধ, নিউরোপ্যাথিক ওষুধ, পেশী শিথিলকারী, প্রেসক্রিপশনে ব্যথানাশক ওষুধ এবং কর্টিসোন ইনজেকশন।
  • শারীরিক থেরাপি: হার্নিয়েটেড ডিস্কের জন্য শারীরিক থেরাপি হল একটি নন-সার্জিক্যাল চিকিত্সা যা রোগীদের মেরুদণ্ডের কলাম এবং ডিস্কে ব্যথা, চাপ এবং সংকোচন উপশম করতে মৃদু ব্যায়াম এবং প্রসারিত করা শেখায়।
  • মেরুদন্ডের অস্ত্রোপচার: হার্নিয়েটেড ডিস্ক সার্জারি সাধারণত শুধুমাত্র সেই রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় যাদের গুরুতর লক্ষণ রয়েছে এবং তারা অস্ত্রোপচার না করার পদ্ধতি থেকে উপশম অনুভব করেন না। সাধারণ হার্নিয়েটেড ডিস্ক সার্জারির মধ্যে রয়েছে ল্যামিনেক্টমি, স্পাইনাল ফিউশন বা ডিসসেক্টমি — যার সবই ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রযুক্তির মাধ্যমে করা যেতে পারে।

আমাদের হার্নিয়েটেড ডিস্ক বিশেষজ্ঞদের বিশ্বাস করুন

নিউ ইয়র্ক স্পাইন ইনস্টিটিউট (NYSI) বিভিন্ন মেরুদণ্ডের অবস্থার জন্য সঠিক, সময়মত নির্ণয়ের জন্য একটি বিশ্বস্ত উৎস। আমাদের বিশেষজ্ঞদের দল বোঝে যে অর্থোপেডিক এবং মেরুদণ্ডের অবস্থা নেতিবাচকভাবে দৈনন্দিন জীবনে প্রভাব ফেলতে পারে, এবং তারা প্রতিটি রোগীকে গতিশীলতা ফিরে পেতে এবং ব্যথামুক্ত জীবনযাপনে ফিরে যেতে সাহায্য করার জন্য কঠোর পরিশ্রম করে।

আমাদের চিকিত্সকরা নিউরোসার্জারি , ব্যথা ব্যবস্থাপনা এবং ডায়াগনস্টিকস সহ উদ্ভাবনী মেরুদণ্ডের পরিষেবাগুলি অফার করতে গর্বিত৷ এছাড়াও আমরা স্কোলিওসিস চিকিৎসা , অর্থোপেডিক যত্ন এবং আরও অনেক কিছু প্রদান করি।

হার্নিয়েটেড ডিস্ক চিকিত্সা এবং অন্যান্য মেরুদণ্ডের অবস্থা সম্পর্কে আরও জানতে অনলাইনে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য অনুরোধ করুন