New York Spine Institute Spine Services

3 типа сколиоза

Алекса Форман DNP, FNP-BC

3 типа сколиоза

By: Alexa Forman DNP, FNP-BC

В качестве содиректора Алекса работает в тесном контакте с директором центра доктором Питером Пассиасом, всемирно известным спинальным хирургом. Алекса тесно сотрудничает с каждой семьей и пациентом. Пациентов всегда информируют и относятся к ним с уважением и достоинством. Пациенты имеют доступ к врачам и персоналу в любое время до, во время и после процедур. Для всех пациентов, особенно с тяжелыми или хроническими заболеваниями, персонал Центра обязуется оказывать пожизненную поддержку и заботу.

Важность позвоночника хорошо известна большинству. Она поддерживает ваш вес, позволяет двигаться и поддерживает нервные функции во всем теле. Менее известно, насколько важен изгиб позвоночника. Ваш позвоночник должен быть прямым вверх и вниз с плавным изгибом в виде буквы “S” сверху вниз. Идеальный изгиб позвоночника помогает сохранять равновесие, стабилизирует работу мышц и поддерживает правильное функционирование нервов. В этой статье вы узнаете о сколиозе – заболевании, которое влияет на искривление позвоночника!

Что такое сколиоз?

Сколиоз – это заболевание позвоночника, при котором позвоночный столб искривляется вбок. В результате у человека с таким заболеванием позвоночник может иметь горизонтальную, а не вертикальную форму “S” или “C”. Сколиоз обычно диагностируется у подростков, и в большинстве случаев протекает в легкой форме. Как правило, легкий сколиоз не вызывает таких серьезных проблем, как боль, затрудненное дыхание или проблемы с подвижностью. Когда сколиоз вызывает боль, это обычно связано с аномальным искривлением позвоночника:

  • Растяжение и воспаление суставов.
  • Растягивает, раздражает или защемляет нервы.
  • Напрягает мышцы из-за неправильной осанки.

В то время как легкая форма сколиоза обычно не вызывает проблем, легкий сколиоз у ребенка может усугубляться по мере роста и развития позвоночника. За детьми с легкой формой сколиоза часто ведется тщательное наблюдение, обычно с помощью рентгеновских снимков, чтобы определить, не усугубляется ли кривая с возрастом. Если искривление усугубляется, ребенку может потребоваться ношение корсета, который препятствует прогрессированию сколиоза.

Несмотря на редкость, тяжелые формы сколиоза могут привести к инвалидности и вызвать проблемы с работой легких. Если искривление достаточно сильное, оно может уменьшить пространство в грудной клетке, затрудняя работу легких. В таких ситуациях, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство. Другие варианты лечения включают:

  • Массажная терапия для облегчения боли и улучшения кровообращения в позвоночнике.
  • Физиотерапия для увеличения силы, гибкости и амплитуды движений.
  • Брекеты, поддерживающие позвоночник.
  • Различные лекарства, например, безрецептурные обезболивающие, такие как Tylenol или Advil, или антидепрессанты для облегчения боли и улучшения настроения.
  • Мануальная терапия для уменьшения боли и улучшения гибкости.
  • Инъекции кортикостероидов при значительных болях при сколиозе.

Какие существуют 3 типа сколиоза?

Сколиоз бывает разных форм, обычно его делят на идиопатический, нервно-мышечный или врожденный. Эти три типа сколиоза определяются в зависимости от их причин. Вот более подробная информация о каждом из этих трех типов сколиоза:

Идиопатический сколиоз

Идиопатический сколиознаиболее распространенная разновидность сколиоза. Идиопатия означает, что причина заболевания неизвестна или что в его развитии не участвует ни один заметный фактор. Этот тип сколиоза диагностируется у детей, подростков или взрослых, когда ни одно из выявленных заболеваний или травм не является причиной аномального искривления позвоночника.

