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मोबी-सी कृत्रिम डिस्क सर्जरी क्या है?

मोबी-सी कृत्रिम डिस्क सर्जरी क्या है?

By: Timothy T. Roberts, M.D. FAAOS

डॉ. रॉबर्ट्स ने बोस्टन, मैसाचुसेट्स में टफ्ट्स यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन से डॉक्टरेट की उपाधि प्राप्त की। उन्होंने अल्बानी मेडिकल कॉलेज में अपनी आर्थोपेडिक रेजीडेंसी पूरी की। इसके बाद डॉ. रॉबर्ट्स ने प्रतिष्ठित क्लीवलैंड क्लिनिक में न्यूरोसर्जरी/ऑर्थोपेडिक स्पाइन सर्जरी-संयुक्त फ़ेलोशिप पूरी की। स्नातक स्तर की पढ़ाई के बाद, डॉ. रॉबर्ट्स ने फ्लोरिडा में एक बड़ी निजी प्रैक्टिस में कई वर्षों तक काम किया, लेकिन तब से वह अपने मूल स्थान न्यूयॉर्क लौट आए हैं।

 

Mobi-C या Mobi-C® सर्वाइकल डिस्क प्रक्रिया में सर्वाइकल डिस्क को कृत्रिम संस्करण से बदलना शामिल है। मोबी-सी को कोबाल्ट क्रोमियम मिश्र धातु एंडप्लेट्स और टाइटेनियम जैसी उच्च गुणवत्ता वाली सामग्रियों का उपयोग करके बनाया गया है। मोबी-सी की गुणवत्ता इसे सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली कृत्रिम सर्वाइकल डिस्क में से एक बनाती है।

स्वस्थ डिस्क शरीर को झुकने और घूमने में सहायता करती है। मोबी-सी कृत्रिम डिस्क सर्जरी का उद्देश्य रोगी की गतिशीलता में सुधार के लिए रीढ़ की हड्डी में घिसी हुई डिस्क को बदलना है। कृत्रिम डिस्क सर्जरी अक्सर स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी का बेहतर विकल्प होती है, जो डिस्क की गति को रोक देती है और गति को और सीमित कर देती है। मोबी-सी कृत्रिम डिस्क सर्जरी आसपास की डिस्क पर भी कम दबाव डालती है।

सर्वाइकल मोबी-सी सर्जरी से उपचारित स्थितियाँ

मोबी-सी सर्जरी का उपयोग आमतौर पर उन रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है जो अपक्षयी डिस्क रोग से जूझते हैं। यह स्थिति क्षतिग्रस्त या घिसी हुई डिस्क की विशेषता है जो दर्द और अन्य लक्षणों का कारण बनती है। अपक्षयी डिस्क रोग नसों के दबने और डिस्क के पतले होने से सीमित लचीलापन, कमजोरी और दर्द पैदा कर सकता है।

विभिन्न रीढ़ की हड्डी की स्थितियाँ अपक्षयी डिस्क रोग, लक्षणों को बिगड़ने और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करने में योगदान कर सकती हैं। मोबी-सी सर्जरी आपको राहत पाने में मदद कर सकती है, लेकिन केवल कुछ मरीज़ ही सर्जरी के लिए अच्छे उम्मीदवार होते हैं। आप एक अच्छे उम्मीदवार हो सकते हैं यदि आप:

  • वयस्क हैं: मोबी-सी सर्जरी के लिए आपकी कशेरुकाओं का परिपक्व होना आवश्यक है, इसलिए 21 से 67 वर्ष के बीच के वयस्क सर्वोत्तम उम्मीदवार हैं। डिस्क क्षति कशेरुक स्तर C3 से C7 के बीच एक दूसरे से सटे या सन्निहित भी होनी चाहिए।
  • दर्द या न्यूरोलॉजिकल लक्षण हों: डिस्क क्षति के कारण दर्द, सुन्नता, कमजोरी या झुनझुनी वाले मरीज़ मोबी-सी सर्जरी के लिए अच्छे उम्मीदवार हैं।
  • डिस्क क्षति साबित हो: आपके डॉक्टर को मोबी-सी सर्जरी की सिफारिश करने से पहले डिस्क क्षति साबित करनी होगी, जो एक्स-रे, एमआरआई और सीटी स्कैन के माध्यम से किया जा सकता है। डिस्क क्षति इमेजिंग पर बाहरी डिस्क के माध्यम से आंतरिक डिस्क के सिकुड़ने, डिस्क की ऊंचाई में कमी या टूट-फूट के कारण रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के पतन के रूप में दिखाई दे सकती है।
  • गैर-सर्जिकल उपचार का जवाब नहीं दिया है: यदि आप डिस्क क्षति से दर्द का अनुभव करते हैं और गैर-सर्जिकल उपचार का जवाब नहीं देते हैं, तो सर्वाइकल मोबी-सी सर्जरी एक प्रभावी विकल्प हो सकती है। यदि आपने कम से कम छह सप्ताह तक भौतिक चिकित्सा या दवा जैसे विकल्प आजमाए हैं, या आपकी स्थिति खराब हो जाती है, तो मोबी-सी सर्जरी के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

