New York Spine Institute Spine Services

וואָס איז אַ ספּיינאַל טומאָר?

וואָס איז אַ ספּיינאַל טומאָר?

By: Timothy T. Roberts, M.D. FAAOS

ד"ר ראָבערץ ערנד זיין דאָקטאָראַט פון מעדיסינע פון ​​די Tufts אוניווערסיטעט שולע פון ​​​​מעדיסינע אין באָסטאָן, מאַססאַטשוסעטץ. ער האָט געענדיקט זיין אָרטאַפּידיק רעזידאַנסי אין Albany Medical College. ד"ר ראָבערץ האָט דערנאָך דורכגעקאָכט די נעוראָ-כירורגיע/אָרטאָפּעדיק רוקנביין כירורגיע קאַמביינד כאַווערשאַפט אין די פּרעסטידזשאַס קליוולאַנד קליניק. נאָך גראַדזשאַוויישאַן, ד"ר ראָבערץ געארבעט פֿאַר עטלעכע יאָרן אין אַ גרויס פּריוואַט פּראַקטיסיז אין פלאָרידאַ, אָבער זינט דעמאָלט אומגעקערט צו זיין געבוירן ניו יארק.

ספּיינאַל טומאָרס שטייען פון אַבנאָרמאַל וווּקס פון סעלז אין און אַרום די ספּיינאַל שנור. די טומאָרס קען אויפשטיין פון די ביינער פון די ספּיינאַל זייַל, די קאַווערינגז פון די ספּיינאַל שנור אָדער אפילו די ספּיינאַל שנור און נערוועס זיך.

וואָס זייַנען אַ ספּיניאַל טומאָר?

די טומאָרס קען זיין ערשטיק, טייַטש אַז זיי קומען פֿון אַ גרופּע פון ​​סעלז אין דעם אָרט פון אָנוווקס גראָוט, אָדער זיי קען זיין צווייטיק טייַטש אַז די אָנוווקס סעלז קומען פון אַ ווייַט געגנט פון דעם גוף. צווייטיק טומאָרס שטייען פון מעטאַסטאַטיק ראַק וואָס איז פאַרשפּרייטן פון אן אנדער געגנט פון דעם גוף.

ווי איז אַ ספּיניאַל טומאָר דיאַגנאָסעד?

פּאַטיענץ מיט ספּיניאַל אָנוווקס קענען ויסשטעלונג אַ קייט פון סימפּטאָמס, אַרייַנגערעכנט: צוריק אָדער האַלדז ווייטיק, סענסערי אָנווער און פּראָגרעסיוו מוסקל שוואַכקייַט אַפעקטינג די געווער און / אָדער לעגס. אַ MRI אָדער CT יבערקוקן פון די רוקנביין יוזשאַוואַלי קאַנפערמז די דיאַגנאָסיס און אָרט פון די אָנוווקס.

ווי איז אַ ספּיניאַל טומאָר באהאנדלט?

די באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר ספּיניאַל טומאָרס אָפענגען לאַרגעלי אויף צוויי סיבות: די אָרט פון די אָנוווקס און די טיפּ פון אָנוווקס. אָנוווקס אָרט איז דיפיינד אין די פאלגענדע וועגן:

  1. אַרויס פון די ספּיינאַל שנור און זייַן קאַווערינגז (עקסטראַדוראַל)
  2. אַרויס פון די ספּיינאַל שנור אָבער קאַנטיינד אין די קאַווערינג (דוראַ) פון די ספּיינאַל שנור (ינטראַדוראַל-עקסטראַמעדולאַרי)
  3. אין די ספּינאַל שנור זיך (ינטראַמעדולאַרי)

