New York Spine Institute Spine Services

કરોડરજ્જુની ગાંઠોના પ્રકાર

ટીમોથી ટી. રોબર્ટ્સ, MD, FAAOS

કરોડરજ્જુની ગાંઠોના પ્રકાર

By: Timothy T. Roberts, M.D. FAAOS

ડો. રોબર્ટ્સે બોસ્ટન, મેસેચ્યુસેટ્સમાં ટફ્ટ્સ યુનિવર્સિટી સ્કૂલ ઓફ મેડિસિનમાંથી તેમની ડોક્ટરેટ ઓફ મેડિસિન પ્રાપ્ત કરી. તેણે અલ્બાની મેડિકલ કોલેજમાં ઓર્થોપેડિક રેસીડેન્સી પૂર્ણ કરી. ડૉ. રોબર્ટ્સ પછી પ્રતિષ્ઠિત ક્લેવલેન્ડ ક્લિનિકમાં ન્યુરોસર્જરી/ઓર્થોપેડિક સ્પાઇન સર્જરી-સંયુક્ત ફેલોશિપ પૂર્ણ કરવા ગયા. સ્નાતક થયા પછી, ડૉ. રોબર્ટ્સે ફ્લોરિડામાં મોટી ખાનગી પ્રેક્ટિસમાં ઘણા વર્ષો સુધી કામ કર્યું, પરંતુ ત્યારથી તેઓ તેમના વતન ન્યુ યોર્ક પાછા ફર્યા.

કરોડરજ્જુની ગાંઠો એ અસામાન્ય પેશી સમૂહ છે જે કરોડરજ્જુ અથવા હાડકાની અંદર રચાય છે. તેઓ જીવલેણ (કેન્સરગ્રસ્ત) અથવા સૌમ્ય (બિન કેન્સરયુક્ત) હોઈ શકે છે. આ માર્ગદર્શિકા કરોડરજ્જુની ગાંઠોના વિવિધ પ્રકારો, લક્ષણો, નિદાન પદ્ધતિઓ અને સારવારના વિકલ્પોનું અન્વેષણ કરશે.

ઇન્ટ્રામેડુલરી વિ. ઇન્ટ્રાડ્યુરલ-એક્સ્ટ્રામેડુલરી ટ્યુમર્સ

ડોકટરો કરોડરજ્જુની ગાંઠોને તેમના સ્થાનના આધારે વર્ગીકૃત કરે છે. આ ગાંઠો નીચેની બે શ્રેણીઓમાં આવે છે.

ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી ગાંઠો

ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી ગાંઠો કરોડરજ્જુની અંદરના ગ્લિયલ અથવા સહાયક કોષોમાં વિકસે છે. તેઓ ડ્યુરા મેટરમાં સ્થિત છે – એક જાડા પટલ જે કરોડરજ્જુને ઘેરી લે છે. અહીં કેટલાક સામાન્ય પ્રકારો છે:

ઇન્ટ્રાડ્યુરલ-એક્સ્ટ્રામેડ્યુલરી ગાંઠો

ઇન્ટ્રાડ્યુરલ-એક્સ્ટ્રામેડ્યુલરી ગાંઠો

આ ગાંઠો કરોડરજ્જુના સૌથી બહારના સ્તર અથવા ડ્યુરલ આવરણની અંદર બહાર આવે છે. જેમ જેમ ઇન્ટ્રાડ્યુરલ-એક્સ્ટ્રામેડ્યુલરી ગાંઠો વિસ્તરે છે, તેઓ કરોડરજ્જુની અંદર અને તેની આસપાસની ચેતાને સંકુચિત કરે છે. કેટલાક સામાન્ય પ્રકારો છે:

  • મેનિન્જિયોમા: મેનિન્જિયોમા ગાંઠ મેનિન્જીસમાંથી ઉદ્દભવે છે – કરોડરજ્જુ અને મગજને આવરી લેતી પાતળી પટલ. તે સામાન્ય રીતે મધ્ય અથવા ઉપલા કરોડમાં થાય છે. પુરૂષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં કેન્સરગ્રસ્ત મેનિન્જિયોમા થવાની શક્યતા લગભગ બમણી હોય છે.
  • ન્યુરોફિબ્રોમા: ન્યુરોફિબ્રોમા એ સૌમ્ય ગાંઠો છે જે ચેતા કોષોની સાથે વધે છે. તે ઘણીવાર ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં જોવા મળે છે – એક દુર્લભ, વારસાગત સ્થિતિ જે સમગ્ર ત્વચા અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં ગાંઠોનું કારણ બને છે.
  • શ્વાન્નોમા: શ્વાન્નોમા એ દુર્લભ ગાંઠો છે જે શ્વાન કોષોમાંથી ઉત્પન્ન થાય છે, જે નર્વસ સિસ્ટમના ચેતા કોષોને ટેકો આપે છે અને ઇન્સ્યુલેટ કરે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે કરોડરજ્જુની બહારના ડ્યુરાની અંદર સ્થિત હોય છે. મોટાભાગના શ્વાનોમા ગાંઠો સૌમ્ય હોય છે , પરંતુ તે ક્યારેક-ક્યારેક કેન્સરગ્રસ્ત બની જાય છે.
  • માયક્સોપાપિલરી એપેન્ડીમોમા: માયક્સોપેપિલરી એપેન્ડીમોમા (MEPN) એ ધીમી વૃદ્ધિ પામતો એપેન્ડીમોમા છે જે કરોડરજ્જુની આસપાસના પેશીઓમાં ઉદ્દભવે છે. તે સામાન્ય રીતે નીચલા કરોડરજ્જુના સ્તંભમાં થાય છે અને ઘણીવાર સૌમ્ય રહે છે.

કરોડરજ્જુની ગાંઠોનું નિદાન

કરોડરજ્જુની ગાંઠનું નિદાન સામાન્ય રીતે દર્દીના લક્ષણોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વ્યાપક તબીબી તપાસ સાથે શરૂ થાય છે. જ્યારે કેટલાક કરોડરજ્જુના જખમમાં લક્ષણોનો સમાવેશ થતો નથી, ત્યારે મોટાભાગના પીઠના દુખાવાનું કારણ બને છે જે ગાંઠની સતત વૃદ્ધિ સાથે આગળ વધે છે.

નિષ્ક્રિયતા અથવા નબળાઇ જેવા અન્ય અવરોધો પીડા સાથે હોઈ શકે છે. સ્પાઇનલ ટ્યુમરના લક્ષણો સ્થાન અને તે કેન્સરગ્રસ્ત છે કે નહીં તેના આધારે બદલાઈ શકે છે. કરોડરજ્જુની ગાંઠના કેટલાક સામાન્ય સંકેતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • પીઠનો દુખાવો જે શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે
  • આંતરડા અથવા મૂત્રાશયની તકલીફ
  • સંવેદના ગુમાવવી
  • સમગ્ર શરીરમાં સ્નાયુઓની નબળાઇ
  • ચાલવામાં અથવા ગતિશીલતા સાથે મુશ્કેલીઓ

તમારા ડૉક્ટર ગાંઠના કદ, ચોક્કસ સ્થાન અને કરોડરજ્જુની અસરને ઓળખવા માટે ડાયગ્નોસ્ટિક ઇમેજિંગ કરી શકે છે . ઇમેજિંગ તેમને તમારા કરોડરજ્જુનું એકંદર આરોગ્ય અને સ્થિરતા નક્કી કરવામાં પણ મદદ કરે છે.

ઇમેજિંગ ટેસ્ટની માહિતી તમારા ડૉક્ટરને યોગ્ય સારવારનો માર્ગ અપનાવવામાં મદદ કરી શકે છે. કરોડરજ્જુની ગાંઠો માટે નીચે કેટલીક સામાન્ય ઇમેજિંગ તકનીકો છે.

એમઆરઆઈ

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) પરીક્ષા કરોડરજ્જુ, ચેતા મૂળ અને ગાંઠની ત્રિ-પરિમાણીય છબીઓ બનાવવા માટે શક્તિશાળી રેડિયો તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે. કરોડરજ્જુની ગાંઠો માટે તે સૌથી વિશ્વસનીય અને પસંદગીની ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ છે.