मोबी-सी सर्जरी में कितना समय लगता है?

स्थिति की गंभीरता के आधार पर मोबी-सी सर्जरी में एक से तीन घंटे तक का समय लग सकता है। मोबी-सी सर्जरी में आम तौर पर समान चरण शामिल होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

1. रोगी को तैयार करें

मोबी-सी सर्जरी का पहला चरण मरीज को तैयार करना है। ऑपरेटिंग रूम में प्रवेश करने पर, आपकी सर्जिकल टीम आपको ऑपरेटिंग टेबल पर रखेगी और एनेस्थीसिया देगी। एक बार जब आप बेहोश हो जाएंगे, तो वे सर्जिकल साइट को साफ कर देंगे और उसे एंटीसेप्टिक घोल से तैयार कर देंगे।

2. एक चीरा लगाओ

सर्जरी के लिए तैयार होने के बाद, आपका सर्जन 2 इंच का चीरा लगाएगा और क्षतिग्रस्त डिस्क तक पहुंच की अनुमति देने के लिए रीढ़ की हड्डी के सामने की सभी धमनियों, श्वासनली, अन्नप्रणाली और मांसपेशियों को वापस ले लेगा।

3. डिस्क क्षति का पता लगाएं

एक बार जब चीरा विभिन्न डिस्क तक पहुंच प्रदान करता है, तो क्षति की पुष्टि करने के लिए डिस्क में सुइयों का मार्गदर्शन करने के लिए एक स्कोप का उपयोग किया जाता है। आसान पहुंच के लिए हड्डियों को अलग-अलग फैलाने के लिए क्षतिग्रस्त डिस्क के नीचे और ऊपर कशेरुकाओं में पिनें डाली जाती हैं।

4. क्षतिग्रस्त डिस्क को हटा दें

आपका सर्जन क्षतिग्रस्त डिस्क को हटाने के लिए छोटे पकड़ने वाले उपकरणों का उपयोग करेगा, जिससे मोबी-सी प्रतिस्थापन के लिए जगह बच जाएगी।

5. आसपास की किसी भी नस को डीकंप्रेस करें

आपका सर्जन सर्जरी के दौरान संकुचित नसों के किसी भी लक्षण, जैसे कि हड्डी में खिंचाव, को देखेगा। आसपास की नसों को डीकंप्रेस करने से लक्षणों में सुधार और दर्द कम करने में मदद मिलेगी।

6. मोबी-सी इम्प्लांट तैयार करें

हटाई गई डिस्क से बची हुई नई जगह को मापा जाता है, और एक परीक्षण प्रत्यारोपण आकार का चयन किया जाता है। ट्रायल इम्प्लांट का परीक्षण नए बचे हुए क्षेत्र में किया जाता है, और उचित फिट सुनिश्चित करने के लिए इमेजिंग पूरी हो जाती है। सर्जरी के दौरान आपको कुछ परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है जब तक कि आपके सर्जन को सही फिट न मिल जाए। एक बार जब आपका सर्जन उचित आकार निर्धारित कर लेता है, तो वे खुली जगह में एक स्थायी प्रत्यारोपण लगा देते हैं।

7. चीरा बंद करें

एक बार जब मोबी-सी इम्प्लांट लग जाता है, तो सर्जन पिन हटा देता है और बंद मांसपेशियों और त्वचा पर टांके लगा देता है। पुनर्प्राप्ति के दौरान इसे बंद रखने में मदद करने के लिए त्वचा गोंद को अक्सर चीरे के पार रखा जाता है।

