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¿Qué es la cirugía de disco artificial Mobi-C?

¿Qué es la cirugía de disco artificial Mobi-C?

By: Timothy T. Roberts, M.D. FAAOS

El Dr. Roberts obtuvo su Doctorado en Medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Tufts en Boston, Massachusetts. Completó su residencia en ortopedia en Albany Medical College. Luego, el Dr. Roberts completó la beca combinada de neurocirugía/cirugía ortopédica de la columna vertebral en la prestigiosa Clínica Cleveland. Tras graduarse, el Dr. Roberts trabajó durante varios años en una gran consulta privada en Florida, pero desde entonces ha regresado a su Nueva York natal.

 

El procedimiento Mobi-C o Mobi-C® Cervical Disc consiste en sustituir el disco cervical por una versión artificial. El Mobi-C se fabrica con materiales de alta calidad, como placas terminales de aleación de cromo-cobalto y titanio. La calidad del Mobi-C lo convierte en uno de los discos cervicales artificiales más utilizados.

Los discos sanos ayudan al cuerpo a flexionarse y girar. La cirugía de disco artificial Mobi-C pretende sustituir un disco desgastado de la columna vertebral para mejorar la movilidad del paciente. La cirugía de disco artificial suele ser una alternativa mejor que las cirugías de fusión vertebral, que detienen el movimiento en el disco y limitan aún más el movimiento. La cirugía de disco artificial Mobi-C también ejerce menos presión sobre los discos circundantes.

Afecciones tratadas con la cirugía cervical de Mobi-C

La cirugía Mobi-C se utiliza generalmente para tratar a pacientes que luchan contra la enfermedad discal degenerativa. Esta enfermedad se caracteriza por discos dañados o desgastados que causan dolor y otros síntomas. La discopatía degenerativa puede limitar la flexibilidad, provocar debilidad y dolor debido al pinzamiento de los nervios y al adelgazamiento de los discos.

Diferentes afecciones de la columna vertebral pueden contribuir a la enfermedad degenerativa discal, empeorando los síntomas y afectando a la calidad de vida. La cirugía Mobi-C puede ayudarle a encontrar alivio, pero sólo algunos pacientes son buenos candidatos para ella. Podrías ser un buen candidato si

  • Es adulto: Sus vértebras deben estar maduras para la cirugía Mobi-C, por lo que los adultos de entre 21 y 67 años son los mejores candidatos. La lesión discal también debe producirse de forma adyacente o contigua entre los niveles de las vértebras C3 a C7.
  • Tener dolor o síntomas neurológicos: Los pacientes con dolor, entumecimiento, debilidad u hormigueo debidos a lesiones discales son buenos candidatos para la cirugía Mobi-C.
  • Tener daños discales demostrados: Antes de recomendar la cirugía Mobi-C, el médico debe demostrar la existencia de daño discal, lo que puede hacerse mediante radiografías, resonancias magnéticas y tomografías computarizadas. El daño discal puede aparecer en las imágenes como discos internos que aprietan los discos externos, pérdida de altura del disco o degeneración de la columna vertebral debido al desgaste.
  • No ha respondido al tratamiento no quirúrgico: Si experimenta dolor por daño discal y no ha respondido al tratamiento no quirúrgico, la cirugía cervical de Mobi-C podría ser una alternativa eficaz. Si ha probado al menos seis semanas de alternativas, como fisioterapia o medicación, o su estado empeora, hable con su médico sobre la cirugía Mobi-C.

¿Cuánto dura la cirugía Mobi-C?

La cirugía Mobi-C puede durar entre una y tres horas, dependiendo de la gravedad de la afección. La cirugía Mobi-C generalmente implica los mismos pasos, incluyendo:

1. Preparar al paciente

El primer paso de la cirugía Mobi-C es preparar al paciente. Al entrar en el quirófano, su equipo quirúrgico le colocará en la mesa de operaciones y le administrará la anestesia. Una vez que esté inconsciente, limpiarán la zona quirúrgica y la prepararán con una solución antiséptica.

2. Hacer una incisión

Una vez preparado para la intervención, el cirujano realizará una incisión de 5 cm y retraerá las arterias, la tráquea, el esófago y los músculos de la parte anterior de la columna para permitir el acceso a los discos dañados.

3. Encontrar el disco dañado

Una vez que la incisión ha permitido acceder a los distintos discos, se utiliza un endoscopio para guiar las agujas hasta el disco y confirmar el daño. Se insertan clavos en las vértebras por debajo y por encima de los discos dañados para separar los huesos y facilitar el acceso.

4. Retire el disco dañado

El cirujano utilizará pequeñas herramientas de agarre para extraer el disco dañado y dejar espacio para la prótesis Mobi-C.

5. Descomprimir los nervios circundantes

Su cirujano buscará cualquier signo de nervios comprimidos durante la cirugía, como espolones óseos. La descompresión de los nervios circundantes ayudará a mejorar los síntomas y a reducir el dolor.

