Quais são as causas de uma malformação arteriovenosa (MAV) espinhal?
Acredita-se que a maioria das MAVs da coluna vertebral surja durante o desenvolvimento embrionário e fetal. Portanto, os pacientes com MAVs provavelmente as têm desde o nascimento. Um pequeno subgrupo de MAVs espinhais, como as fístulas durais espinhais, pode realmente se desenvolver mais tarde na vida por razões que não são bem compreendidas.
Como é diagnosticada uma malformação arteriovenosa (MAV) da coluna vertebral?
Normalmente, uma MAV espinhal se apresenta com dor nas costas, perda sensorial e fraqueza nos braços e/ou pernas que progride em um período de meses a anos. O primeiro exame para avaliar o paciente geralmente é a ressonância magnética da coluna vertebral ou a mielografia por TC. Muitas vezes, esses exames de triagem iniciais demonstram vasos sanguíneos dilatados ao redor da medula espinhal e até mesmo dentro da medula espinhal. A próxima etapa é a obtenção de um angiograma da coluna vertebral para estudar a anatomia da MAV, que é uma etapa fundamental para determinar as opções de tratamento.
Como é tratada uma malformação arteriovenosa (MAV) da medula espinhal?
As opções de tratamento para uma MAV espinhal incluem oclusão endovascular, excisão cirúrgica ou uma combinação de ambas. A abordagem terapêutica depende muito das características anatômicas da malformação.