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什麼是慢性疼痛?

John Ventrudo,醫學博士,疼痛管理專家

什麼是慢性疼痛?

By: John Ventrudo, M.D.

Ventrudo 博士於 2018 年加入紐約脊柱研究所,擔任疼痛管理專家,執行介入手術和疼痛的醫療管理。 他也是一名經過認證的針灸師,在治療運動和脊柱相關損傷方面擁有豐富的經驗。 作為一名介入性疼痛醫學醫師,Ventrudo 博士採用多學科方法為患有慢性或急性疼痛的患者提供全方位的治療和服務。

疼痛是身體受傷帶來的生理正常感覺。 當疼痛持續超過 6 個月且沒有任何持續損傷時,疼痛被認為是慢性的。

什麼原因導致慢性疼痛?

慢性疼痛的病因非常複雜,對其病因知之甚少。 大多數慢性疼痛始於引起適當疼痛反應的急性損傷。 然而,儘管損傷消退,這種疼痛反應仍然存在。 據信,對疼痛的持續感知源於神經損傷和炎症的異常組合,導致疼痛資訊傳遞到大腦。

如何治療慢性疼痛?

慢性疼痛的病因通常是多因素的,適當的治療通常需要多學科方法,涉及許多疼痛管理專家。 這些專家可能包括麻醉師、神經科醫生、神經外科醫生、精神科醫生和物理治療師。

多種藥物可用於改變大腦傳遞和感知疼痛信號的方式。 這些藥物包括:抗炎藥、麻醉劑、抗抑鬱葯、抗癲癇藥和肌肉鬆弛劑。 除藥物外,還可以進行神經阻滯和神經節阻滯,以阻止疼痛衝動向大腦的傳遞。

當藥物和/或神經阻滯不能充分治療疼痛時,一些外科手術,如脊髓刺激,已被證明對特定患者有益。 脊髓刺激包括將電極放置在脊髓覆蓋物(硬腦膜)上。 電極連接到植入式發電機,該發電機將電脈衝傳遞到脊髓。 這些電脈衝阻止了疼痛感向大腦的傳遞。

在脊髓和神經周圍直接輸注藥物也是特定患者的一種治療選擇。 藥物通過一根小導管輸送到脊髓和神經,該導管連接到儲存藥物的泵。 與大劑量口服藥物相比,以這種方式直接給葯可以緩解疼痛,副作用更少。