עקסטראַדוראַל טומאָרס זענען די מערסט פּראָסט טיפּ פון ספּיניאַל אָנוווקס און קען זיין בפֿרט פֿון די ביינער און קאַרטאַלאַדזש פון די ווערטאַבריי פון די ספּיינאַל זייַל אָדער זיי קען פאָרשטעלן מעטאַסטאַטיק פאַרשפּרייטן פון אנדערש אין דעם גוף. דעפּענדינג אויף דעם טיפּ פון אָנוווקס באַהאַנדלונג קען אַרייַננעמען קיין קאָמבינאַציע פון ​​כירורגיע, ראַדיאַציע און / אָדער קימאָוטעראַפּי. עטלעכע טומאָרס אַזאַ ווי לימפאָמאַ און קייפל מיעלאָמאַ זענען זייער ראַדיאַציע שפּירעוודיק און קאַמאַנלי באהאנדלט מיט ראַדיאַציע אַליין. אין קאַנטראַסט, פילע גוט טומאָרס אַזאַ ווי אַנעריזאַם ביין סיסט אָדער אָסטעאָיד אָסטיאָומאַס קען זיין קיוראַבאַל מיט כירורגיש רעסעקשאַן אַליין. אנדערע טומאָרס אַזאַ ווי מעטאַסטאַטיק לונג אָדער ברוסט ראַק זענען באהאנדלט מיט אַ קאָמבינאַציע פון ​​כירורגיע און ראַדיאַציע און קימאָוטעראַפּי. כירורגיש באַהאַנדלונג אָפט ינוואַלווז די באַזייַטיקונג פון וויכטיק סטייבאַלייזינג סעגמאַנץ פון די רוקנביין וואָס דאַרף ספּיניאַל ריקאַנסטראַקשאַן מיט ינסטראַמענטיישאַן.

ינטראַדוראַל-עקסטראַמעדולאַרי טומאָרס רובֿ קאַמאַנלי צונויפשטעלנ זיך פון גוט גראָוטס ערייזינג פון די נערוו רוץ אָדער די קאַווערינגז פון די ספּיינאַל שנור. נעוראָפיבראָמאַס און סטשוואַננאָמאַס זענען גוט וווּקס פון די נערוו רוץ פון די ספּיינאַל שנור. מענינגיאָמאַס זענען גוט וווּקס וואָס שטייען פון די קאַווערינגז פון די ספּיינאַל שנור. די אָנוווקס טייפּס זענען אָפט גאָר קיוראַבאַל מיט כירורגיע אַליין.

די לעצט גרופּע באשטייט פון טומאָרס וואָס שטייען פון די ספּינאַל שנור זיך (ינטראַמעדולאַרי טומאָרס). אַסטראָסיטאָמאַס, עפּענדימאָמאַס און העמאַנגיאָבלאַסטאָמאַס זענען די מערסט פּראָסט טייפּס פון ינטראַמעדוללייַ רוקנביין טומאָרס. די טומאָרס זענען יוזשאַוואַלי גוט און כירורגיש עקססיסיאָן, ווען מעגלעך, איז דער בילכער אופֿן פון באַהאַנדלונג. גוט טומאָרס וואָס וואַקסן צוריק נאָך כירורגיש רעסעקשאַן זענען אָפט באהאנדלט מיט איבערחזרן כירורגיע און טייל מאָל ראַדיאַציע. ראַרעלי אַ מאַליגנאַנט אַסטראָסיטאָמאַ אָדער מעטאַסטאַסיס קען זיין פאָרשטעלן. די טומאָרס זענען אָפט באהאנדלט מיט כירורגיע נאכגעגאנגען דורך ראַדיאַציע.

 

א) פאַר-אָפּעראַטיווע MRI מיט קאַנטראַסט פון די טאָראַסיק רוקנביין דעמאַנסטרייטינג אַן ענכאַנסינג אָנוווקס אין די ספּיינאַל קאַנאַל קאַמפּרעסינג די ספּיינאַל שנור.

 

ב) ינטראַ-אָפּעראַטיווע פאָטאָגראַפיע דעמאַנסטרייטינג די אָנוווקס. באַמערקונג ווי דער אָנוווקס איז דיסטאָרטינג די ספּיינאַל שנור. אין דעם פאַל, די אָנוווקס איז געווען אַ העמעאַנגיאָבלאַסטאָמאַ.

 

C) פּאָסט-אָפּעראַטיווע סאַגיטאַל מרי פון די טאָראַסיק רוקנביין דעמאַנסטרייטינג גאַנץ רעסעקשאַן פון די אָנוווקס.