Alexandre B. de Moura, MD, FAAOS
סערוואַקאַל לאַמבאַר רוקנביין מומכע, מעדיציניש דירעקטאָר
די קוואַלאַפייד און יקספּיריאַנסט ספּיינאַל ספּעסיאַליסץ אין ניו יארק רוקנביין אינסטיטוט קענען אַרוישעלפן איר מיט דיאַגנאָסינג און טרעאַטינג דיין עקסטראַדוראַל טומאָרס. מיר האָבן אָפאַסיז איבער גרויס ניו יארק סיטי צו העלפן איר ברענגען פאַכמאַן און באַקוועם זאָרגן.*
פארשטאנד די ספּעסיפיקס פון קאָמפּלעקס טנאָים קענען זיין פראַסטרייטינג. דאָ אין NYSI, אונדזער שטעקן איז דאָ צו העלפֿן מיטטיילן, דיאַגנאָזירן און מייַכל דיין עקסטראַדוראַל אָנוווקס. אַ עקסטראַדוראַל אָנוווקס (איינער פון פילע טומאָרס פון די רוקנביין ) וואקסט ין די דוראַ סאַק, אַ נעץ פון סעלז, אַרום די ספּיינאַל שנור, דעם טיפּ פון אָנוווקס יוזשאַוואַלי ערידזשאַנייץ אין די ווערטאַבריי. טיפּיקאַללי זיי זענען מעטאַסטאַסאַז (קאַנסעראַס טומאָרס), וואָס ערידזשאַנייטאַד פון אנדערע טיילן פון דעם גוף און געפארן דורך די בלוט צו די ספּינאַל שנור. קאַנסערס אין די פאלגענדע גוף טיילן זענען באקאנט צו אַרומפאָרן צו די רוקנביין *:
פּאַטיענץ דיאַגנאָסעד מיט עקסטראַדוראַל טומאָרס קען לייַדן פון ווייטיק געפֿירט דורך פראַקשערז אָדער ינסטאַביליטי אין זייער רוקנביין. דאָ אין ניו יארק ספּינע אינסטיטוט אונדזער עקספּערט דאקטוירים און סורגעאָנס וועלן גאָר אָפּשאַצן איר און רעקאָמענדירן באַהאַנדלונג וואָס אָפּטימיזעס דיין קוילעלדיק קוואַליטעט פון לעבן.*
פון דיין ערשט וויזיט מיט אונדז דאָ אין NYSI ביז דיין לעצט נאָכפאָלגן, אונדזער גאנצע שטעקן וועט מייַכל איר מיט ראַכמאָנעס, רעספּעקט און העכסט זאָרג. אונדזער פּאַטיענץ געזונט איז אונדזער העכסט בילכערקייַט און מיר זענען שטאָלץ צו צושטעלן אַזאַ יקסעפּשאַנאַל באַדינונגס.*
קאָפּ דורך די באַרימט Alexandre B. de Moura, MD, FAAOS, די גאנצע שטעקן דאָ אין NYSI האט יאָרן פון דערפאַרונג אין פאַרשידן ספּיינאַל דיסאָרדערס און טומאָרס. מיט קאַונטלאַס ינדאַסטרי פירער איר זענט זיכער צו באַקומען די מאַקסימאַל זאָרג פון אַלעמען דאָ.*
אין די NYSI מיר קענען צושטעלן באַדינונגס צו אַלע אונדזער פּאַטיענץ ראַגאַרדלאַס פון זייער הינטערגרונט. אונדזער שטעקן פון פאַכמאַן דאקטוירים און סערדזשאַנז רעדן אַ פאַרשיידנקייַט פון שפּראַכן, אַרייַנגערעכנט: שפּאַניש, פּאָרטוגעזיש, פראנצויזיש, איטאַליעניש, דייַטש און רוסיש.*
סערוואַקאַל לאַמבאַר רוקנביין מומכע, מעדיציניש דירעקטאָר
די מערהייַט פון עקסטראַדוראַל טומאָרס זענען געפֿירט דורך אַ מעטאַסטאַסיס פון אַ ערשטיק אָנוווקס אין אן אנדער געגנט פון דעם גוף. זיי קענען פאַרשפּרייטן דורך די בלאַדסטרים צו די ספּינאַל שנור, ווו זיי אָנהייבן צו פאָרעם אויף די אַרויס פון די רוקנביין.
