New York Spine Institute Spine Services

וואָס איז אַ הערניאַטעד סערוואַקאַל דיסק?

וואָס איז אַ הערניאַטעד סערוואַקאַל דיסק?

By: Angel Macagno, M.D. FAAOS

ד"ר Angel Macagno איז געבוירן און אויפגעוואקסן אין ארגענטינע, וווּ ער, ווי אַ ברעט-סערטאַפייד דאָקטער, פּראַקטיסט אָרטאַפּידיק כירורגיע פֿאַר 15 יאָר איידער ער באַשלאָסן צו דערפילן זיין לעבן-לאַנג ציל פון פּראַקטיסינג מעדיצין אין די פאַרייניקטע שטאַטן.

די סערוואַקאַל רוקנביין באשטייט פון זיבן ביינער (ווערטעבראַע), און צווישן יעדער ווערטאַבראַ איז אַ פייבראַס קלאַפּ-אַבזאָרבינג בלאָק גערופן די ינטערווערטעבראַל דיסק. אין אַלגעמיין, דער דיסק כּולל אַ האַרט ויסווייניקסט פייבראַס באַנד (אַננולוס פיבראָוסוס) און אַ געל-ווי ינער האַרץ (נוקלעוס פּולפּאָסוס). ווען עס איז אַ טרער אין די אַננולוס פיבראָסיס, די געל-ווי נוקלעוס פּולפּאָסוס איז פריי צו הערניאַטע אין די ספּיינאַל קאַנאַל, פּאַטענטשאַלי קאַמפּרעסינג די ספּיינאַל שנור און נערוו רוץ.

וואָס זייַנען הערניאַטעד סערוואַקאַל דיסקס?

הערניאַטעד סערוואַקאַל דיסקס זענען מסתּמא אַ קאַנסאַקוואַנס פון פּראָגרעסיוו טראָגן און טרער אויף די ספּיינאַל זייַל, לידינג צו וויקאַנינג פון די אַנלוס פיבראָסיס און סאַבסאַקוואַנט דיסק הערניאַטיאָנס. טייל מאָל הערניאַטעד דיסקס קענען זיין פארבונדן מיט אַן אַקוטע טראַוומאַטיש געשעעניש. רובֿ פּאַטיענץ מיט הערניאַטעד סערוואַקאַל דיסקס דערפאַרונג סימפּטאָמס ווען זיי וועקן זיך אין דער מאָרגן אָן פֿאַרבונדן טראַוומע אָדער מעטשאַניקאַל דרוק.

ווי זענען הערניאַטעד סערוואַקאַל דיסקס דיסקאַווערד?

ווען אַ סערוואַקאַל דיסק הערניאַטעס עס פּאַטענטשאַלי קענען קאָמפּרעס אַ נערוו וואָרצל און מאל אפילו די ספּיינאַל שנור. ווען אַ נערוו וואָרצל איז קאַמפּרעסט, דער פּאַציענט קען דערפאַרונג האַלדז ווייטיק וואָס ריידיייץ אין די אַקסל און / אָדער אָרעם. אויב די קאַמפּרעשאַן פון די נערוו וואָרצל איז שטרענג, אַ פּאַציענט קען דערפאַרונג שוואַכקייַט אין די פארבונדן מוסקל גרופּעס.

ווען אַ דיסק הערניאַטיאָן קאַמפּרעסיז די ספּיינאַל שנור, דאָס קען רעזולטאַט אין אַ אַנדערש געשטערן פון סימפּטאָמס גערופן סערוואַקאַל מיעלאָפּאַטהי. מיט סערוואַקאַל מיעלאָפּאַטהי, אַ פּאַציענט אָפט קאַמפּליינז פון שוועריקייט צו נוצן די הענט ווען פּערפאָרמינג פייַן מאָטאָר טאַסקס (אַזאַ ווי שרייבן מיט אַ פעדער אָדער קנעפּלעך אַ העמד). דעם האַנט קלאַמסינעסס איז מאל פארבונדן מיט נאַמנאַס פון די פינגגערטיפּס. אויך קאַמפּרעשאַן פון די סערוואַקאַל ספּיינאַל שנור קענען רעזולטאַט אין שוועריקייט גיין מיט אָפט סטאַמבלינג און פאלס.

ווען אַ הערניאַטעד דיסק איז סאַספּעקטיד, דיאַגנאָסטיק טעסץ ווי אַ MRI (מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג) און / אָדער אַ CT (קאָמפּיוטיד טאָמאָגראַפי) יבערקוקן קענען צושטעלן די אַנאַטאַמיק דעטאַל צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס.

ווי קענען סערוואַקאַל הערניאַטעד דיסקס זיין באהאנדלט?

פילע פון ​​די סימפּטאָמס פֿאַרבונדן מיט הערניאַטעד סערוואַקאַל דיסקס האַלטן אָן כירורגיע. כירורגיש ינטערווענטיאָן איז טיפּיקלי רעזערווירט פֿאַר שטרענג ווייטיק וואָס טוט נישט ריספּאַנד צו מעדיציניש טעראַפּיע, שטרענג שוואַכקייַט און מיעלאָפּאַטהיק סימפּטאָמס וואָס זענען געפֿירט דורך קאַמפּרעשאַן פון ספּיינאַל שנור. כירורגיש אָפּציעס אַרייַננעמען איין און מאַלטילעוואַל אַנטיריער סערוואַקאַל דיסעקטאָמי און פוסיאָן (אַקדף), באַזייַטיקונג פון אַ סערוואַקאַל ווערביבאַל גוף (קאָרפּעקטאָמי), און סערוואַקאַל פאָראַמינאָטאָמי און דיסעקטאָמי. עטלעכע פּאַטיענץ מיט איין מדרגה סערוואַקאַל דיסק קרענק קען אפילו זיין קאַנדאַדייץ פֿאַר פּלייסמאַנט פון אַ קינסטלעך סערוואַקאַל דיסק. די כירורגיש צוגאַנג איז באשלאסן אויף אַ יחיד יקער, גענומען אין באַטראַכטונג ביידע די אַנאַטאַמי און סימפּטאָמאַטאָלאָגי פון די פּאַציענט.

 

א) פאַר-אָפּעראַטיווע סאַגיטאַל ט 2 ווייטיד MRI דעמאַנסטרייטינג אַ הערניאַטעד סערוואַקאַל דיסק קאַמפּרעסינג די ספּיינאַל שנור

 

ב) פּאָסט-אָפּעראַטיווע סאַגיטאַל קאָרט יבערקוקן פון די סערוואַקאַל רוקנביין דעמאַנסטרייטינג אַן אַנטיריער סערוואַקאַל דיסעקטאָמי און פוסיאָן (אַקדף). א ביין גראַפט איז געשטעלט (ווייַס arrowhead) אין די ליידיק דיסק פּלאַץ און אַ טעלער (שוואַרץ arrowhead) איז געשטעלט אויף די פראָנט פון די רוקנביין צו האַלטן די ביין גראַפט אין פּלאַץ