જો તમે ન્યૂનતમ દુખાવો અથવા લક્ષણો અનુભવો છો, તો પણ MRI કરોડરજ્જુના સંકોચનને શોધી શકે છે. ડૉક્ટર ચોક્કસ રચનાઓ અને પેશીઓને પ્રકાશિત કરવા માટે તમારા હાથમાં અથવા આગળના ભાગમાં કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનું ઇન્જેક્શન આપી શકે છે.

સીટી સ્કેન

કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT) સ્કેન સ્પાઇનની વિગતવાર છબીઓ બનાવવા, ગાંઠના કદ અને સ્થાનને નિર્ધારિત કરવા અને હાડકાના સ્વાસ્થ્ય અને ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે એક્સ-રે દૃશ્યોની શ્રેણીનો ઉપયોગ કરે છે. સ્પાઇનલ કેનાલ અથવા કોર્ડની દૃશ્યતા વધારવા માટે કોન્ટ્રાસ્ટ ડાઇ ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

સીટી સ્કેન ગાંઠની તીવ્રતા અને તે ફેલાય છે કે કેમ તે નક્કી કરવામાં મદદ કરી શકે છે. જો કે, MRI સ્કેન કરતાં કરોડરજ્જુની વૃદ્ધિ માટે તે ઓછી સામાન્ય તકનીક છે.

બાયોપ્સી

ઇમેજિંગ પરીક્ષણ પરિણામો પ્રાપ્ત કર્યા પછી અને ગાંઠની હાજરીની પુષ્ટિ કર્યા પછી, આગળનું પગલું એ નિર્ધારિત કરવાનું છે કે તે જીવલેણ છે કે સૌમ્ય. તમારા ડૉક્ટર એક બાયોપ્સી પ્રક્રિયા કરે છે, નાના પેશીના નમૂનાને બહાર કાઢે છે. આ નમૂના પછી પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવામાં આવે છે.

નમૂનાના તારણોનું મૂલ્યાંકન કર્યા પછી, તમારી તબીબી ટીમ યોગ્ય સારવાર યોજના નક્કી કરી શકે છે. આમાં ગાંઠની તીવ્રતાના આધારે સર્જિકલ અથવા નોન-સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

સ્પાઇન ટ્યુમર માટે સારવાર વિકલ્પો

એકવાર તમારા તબીબી પ્રદાતા નિદાન પર પહોંચી ગયા પછી, તેઓ તમારી અનન્ય જરૂરિયાતો અને સંજોગોને અનુરૂપ સારવાર યોજના તૈયાર કરશે. કેટલીક સામાન્ય કરોડરજ્જુની ગાંઠની સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. મોનીટરીંગ

કરોડરજ્જુની નાની ગાંઠો જે વધતી ન હોય, લક્ષણો દર્શાવતી હોય, આસપાસના પેશીઓને ફેલાવતી અથવા દબાવી રહી હોય, સામાન્ય રીતે સાવચેતીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું પૂરતું છે. તમારા ડૉક્ટર ગાંઠનું નિરીક્ષણ કરવા માટે સમયાંતરે એમઆરઆઈ અથવા સીટી સ્કેન કરવાની ભલામણ કરી શકે છે.

2. કીમો અથવા રેડિયેશન

રેડિયેશન થેરાપીનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે આ માટે થાય છે:

  • શસ્ત્રક્રિયા પછી ગાંઠના અવશેષો દૂર કરો
  • ગાંઠોની સારવાર કરો જ્યાં શસ્ત્રક્રિયા ખૂબ જોખમી હોય, જેમ કે આસપાસના પેશીઓ સાથે જોડાયેલ ગાંઠ અથવા પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલી તબીબી સ્થિતિ
  • બિનકાર્યક્ષમ ગાંઠોની સારવાર કરો

આ થેરાપી ગાંઠના કોષોના કાર્યને વિક્ષેપિત કરવા અને વૃદ્ધિને સંકોચવા માટે કેન્દ્રિત રેડિયેશન બીમનો ઉપયોગ કરે છે. જ્યાં સુધી શસ્ત્રક્રિયા શક્ય વિકલ્પ ન હોય ત્યાં સુધી, રેડિયેશનનો સામાન્ય રીતે તેના પોતાના પર ઉપયોગ થતો નથી. ગાંઠ કોશિકાઓના સંપૂર્ણ નાબૂદીની ખાતરી કરવા માટે તે ઘણીવાર શસ્ત્રક્રિયા માટે પૂરક છે.