6. Preparación del implante Mobi-C

Se mide el nuevo espacio sobrante del disco extraído y se selecciona un tamaño de implante de prueba. Se prueba el implante de prueba en la nueva zona sobrante y se completa el diagnóstico por imagen para garantizar un ajuste adecuado. Es posible que necesite algunas pruebas durante la intervención hasta que el cirujano encuentre el ajuste adecuado. Una vez que el cirujano determina el tamaño adecuado, coloca un implante permanente en el espacio libre.

7. Cierre la incisión

Una vez colocado el implante Mobi-C, el cirujano retira los clavos y sutura los músculos y la piel. A menudo se coloca pegamento cutáneo en la incisión para ayudar a mantenerla cerrada durante la recuperación.

Proceso de recuperación de la prótesis discal cervical Mobi-C

Una vez finalizada la intervención, se le trasladará del quirófano a la sala de recuperación. El personal de enfermería controlará sus constantes vitales y tratará cualquier dolor que experimente tras la intervención. La mayoría de las personas pueden volver a casa el mismo día, pero su equipo médico se asegurará de que primero pueda realizar movimientos menores, como sentarse o caminar distancias cortas. Si tiene problemas con pequeños movimientos, dificultad para respirar o constantes vitales deficientes, es posible que deba pasar la noche en el hospital para una estrecha vigilancia.

Dado que la intervención atraviesa el cuello, algunos pacientes experimentan dolor de garganta o ronquera, pero estos síntomas desaparecen en un plazo de una a cuatro semanas.

Su equipo médico le dará instrucciones para el postratamiento, que incluyen el cuidado de la incisión y restricciones físicas. Los cuidados de la incisión consistirán en limpiarla adecuadamente y en lo que no se debe hacer en la zona de la incisión, como sumergirla en agua o aplicar lociones. Las restricciones pueden incluir:

  • Evitar levantar cualquier cosa que pese más de 5 libras.
  • Evite las bebidas alcohólicas, especialmente cuando tome analgésicos.
  • Eliminar las actividades extenuantes, como las labores del jardín, las tareas domésticas u otros trabajos físicos.
  • Evite conducir en los días posteriores a la intervención o cuando tome relajantes musculares o analgésicos.
  • Evitar movimientos de flexión o torsión.

Su médico le indicará cuánto tiempo debe seguir las pautas de restricción e incisión, que pueden durar hasta seis semanas.

Posibles complicaciones del disco Mobi-C

Toda intervención quirúrgica conlleva un riesgo de complicaciones, incluida la cirugía discal Mobi-C. Todas las cirugías tendrán las mismas complicaciones potenciales, incluyendo:

  • Infecciones en el lugar de la incisión.
  • Desafíos en la cicatrización de heridas.
  • Reacciones a medicamentos o a la anestesia.
  • Problemas respiratorios o gastrointestinales.

Estas complicaciones son menos frecuentes en comparación con una cirugía exitosa. Sin embargo, es esencial conocer las posibles complicaciones para estar alerta y buscar atención médica cuando sea necesario. La cirugía discal Mobi-C también tiene complicaciones específicas, como:

  • Movimiento limitado del cuello por vértebras fusionadas, ligamentos rígidos y sobrecrecimiento óseo.
  • Desgaste, rotura o desplazamiento de los implantes Mobi-C.
  • Problemas de columna recurrentes y/o nuevos problemas de columna.
  • La necesidad de cirugía adicional en el cuello.

A pesar del riesgo de complicaciones, la cirugía Mobi-C ayuda a reducir el dolor y la necesidad de cirugías secundarias de columna, contribuyendo a mejorar la calidad de vida en general. La tasa de fracaso de la Mobi-C también es menor que la de una intervención quirúrgica satisfactoria, y su médico le explicará los riesgos y beneficios antes de que se comprometa a operarse.

Póngase en contacto con los especialistas en columna vertebral del New York Spine Institute

El New York Spine Institute es un centro multiespecialidad de columna vertebral de confianza en la zona de Nueva York. Nuestro equipo de cirujanos experimentados puede ayudarle a encontrar alivio para su dolor, tanto si padece una enfermedad degenerativa del disco como otra afección de la columna vertebral. Somos expertos en tratar desde trastornos simples a complejos de la columna vertebral en adultos y niños.

Si ha probado otras formas de tratamiento y no ha encontrado alivio, el New York Spine Institute y nuestros especialistas en columna vertebral pueden ayudarle. Póngase en contacto con uno de los miembros de nuestro equipo para obtener más información sobre nuestros tratamientos o concierte una cita para una consulta con uno de nuestros especialistas.

 

Fuentes enlazadas:

  1. https://www.nyspine.com/services/orthopedic-division/spine-surgery-mobi-c-cervical-disc-replacement/
  2. https://www.odtmag.com/contents/view_breaking-news/2018-03-29/study-zimmer-biomets-mobi-c-cervical-disc-associated-with-less-pain-lower-second-surgery-rates/
  3. https://www.nyspine.com/administration/
  4. https://www.nyspine.com/schedule-an-appointment/