New York Spine Institute Spine Services

Признаки и симптомы возможного сотрясения мозга

Николас Пост, доктор медицины, профессор, нейрохирург

Признаки и симптомы возможного сотрясения мозга

By: Nicholas Post, M.D. FAANS

Николас Пост, доктор медицины FAANS, сертифицированный нейрохирург, присоединился к медицинскому персоналу NY Spine Institute. NYSI - единственная частная клиника на Лонг-Айленде, предлагающая комплексное лечение позвоночника, включающее специфическую и общую ортопедию, нейрохирургию, физиотерапию и лечение боли для пациентов с острыми, хроническими или изнуряющими ортопедическими или сложными заболеваниями позвоночника и мозга.

Сотрясение мозга может случиться у любого человека, однако спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни, считаются более подверженными риску из-за своего образа жизни. Удар по голове вызывает беспокойство, даже если в тот момент он кажется незначительным. Мозг является чувствительным органом – даже малейшее воздействие может привести к негативным последствиям.

Распознавание признаков и симптомов сотрясения мозга, а также немедленное обращение за медицинской помощью крайне важны. Мы обсудим, что такое сотрясение мозга, почему оно считается травматическим повреждением мозга, как его диагностируют и как долго длятся симптомы сотрясения.

Что такое сотрясение мозга?

Сотрясение мозга – это черепно-мозговая травма средней тяжести, которая временно нарушает привычное функционирование мозга. В основном она возникает из-за того, что мозг соприкасается с черепом в результате удара по голове. Сотрясение мозга может произойти, когда человек:

  • Получил травму во время занятий высокоударными видами спорта, например футболом.
  • Падает и ударяется головой.
  • Подвергается физическому нападению.
  • Попадает в аварию.
  • Переживает событие, связанное с прямым контактом головы с внешним предметом или человеком, например, проникающие травмы, такие как несмертельные огнестрельные или ножевые ранения.

При ударе мозг сотрясается во всех направлениях, а резкое движение повреждает клетки мозга на микроскопическом уровне. Этот сдвиг часто приводит к нарушению химического баланса, что сказывается на человеке самыми разными способами. Они могут потерять или не потерять сознание сразу после первого удара. Они также будут испытывать физические, поведенческие, сенсорные и психические симптомы, многие из которых могут быть идентифицированы окружающими.

Продолжительность сотрясения мозга варьируется от одного человека к другому и зависит от того, является ли оно легким, средним или тяжелым. Обычно она проходит в течение двух дней после удара, но может длиться две недели и более.

Что такое травматическое повреждение головного мозга?

Сотрясения мозга считаются травматическими повреждениями мозга (ТПМ) и варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от силы удара. В 2021 году от осложнений, связанных с ТБИ , ежедневно умирало около 190 американцев , что свидетельствует о серьезном характере черепно-мозговой травмы – симптомы проявляются по-разному и могут иметь более длительные последствия, чем предполагалось.

Травматические повреждения головного мозга – одна из основных причин инвалидности и смертности в Соединенных Штатах, причем некоторые предрасположенные к ним группы населения подвержены более высокому риску в силу различных факторов. Взрослые 65 лет и старше, например, подвержены большему риску падения и, следовательно, с большей вероятностью могут получить ТБИ. Падения стали причиной смерти более 36 000 человек этой возрастной группы в 2020 году, что делает их основной причиной смерти людей в возрасте 65 лет и старше.

Повторные удары по голове в контактных видах спорта также повышают вероятность необратимого повреждения мозга или смерти. Спортсмены, занимающиеся такими видами спорта, как футбол и автогонки, должны соблюдать меры предосторожности: носить защитные головные уборы и обеспечивать достаточный период восстановления между травмами. Если человек получает несколько травм, ему настоятельно рекомендуется прекратить занятия этими видами спорта, чтобы избежать дальнейшего риска.

Как диагностируется сотрясение мозга?

После происшествия в первую очередь обратитесь за помощью к любому человеку, находящемуся поблизости. Осмотрите голову и шею на предмет явных признаков переломов или кровотечения, а если симптомы серьезные, обратитесь к ближайшему врачу или терапевту для постановки медицинского диагноза. Если у вас есть подозрение на травму шеи, не двигайтесь с места до прибытия медицинской помощи. Травмы шеи часто встречаются при черепно-мозговых травмах, и к ним следует относиться с особой осторожностью.

Врач может сделать компьютерную томографию, чтобы определить степень повреждения и определить, произошло ли кровотечение или отек мозга. В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно физического осмотра.

В качестве основного лечения рекомендуется отдых – как физический, так и умственный. Например, пациентам следует избегать занятий, которые умственно напрягают мозг, таких как видеоигры, просмотр телевизора и пользование мобильным телефоном. Поскольку головная боль – обычное явление при сотрясении мозга, врач посоветует вам безопасные лекарства. В целом, вам лучше избегать нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен и аспирин, поскольку они могут увеличить риск кровотечения.

Каковы симптомы сотрясения мозга?