עס איז שווער צו באַשטימען אַן פּינטלעך סיבה אָבער עטלעכע פאָרשונג ווייזט אַז די גיכער פון אַ עקסטראַדוראַל אָנוווקס קען קאָראַלייט צו איינער פון די פאלגענדע *:
סערוואַקאַל, לאַמבאַר, דערוואַקסן און פּידיאַטריק סקאָליאָסיס און ספּיניאַל דיפאָרמאַטי מומכע
איינער פון אונדזער יקספּיריאַנסט דאקטוירים וועט דורכפירן אַ גרונטיק מעדיציניש יגזאַם, וואָס וועט אַרייַננעמען אַן אַנאַליסיס פון די אָרגאַן (s) ווו דער אָנוווקס ערידזשאַנייטאַד פון. אין סדר צו גאָר פֿאַרשטיין און ונטערזוכן די אָנוווקס, איינער פון די פאלגענדע ימידזשינג טעסץ קען זיין דורכגעקאָכט.*
יעדער פּאַציענט וועריז ווען עס קומט צו סימפּטאָמס, בשעת עטלעכע קען לייַדן פון דאַביליטאַטינג ווייטיק, אנדערע קען נישט. אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט טעסטינג און סקאַנז, אונדזער דאקטוירים קענען באַשליסן צי אַן עקסטראַדוראַל אָנוווקס איז פאָרשטעלן באזירט אויף סימפּטאָמס.*
באזירט אויף די שטרענגקייַט פון די אָנוווקס איינער אָדער מער פון די פאלגענדע סימפּטאָמס קען עקסיסטירן *:
נאָך אַ פול יגזאַם און מענגע פון ימאַגינג טעסטינג איז גאַנץ, דיין דאָקטער וועט צושטעלן איר מיט אַ טיף באַהאַנדלונג פּלאַן צו העלפן פירן אָדער רעדוצירן קיין סימפּטאָמס און פֿאַרבעסערן דיין לעבן קוואַליטעט.*
סערוואַקאַל, לאַמבאַר, דערוואַקסן און פּידיאַטריק סקאָליאָסיס און ספּיניאַל דיפאָרמאַטי מומכע
ווען באַהאַנדלונג אָפּציעס זענען רעקאַמענדיד פֿאַר עקסטראַדוראַל טומאָרס, די הויפּט סיבות גענומען אין באַטראַכטונג זענען צו ופהיטן נוראַלאַדזשיקאַל פאַנגקשאַנז, רעדוצירן ווייטיק און ופהיטן ספּיינאַל פעסטקייַט. אונדזער ספּיינאַל סערדזשאַנז דאָ אין NYSI האָבן יאָרן פון דערפאַרונג דיאַגנאָסינג און פּערפאָרמינג סערדזשעריז אויף דעם טיפּ פון אָנוווקס. עטלעכע ניט-כירורגיש אָפּציעס פֿאַר עקסטראַדוראַל טומאָרס קען אַרייַננעמען קימאָוטעראַפּי, אָבסערוואַציע און ראַדיאַציע טעראַפּיע.*
ווען כירורגיע איז רעקאַמענדיד, עס איז טיפּיקלי צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס, רעדוצירן דרוק אין די ספּיינאַל שנור און נערוו רוץ און ומקערן קיין פעסטקייַט ישוז. פֿאַר עטלעכע פּאַטיענץ אַ קאָמבינאַציע פון קימאָוטעראַפּי אָדער ראַדיאַציע טעראַפּיע מיט כירורגיע וועט העלפֿן פּאַמעלעך די פּראַגרעשאַן פון די אָנוווקס און פאַרמינערן ווייטיק פון קיין פאָרשטעלן סימפּטאָמס.*
אונדזער סערדזשאַנז און דאָקטאָרס דאָ אין NYSI זענען פירער אין די אינדוסטריע און האָבן ברייט וויסן פון קאָמפּלעקס ספּיינאַל טנאָים, אַרייַנגערעכנט עקסטראַדוראַל טומאָרס, און זענען דאָ צו צושטעלן פולשטענדיק, קאָואָרדאַנייטיד זאָרגן.
* די יפעקטיוונאַס פון דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג וועט בייַטן לויט פּאַציענט און צושטאַנד. ניו יארק ספּיין אינסטיטוט קען נישט גאַראַנטירן זיכער רעזולטאַטן.