脊髓病是一種影響個人脊柱的疾病，會引起令人不快的癥狀，從而降低他們的整體生活品質。 如果您或您關心的人被診斷出患有脊髓病，您可能正在尋找答案。 在這裡，您將了解有關脊髓病的更多資訊，包括可能的治療方案。
脊髓病解釋
脊髓病是脊柱嚴重受壓時發生的一種疾病。 當脊髓受到壓力時，它無法正常運作，導致疼痛、麻木或難以移動某些身體部位。
脊柱圍繞著脊髓，脊髓是一束在大腦和身體之間傳遞信息的神經。 通常，脊髓會保護脊髓，防止脊髓受到壓迫。 然而，脊柱、腫瘤、關節炎、椎間盤突出和感染的嚴重損傷會產生足夠的張力來影響或傷害脊髓。
脊髓病有哪些類型？
脊髓損傷的面積決定了個體的脊髓病類型。 有三種類型：
- 脊髓型頸椎病： 脊髓型頸椎病發生在某人的頸部受壓時，稱為頸椎。
- 胸椎脊髓病： 發生在脊柱中段的脊髓病被稱為胸椎脊髓病。
- 腰椎脊髓病： 下背部稱為腰椎。 當脊髓病影響該區域時，它被稱為腰椎脊髓病。
脊髓病的體征和癥狀是什麼？
當脊髓受損或受到壓力時，個人可能會在受傷點或以下的區域出現功能或感覺喪失以及疼痛或不適。 確切的癥狀取決於患者的脊髓病類型。
脊髓型頸椎病的癥狀
頸椎損傷可能導致：
- 頸部疼痛和僵硬
- 關節活動度減小
- 手臂或手部無力
- 手臂或手部刺痛或麻木
- 笨拙和手的協調性下降
- 難以處理小件物品，如硬幣或鋼筆
- 平衡困難
隨著脊髓型頸椎病的惡化，您可能會感到從頸部開始並向下延伸到脊柱的刺痛。
胸椎脊髓病癥狀
胸椎損傷可能導致：
- 協調性降低
- 頸部、手臂、下背部或腿部疼痛或不適
- 虛弱、麻木或刺痛
- 行走困難
- 難以保持平衡
- 難以控制膀胱或腸道
- 精細運動技能（如系鞋帶或用筆寫字）有困難
脊髓型腰椎病的癥狀
腰椎損傷可能導致：
- 下背部疼痛和無力
- 失去平衡
- 步態改變
- 靈活性下降
- 無法控制膀胱或腸道
- 性功能障礙
脊髓病的病因是什麼？
脊髓病通常隨著身體年齡的增長而緩慢發展，但當某人突然受傷或感染時也會發生。 脊髓病的其他原因包括：
- 椎管狹窄 ：椎管狹窄是一種退行性脊柱疾病，其中脊柱內的空間變得太小並壓迫脊髓。
- 椎間盤突出： 椎間盤突出發生在分離椎骨的海綿狀椎間盤之一滑出並突出到椎管中時。 這些膨出的椎間盤會對脊髓施加壓力並導致脊髓病。
- 類風濕性關節炎： 類風濕性關節炎（RA）是一種自身免疫性疾病，會導致身體攻擊自身組織。 類風濕性關節炎可 影響頸椎，引起炎症，可能壓迫脊髓並導致脊髓病。
- 脊柱腫瘤、囊腫、血腫和疝氣： 這些情況會對脊髓施加壓力並導致脊髓病。
- 放射治療： 放療可以治療體內的癌性腫瘤。 然而，有時 輻射會損害周圍組織。 如果使用放射療法治療脊柱腫瘤，它可能會損害脊髓並導致脊髓病。
如何診斷脊髓病？
醫生將進行全面檢查，並可能使用以下檢查來幫助確定脊髓病的診斷：
- X射線： X 線檢查有助於排除其他疾病。
- 核磁共振成像： MRI 提供脊柱的詳細視圖。
- 脊髓造影： 脊髓造影是一種使用造影劑和影像學檢查來揭示椎管問題的檢查。
- 肌電圖或誘發電位：這些神經功能測試測量神經和肌肉中的電活動。
脊髓病如何管理和治療？
脊髓病的治療基於基礎病因。 如果病因不可逆，治療的重點是説明緩解癥狀和減緩疾病的進展。
非手術治療方案
脊髓病的保守治療可能有助於緩解疼痛和不適。 有時，非手術治療效果很好，患者可以避免手術，或者至少推遲手術，直到有必要。
當脊髓病的病因與炎症有關時，以下類型的保守治療特別有用：
- 止痛藥： 對乙醯氨基酚和布洛芬等非處方止痛藥可以幫助治療與輕度脊髓病相關的副作用。 對於更嚴重的情況，醫生可能會開止痛藥。
- 類固醇注射： 可的松是一種類固醇，可以注射到脊柱中以減輕腫脹。
- 理療： 不良姿勢會導致背部和頸部肌肉無力。 當這些肌肉變得無力時，脊柱更容易下垂並壓迫脊髓。 物理治療可能有助於修復頸部和背部肌肉。 物理治療師還可以演示如何修改活動並避免某些引起疼痛和不適的運動。
手術治療方案
對於中度至重度脊髓病病例，或者保守治療無效，醫生可能會建議進行手術。 脊髓病手術旨在消除脊髓壓力，並在椎管中創造更多空間。
脊髓病的手術包括：
- 頸椎前路椎間盤切除術和融合術： 在這項手術中，整個受傷的椎間盤通過頸部前部切除。 然後連接兩個椎骨以保持脊柱穩定。
- 頸椎後路減壓/顯微椎間盤切除術： 當只需要切除部分受影響的椎間盤時，就會進行這種手術。 如果椎間盤的受損部分離脊髓太近，可以通過背部切除。
- 頸椎后孔切開術： 如果椎間盤突出或骨刺使脊柱變窄，外科醫生可能會穿過頸部後部切除部分受傷椎間盤或折斷骨刺。
- 脊柱減壓： 該手術在脊髓因腫脹或骨刺而受壓的情況下很有説明。 外科醫生可能會切除部分或整個椎骨以緩解問題。
- 頸椎前路切除術： 這種手術切除了椎骨前部的骨頭以及椎骨上方和下方的椎間盤。 然後將骨骼組合成一個實心部分。
- 頸椎后葉切除術： 該手術切除脊柱的一部分，稱為椎板，為脊髓提供更多空間。
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