Симптомы сотрясения мозга не только физические. С сотрясением мозга связаны также когнитивные, поведенческие, сенсорные и эмоциональные симптомы. Некоторые симптомы проявляются сразу, другие развиваются со временем, поэтому врач будет внимательно наблюдать за вами.

Физические симптомы

Наиболее распространены физические симптомы, которые часто включают в себя:

  • Тошнота.
  • Усталость.
  • Рвота.
  • Головокружение.
  • Затуманенное зрение.
  • Недостаток энергии.
  • Невнятная речь.
  • Потеря сознания.
  • Головные боли или давление в голове.

Когнитивные симптомы

Поскольку мозг подвергается прямому воздействию, могут появиться следующие когнитивные симптомы:

  • Бессонница
  • Чрезмерный сон
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Снижение внимания
  • Кратковременная или долговременная амнезия
  • Трудности с запоминанием мелких деталей
  • Задержка с ответами на вопросы и трудности с ведением беседы

Поведенческие симптомы

Сотрясения мозга могут сопровождаться изменениями в поведении. В зависимости от степени тяжести они могут быть незначительными или экстремальными и могут включать в себя:

  • Путаница.
  • Изменения личности.
  • Ошеломленный или ошарашенный вид.
  • Изменение режима питания или сна.

Сенсорные симптомы

Сотрясения мозга влияют на то, как человек воспринимает окружающий мир и взаимодействует с ним. У вас может быть повышенная чувствительность или обостренное обоняние, осязание, слух или зрение. Другие сенсорные симптомы включают:

  • Неуклюжесть.
  • Светочувствительность.
  • Шумовая чувствительность.
  • Проблемы балансировки.
  • Снижение двигательной функции.
  • Замедленная восприимчивость к внешним раздражителям.

Эмоциональные симптомы

На эмоциональное состояние влияют следующие симптомы:

  • Перепады настроения
  • Быть более склонным к плачу
  • Проявление антисоциального поведения
  • Чувство тревоги, гнева или депрессии
  • Повышенная или пониженная эмоциональная чувствительность

Отсроченные симптомы

Отсроченные симптомы появляются после травмы, иногда через несколько часов или дней. Симптомы могут проявляться сразу и постепенно усугубляться, например головная боль, спутанность сознания, дезориентация, тошнота и судороги. Если это произошло, немедленно обратитесь к врачу, так как это может свидетельствовать о серьезном сотрясении мозга. Игнорирование запоздалых симптомов может привести к плачевным последствиям.

Наблюдение – ключевой момент после любой черепно-мозговой травмы. Первые два дня имеют решающее значение для наблюдения за симптомами и принятия соответствующих мер.

Что такое постконвульсионный синдром (ПКС)?

Как правило, симптомы сотрясения мозга длятся от нескольких часов до нескольких дней, а иногда и до двух недель. Однако в некоторых случаях симптомы могут сохраняться в течение нескольких месяцев. В таких ситуациях на первоначальную травму можно не обращать внимания, потому что она произошла раньше, чем была обнаружена. Постоянные симптомы обычно включают головные боли, усталость, головокружение, трудности с концентрацией внимания, изменения аппетита и режима сна.

Врач или терапевт может диагностировать это как постконтузионный синдром (PCS). Они могут проводить тесты, выходящие за рамки обычного наблюдения и физического обследования, например, оценку когнитивных способностей и нейровизуализацию.

Пожилые люди, те, у кого в анамнезе были предыдущие ТБИ, и люди с особыми психологическими заболеваниями считаются более подверженными PCS. После травмы головы эти люди должны получать повышенный уход и внимание. Лучшая защита от дальнейших травм мозга – избегать занятий, которые подвергают их риску повторных травм головы.

Советы по профилактике сотрясения мозга и туберкулеза

Несчастные случаи не всегда можно предотвратить. Принятие мер предосторожности против травм помогает снизить вероятность получения серьезных повреждений. Ниже приведены некоторые советы по предотвращению сотрясений мозга:

  • Избегайте погружения на мелководье.
  • Присматривайте за младшими детьми на игровых площадках и спортивных мероприятиях.
  • Устраните опасность спотыкания, например, игрушки, электрические шнуры и расстеленные ковры по всему дому.
  • Во время активных занятий спортом носите соответствующие защитные головные уборы, например шлемы.

Обратитесь к специалисту Нью-Йоркского института позвоночника за услугами по визуализации травмы головного мозга

Независимо от того, легкое или среднее сотрясение мозга, к нему следует относиться серьезно. Часто мы не знаем о степени повреждения мозга до тех пор, пока симптомы не приведут к большим проблемам, поэтому лучше как можно скорее проконсультироваться с врачом-специалистом. Наша команда лечит различные заболевания с помощью современного диагностического оборудования, а наши комплексные услуги по визуализации обеспечивают детальную диагностику для быстрого составления плана лечения.

Если вам или кому-то из ваших знакомых требуется медицинская помощь в связи с травмой головы, позвоните нам по телефону 888-444-NYSI или заполните форму записи на прием нового пациента, и мы перезвоним вам для подтверждения.