একটি craniopharyngioma হল একটি টিউমার যা মস্তিষ্কের পিটুইটারি গ্রন্থির কাছে বৃদ্ধি পায়। এই টিউমারগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুদের মধ্যে বেশি ঘটতে থাকে। ক্র্যানিওফ্যারিঞ্জিওমাতে প্রায়শই শক্ত এবং সিস্টিক উভয় অংশ থাকে যা সাধারণত সময়ের সাথে সাথে মস্তিষ্কের পার্শ্ববর্তী কাঠামো যেমন অপটিক স্নায়ু, পিটুইটারি গ্রন্থি এবং এমনকি ভেন্ট্রিকুলার সিস্টেমকে সংকুচিত করার জন্য বড় হয়।
ক্র্যানিওফ্যারিঞ্জিওমা কেন হয়?
ক্র্যানিওফ্যারিঞ্জিওমাসের সঠিক কারণ স্পষ্ট নয়। প্রচলিত বিশ্বাস হল যে এই টিউমারগুলি কোষের একটি ক্লাস্টার থেকে উদ্ভূত হয় যা ভ্রূণের বিকাশের সময় পিটুইটারি গ্রন্থির কাছে একটি অস্বাভাবিক অবস্থান অনুমান করে।
ক্র্যানিওফ্যারিঞ্জিওমাস কিভাবে আবিষ্কৃত হয়?
ক্র্যানিওফ্যারিঞ্জিওমাস মস্তিষ্কের প্রতিবেশী কাঠামোগুলিকে কম্প্রেস করে যখন তারা বৃদ্ধি পায়। তারা অপটিক স্নায়ুকে সংকুচিত করে দৃষ্টিশক্তি নষ্ট করতে পারে এবং তারা পিটুইটারি গ্রন্থি সংকুচিত করে অনেক হরমোনজনিত অস্বাভাবিকতা সৃষ্টি করতে পারে। এমনকি তারা ভেন্ট্রিকুলার সিস্টেমকে সংকুচিত করে হাইড্রোসেফালাস (মস্তিষ্কের সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড) এর পরিণতি ঘটাতে পারে যার ফলে অলসতা, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি হয়।
একটি craniopharyngioma নির্ণয় প্রায়ই একটি CT স্ক্যান এবং/অথবা মস্তিষ্কের একটি MRI প্রাপ্তির দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। মস্তিষ্কের ইমেজিং অধ্যয়ন ছাড়াও, একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ অন্তঃস্রাব এবং দৃষ্টিবিদ্যা মূল্যায়ন সাধারণত প্রাপ্ত হয়।
ক্র্যানিওফ্যারিঞ্জিওমাস কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?
ক্র্যানিওফ্যারিঞ্জিওমাসের চিকিত্সার প্রধান ভিত্তি হল সার্জিক্যাল রিসেকশন। দুর্ভাগ্যবশত, সম্পূর্ণরূপে অপসারণ না হলে এই টিউমারগুলি আবার বৃদ্ধি পেতে থাকে। তদ্ব্যতীত, সমস্ত টিউমার সম্পূর্ণ ছেদন করার জন্য উপযুক্ত নয় কারণ তারা প্রতিবেশী কাঠামোর সাথে খুব অনুগত হতে পারে। একা বা অস্ত্রোপচার ছাড়াও বিকিরণ ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে বিকিরণ পিটুইটারি এবং হাইপোথ্যালামাসকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে যার ফলে হরমোন উৎপাদন এবং শিশুর বিকাশের উপর বিরূপ প্রভাব পড়ে।
ক) প্রি-অপারেটিভ অক্ষীয় T1 ওয়েটেড এমআরআই মস্তিষ্কের বিপরীতে তৃতীয় ভেন্ট্রিকেলে অবস্থিত ক্র্যানিওফ্যারিঞ্জিওমা বৃদ্ধি করে।
খ) ইন্ট্রা-অপারেটিভ ফটোগ্রাফে ক্র্যানিওফ্যারিঞ্জিওমা দেখা যাচ্ছে কারণ এটি মনরোর ফোরামেনের মধ্য দিয়ে পাশ্বর্ীয় ভেন্ট্রিকেলে প্রবেশ করে।
গ) মস্তিষ্কের পোস্ট-অপারেটিভ অক্ষীয় এমআরআই কনট্রাস্টের সাথে ক্র্যানিওফ্যারিঞ্জিওমা সম্পূর্ণ রিসেকশন প্রদর্শন করে।