मोबी-सी सरवाइकल डिस्क रिप्लेसमेंट रिकवरी प्रक्रिया

एक बार जब आपकी सर्जरी पूरी हो जाएगी, तो आपको ऑपरेटिंग रूम से रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। नर्सें आपके महत्वपूर्ण अंगों की निगरानी करेंगी और सर्जरी के बाद आपको होने वाले किसी भी दर्द का समाधान करेंगी। अधिकांश लोग उसी दिन घर लौट सकते हैं, लेकिन आपकी मेडिकल टीम यह सुनिश्चित करेगी कि आप पहले छोटी-मोटी हरकतें कर सकते हैं, जैसे बैठना या थोड़ी दूरी तक चलना। यदि आपको कम हलचल, सांस लेने में कठिनाई या कमजोर महत्वपूर्ण अंगों जैसी चुनौतियाँ हैं, तो आपको कड़ी निगरानी के लिए रात भर अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।

चूंकि सर्जरी गर्दन से होकर गुजरती है, इसलिए कुछ रोगियों को गले में खराश या घरघराहट का अनुभव होता है, लेकिन ये लक्षण एक से चार सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं।

आपकी मेडिकल टीम बाद की देखभाल के निर्देश प्रदान करेगी, जिसमें चीरे की देखभाल और शारीरिक प्रतिबंध शामिल हैं। चीरे की देखभाल में चीरे को ठीक से साफ करना और चीरे वाली जगह पर क्या नहीं करना है, जैसे पानी में डुबाना या लोशन लगाना शामिल होगा। प्रतिबंधों में शामिल हो सकते हैं:

  • 5 पाउंड से अधिक भारी कोई भी चीज़ उठाने से बचें।
  • मादक पेय पदार्थों से बचें, खासकर दर्द की दवाएँ लेते समय।
  • कड़ी गतिविधि, जैसे यार्डवर्क, गृहकार्य या अन्य शारीरिक श्रम को समाप्त करना।
  • सर्जरी के बाद के दिनों में या मांसपेशियों को आराम देने वाली या दर्द की दवाएँ लेते समय गाड़ी चलाने से बचें।
  • झुकने या मुड़ने वाली गतिविधियों से बचना।

आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आपको कितने समय तक प्रतिबंध और चीरा दिशानिर्देशों का पालन करना होगा, जो छह सप्ताह तक चल सकता है।

संभावित Mobi-C डिस्क जटिलताएँ

प्रत्येक सर्जरी में जटिलताओं का जोखिम होता है, जिसमें मोबी-सी डिस्क सर्जरी भी शामिल है। सभी सर्जरी में समान संभावित जटिलताएँ होंगी, जिनमें शामिल हैं:

  • चीरा स्थल पर संक्रमण.
  • घाव भरने में चुनौतियाँ.
  • दवाओं या एनेस्थीसिया के प्रति प्रतिक्रिया।
  • साँस लेने में या आपके जठरांत्र तंत्र में समस्याएँ।

सफल सर्जरी की तुलना में ये जटिलताएँ कम आम हैं। हालाँकि, संभावित जटिलताओं के बारे में जागरूक रहना आवश्यक है ताकि आप उन पर नज़र रख सकें और आवश्यकता पड़ने पर चिकित्सा सहायता ले सकें। मोबी-सी डिस्क सर्जरी में विशिष्ट जटिलताएँ भी होती हैं, जैसे:

  • जुड़े हुए कशेरुकाओं, कठोर स्नायुबंधन और हड्डी के अतिवृद्धि से सीमित गर्दन की गति।
  • मोबी-सी इम्प्लांट घिसना, टूटना या हिलना।
  • रीढ़ की हड्डी की समस्याओं का बार-बार आना और/या रीढ़ की हड्डी की नई समस्याएं।
  • अतिरिक्त गर्दन की सर्जरी की आवश्यकता.

जटिलताओं के जोखिम के बावजूद, मोबी-सी सर्जरी दर्द को कम करने और माध्यमिक स्पाइनल सर्जरी की आवश्यकता को कम करने में मदद करती है , जिससे जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार होता है। Mobi-C की विफलता दर भी एक सफल सर्जरी से कम है, और आपका डॉक्टर सर्जरी करने से पहले आपके साथ जोखिमों और लाभों पर चर्चा करेगा।

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जुड़े हुए स्रोत:

  1. https://www.nyspine.com/services/orthopedic-division/spine-surgery-mobi-c-cervical-disc-replacement/
  2. https://www.odtmag.com/contents/view_breaking-news/2018-03-29/study-zimmer-biomets-mobi-c-cervical-disc-associated-with-less-pain-lower-second-surgery-rates/
  3. https://www.nyspine.com/administration/
  4. https://www.nyspine.com/schedule-an-appointment/