হার্নিয়েটেড সার্ভিকাল ডিস্কের কারণ কী?
হার্নিয়েটেড সার্ভিকাল ডিস্কগুলি সম্ভবত মেরুদণ্ডের কলামে প্রগতিশীল পরিধানের একটি পরিণতি, যা অ্যানুলাস ফাইব্রোসাস এবং পরবর্তী ডিস্ক হার্নিয়েশনকে দুর্বল করে দেয়। মাঝে মাঝে হার্নিয়েটেড ডিস্ক একটি তীব্র আঘাতমূলক ঘটনার সাথে যুক্ত হতে পারে। হার্নিয়েটেড সার্ভিকাল ডিস্কের বেশিরভাগ রোগীই সংশ্লিষ্ট ট্রমা বা যান্ত্রিক চাপ ছাড়াই সকালে ঘুম থেকে উঠার পরে লক্ষণগুলি অনুভব করেন।
হার্নিয়েটেড সার্ভিকাল ডিস্ক কিভাবে আবিষ্কৃত হয়?
যখন একটি সার্ভিকাল ডিস্ক হার্নিয়েট হয় তখন এটি একটি স্নায়ুর মূল এবং কখনও কখনও এমনকি মেরুদণ্ডের কর্ডকেও সংকুচিত করতে পারে। যখন একটি স্নায়ুর মূল সংকুচিত হয়, রোগীর ঘাড়ের ব্যথা অনুভব করতে পারে যা কাঁধ এবং/বা বাহুতে ছড়িয়ে পড়ে। যদি স্নায়ুর মূলের সংকোচন গুরুতর হয় তবে একজন রোগী সংশ্লিষ্ট পেশী গ্রুপে দুর্বলতা অনুভব করতে পারে।
যখন একটি ডিস্ক হার্নিয়েশন মেরুদন্ডকে সংকুচিত করে তখন এটি সার্ভিকাল মাইলোপ্যাথি নামক উপসর্গগুলির একটি ভিন্ন নক্ষত্রের পরিণতি ঘটাতে পারে। সার্ভিকাল মাইলোপ্যাথিতে একজন রোগী প্রায়শই সূক্ষ্ম মোটর কাজগুলি সম্পাদন করার সময় হাত ব্যবহারে অসুবিধার অভিযোগ করেন (যেমন একটি কলম দিয়ে লেখা বা শার্টের বোতাম লাগানো)। এই হাতের আনাড়িতা কখনও কখনও আঙ্গুলের অসাড়তার সাথে যুক্ত। এছাড়াও সার্ভিকাল স্পাইনাল কর্ডের সংকোচনের ফলে ঘন ঘন হোঁচট খাওয়া এবং পড়ে যাওয়া সহ হাঁটতে অসুবিধা হতে পারে।
যখন একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক সন্দেহ করা হয়, এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) এবং/অথবা সিটি (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) স্ক্যানের মতো ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে শারীরবৃত্তীয় বিশদ প্রদান করতে পারে।
কিভাবে সার্ভিকাল হার্নিয়েটেড ডিস্ক চিকিত্সা করা যেতে পারে?
হার্নিয়েটেড সার্ভিকাল ডিস্কের সাথে যুক্ত অনেক লক্ষণই অস্ত্রোপচার ছাড়াই সমাধান হয়ে যায়। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সাধারণত গুরুতর ব্যথার জন্য সংরক্ষিত যা চিকিৎসা থেরাপি, গুরুতর দুর্বলতা এবং মেরুদন্ডের কম্প্রেশন থেকে উদ্ভূত মায়লোপ্যাথিক লক্ষণগুলিতে সাড়া দেয় না। অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে একক এবং বহুস্তরীয় অগ্রবর্তী সার্ভিকাল ডিসসেক্টমি এবং ফিউশন (ACDF), সার্ভিকাল ভার্টিব্রাল বডি অপসারণ (কর্পেক্টমি), এবং সার্ভিকাল ফোরামিনোটমি এবং ডিসেক্টমি। একক স্তরের সার্ভিকাল ডিস্ক রোগের কিছু রোগী এমনকি একটি কৃত্রিম সার্ভিকাল ডিস্ক স্থাপনের জন্য প্রার্থী হতে পারে। রোগীর শারীরস্থান এবং লক্ষণবিদ্যা উভয় বিবেচনায় রেখে অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি পৃথক ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়।
ক) প্রি-অপারেটিভ স্যাজিটাল T2 ওজনযুক্ত এমআরআই একটি হার্নিয়েটেড সার্ভিকাল ডিস্ক প্রদর্শন করে যা মেরুদন্ডকে সংকুচিত করে
খ) সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের পোস্ট-অপারেটিভ সাজিটাল সিটি স্ক্যান যা একটি অগ্রবর্তী সার্ভিকাল ডিসসেক্টমি এবং ফিউশন (ACDF) প্রদর্শন করে। একটি হাড়ের গ্রাফ্ট খালি ডিস্কের জায়গায় (সাদা তীরচিহ্ন) স্থাপন করা হয় এবং একটি প্লেট (কালো তীরচিহ্ন) মেরুদণ্ডের সামনে স্থাপন করা হয় যাতে হাড়ের গ্রাফ্টটি জায়গায় রাখা হয়।
