Ишиас – это боль, распространяющаяся от поясницы вниз по ногам при сдавливании, воспалении или раздражении седалищного нерва. Этот нерв выходит из спинного мозга в конце поясничного отдела позвоночника.
Сколиоз – это аномальное вращение позвоночника, которое может быть следствием аномалий развития или сильной дегенерации. Обычно это проявляется в виде искривления, смещающего позвоночник в сторону, влево или вправо от средней линии. Сколиозом могут страдать как дети, так и взрослые. У детей она обычно возникает ближе к периоду полового созревания и может сопровождаться такими симптомами, как ненормальный вид туловища, затрудненное дыхание, боль в груди или спине. У взрослых эта деформация позвоночника может вызывать нарушение осанки, боли в спине и, возможно, в ногах, если речь идет о сдавливании нервов.
Существует множество различных типов сколиоза. Среди наиболее распространенных – следующие:
Идиопатический сколиоз – возникает по неизвестным причинам. Как правило, это заболевание возникает в раннем возрасте и может прогрессировать примерно с началом полового созревания. Это заболевание также может передаваться в некоторых семьях.
Нейромышечный сколиоз – когда аномальное искривление объясняется ослаблением мускулатуры, поддерживающей позвоночник, или неправильным функционированием нервов.
Дегенеративный сколиоз – встречается у пожилых людей и объясняется износом и разрушением дисков между позвонками и артритом в фасеточных суставах позвоночного столба.
Врожденный сколиоз
– Возникает в результате проблем с нормальным ростом позвоночного столба. Он может быть связан с дефектами в других системах органов.
Сколиоз легко диагностируется и легче поддается лечению, если распознать его в раннем возрасте. Лечение может варьироваться от простого ношения скоб при ранней диагностике до хирургической коррекции на более поздних стадиях. С помощью простых рентгеновских снимков можно измерить степень кривизны и проследить за ее прогрессированием.
Спинальный стеноз возникает, когда пространство вокруг спинного мозга сужается и оказывает давление на мозг и спинномозговые нервы. Когда диски разрушаются и разрушаются, ваше тело может отреагировать ростом новой кости в фасеточных суставах, чтобы помочь поддержать позвонки. Со временем эти костные наросты – так называемые шпоры – могут привести к сужению позвоночного канала. Остеоартрит также может привести к утолщению связок, соединяющих позвонки, что может привести к сужению позвоночного канала.
Самая распространенная причина боли в пояснице у спортсменов-подростков, которую можно увидеть на рентгеновском снимке, – стрессовый перелом одной из костей, составляющих позвоночный столб. Технически это состояние называется спондилолизом. Обычно он поражает пятый поясничный позвонок в нижней части спины и, гораздо реже, четвертый поясничный позвонок. Если стрессовый перелом ослабляет кость настолько, что она не в состоянии поддерживать правильное положение, позвонок может начать смещаться. Это состояние называется спондилолистез. При сильном соскальзывании кости могут начать давить на нервы, и для исправления ситуации может потребоваться операция.
Опухоли позвоночника могут быть первичными или метастатическими (распространяющимися из других органов). Симптомы могут варьироваться от человека к человеку, наиболее распространенным симптомом является боль в месте расположения опухоли, другие симптомы могут зависеть от расположения или размера образования и включать переломы, онемение, потерю функции кишечника или мочевого пузыря.
Диагноз может быть поставлен с помощью МРТ или компьютерной томографии, позволяющих определить место поражения.
Интрамедуллярные опухоли
– Астроцитомы, эпендимомы и гемангиобластомы. Все они возникают из клеток, составляющих головной и спинной мозг или окружающие кровеносные сосуды; обычно они расположены в оболочке головного и спинного мозга. Состоит из мягких тканей, не включает в себя кость или хрящ.
Экстрадуральные опухоли
– Находятся за пределами оболочки спинного мозга и являются наиболее распространенным типом опухолей спинного мозга. Могут быть злокачественными или доброкачественными и включают остеосаркомы, остеобластомы и остеоидные остеомы. Они могут затрагивать костно-хрящевую и другие окружающие ткани. Метастазы, распространяющиеся из легких, груди, простаты и почек, являются наиболее частой причиной возникновения вышеперечисленных классов опухолей.
Интрадурально-экстрамедуллярные
– образования, возникающие между спинным мозгом и его защитной оболочкой, включают такие опухоли, как шванномы и менингиомы.