તેનાથી વિપરીત, કીમોથેરાપી કેન્સરના કોષોને નષ્ટ કરવા અથવા તેમની વૃદ્ધિને રોકવા માટે દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે. કિમોચિકિત્સા તમારા માટે યોગ્ય છે કે કેમ તે તમારા ડૉક્ટર નિર્ધારિત કરી શકે છે, કાં તો રેડિયેશન સાથે અથવા તેના પોતાના પર.

3. સર્જરી

ડોકટરો સામાન્ય રીતે કરોડરજ્જુની શસ્ત્રક્રિયા કરે છે જો દર્દી મેટાસ્ટેસિસ દર્શાવે છે — ગૌણ જીવલેણ વૃદ્ધિ — અને આયુષ્ય 12 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ હોય છે . કરોડરજ્જુની વિવિધ શસ્ત્રક્રિયા પ્રક્રિયાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • ડીકોમ્પ્રેસન: આ ઓપરેશન સંપૂર્ણપણે અથવા આંશિક રીતે ગાંઠને દૂર કરે છે.
  • એમ્બોલાઇઝેશન: એમ્બોલાઇઝેશન ગાંઠના રક્ત પુરવઠાને ધીમું કરે છે અથવા કાપી નાખે છે, જે તેને સંકોચવાનું કારણ બને છે.
  • વર્ટીબ્રોપ્લાસ્ટી અથવા કાઈફોપ્લાસ્ટી: આ ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયાઓ અસ્થિભંગ થયેલ કરોડરજ્જુને સ્થિર કરે છે અને પીડાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

પ્રક્રિયા દરમિયાન, તમારા ડૉક્ટર કરોડરજ્જુના કાર્ય અને ચેતાને ઇજા ન થાય તે માટે તેનું નિરીક્ષણ કરી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેઓ ગાંઠને તોડવા અને ટુકડાઓ દૂર કરવા માટે ઉચ્ચ-આવર્તન ધ્વનિ તરંગોનો ઉપયોગ કરી શકે છે.

યાદ રાખો કે તમામ ગાંઠો સર્જરી દ્વારા સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાતી નથી, નવીનતમ તકનીકી પ્રગતિઓ સાથે પણ. જો ગાંઠ સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાતી નથી, તો રેડિયેશન થેરાપી, કીમો અથવા બંને સર્જરીને અનુસરી શકે છે.

પ્રક્રિયા પર આધાર રાખીને, કરોડરજ્જુની શસ્ત્રક્રિયા પુનઃપ્રાપ્તિમાં થોડા અઠવાડિયા અથવા વધુ સમય લાગી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયામાં માર્ગદર્શન આપશે અને ઉપચારને વેગ આપવા માટે સલાહ આપશે.

સ્પાઇનલ ટ્યુમરની સારવાર માટે ન્યુયોર્ક સ્પાઇન ઇન્સ્ટિટ્યૂટનો સંપર્ક કરો

સ્પાઇનલ ટ્યુમરની સારવાર માટે NYSI નો સંપર્ક કરો

જો તમને લાગે કે તમને કરોડરજ્જુની ગાંઠ છે, તો મદદ માટે ન્યૂયોર્ક સ્પાઇન ઇન્સ્ટિટ્યૂટનો સંપર્ક કરો. અમારી સેવાઓની શ્રેણીમાં ડાયગ્નોસ્ટિક ઇમેજિંગ , જટિલ અને ન્યૂનતમ આક્રમક સ્પાઇન સર્જરી અને વધુનો સમાવેશ થાય છે. તમારી પુનઃપ્રાપ્તિ યાત્રા શરૂ કરવામાં તમારી મદદ કરીને અમે તમારી અનન્ય પરિસ્થિતિ અનુસાર સારવાર યોજનાને કસ્ટમાઇઝ કરી શકીએ છીએ. આજે સારવાર શરૂ કરવા માટે એપોઇન્ટમેન્ટ શેડ્યૂલ કરો .