Этот тип сколиоза, также известный как подростковый идиопатический сколиоз (AIS), часто появляется в позднем детстве или в подростковом возрасте во время скачка роста, например, в период полового созревания. AIS встречается у 2-3% детей в США. Несмотря на идиопатическую природу AIS, исследователи подозревают, но не могут подтвердить, что в его развитии у людей участвуют различные гены.

Некоторые симптомы идиопатического сколиоза включают:

  • Неровная линия талии.
  • Несоответствие высоты бедер.
  • Одна лопатка выпирает больше, чем другая.
  • Ребра, которые выглядят более заметными с одной стороны.
  • Неровные плечи.

Чтобы диагностировать идиопатический сколиоз, врачи сначала проводят подробный анализ истории болезни и физическое обследование позвоночника, его движений и функций. Один из конкретных тестов, который они могут провести во время физического осмотра, – это тест Адама на изгиб вперед, простой и неинвазивный тест для выявления сколиоза.

При проведении теста на изгиб Адама вперед врач просит пациента встать прямо и высоко. Когда пациент займет правильное положение, врач попросит его максимально наклониться позвоночником вперед. Когда пациент наклоняет позвоночник вперед, врач осматривает обе стороны грудной клетки, чтобы определить, не находится ли одна из них выше другой в месте соединения с позвоночным столбом. Если одна сторона грудной клетки расположена выше, на ней образуется горб.

Если ваш врач заподозрит сколиоз после теста на изгиб Адама вперед, он, скорее всего, проведет рентгенографию, чтобы определить степень выраженности аномального искривления. Результаты рентгена позволят определить дальнейшие варианты лечения.

Нейромышечный сколиоз

В отличие от AIS, нейромышечный сколиоз возникает, когда известное состояние или заболевание в первую очередь способствует развитию сколиоза. Эти состояния обычно связаны с плохим мышечным контролем или неврологическими проблемами и могут проявляться или не проявляться при рождении. К числу распространенных заболеваний, вызывающих сколиоз, относятся:

  • Доброкачественные и злокачественные опухоли опорно-двигательного аппарата: Если опухоль вырастает достаточно большой, чтобы вытеснить позвоночник, может возникнуть сколиоз. Доброкачественная опухоль – это нераковая опухоль, а злокачественная – это раковая опухоль.
  • Церебральный паралич: Церебральный паралич – это группа заболеваний, при которых нарушается передача сообщений от мозга к мышцам для регуляции движений и координации, что приводит к мышечной слабости. У детей с церебральным параличом часто встречается сколиоз, поскольку мышечная слабость влияет на развитие позвоночника и его искривление.
  • Мышечная дистрофия: Мышечная дистрофия – это группа заболеваний, вызывающих прогрессирующую слабость и потерю мышечной массы. Когда мышечная дистрофия поражает мышцы, поддерживающие естественный изгиб позвоночника, может развиться сколиоз.
  • Полиомиелит: Полиомиелит – это вирус, который поражает нервную систему и может вызвать паралич. Люди, заразившиеся этим вирусом, могут страдать от постполиомиелитного синдрома. Сколиоз – распространенный симптом постполиомиелитного синдрома.
  • Спина бифида: Spina bifida – это врожденное заболевание, при котором у развивающихся детей позвоночник и спинной мозг формируются неправильно. Примерно у половины всех пациентов со spina bifida развивается сколиоз.
  • Травмы спинного мозга: Если в результате травмы спинного мозга повреждаются нервы, что приводит к потере контроля над мышцами в основной части тела, может развиться сколиоз. Ваши основные мышцы отвечают за то, чтобы позвоночник оставался в вертикальном положении. Если эти мышцы ослабевают или теряют нервные сигналы, позвоночник может наклониться в одну сторону.

Врожденный сколиоз

Врожденный сколиоз – это когда аномалия искривления позвоночника присутствует при рождении. Этот тип сколиоза обычно выявляется раньше, чем идиопатический или нейромышечный сколиоз. Врожденный сколиоз также встречается гораздо реже, чем два других типа: примерно три человека из 100 000 рождаются с врожденным сколиозом.

Стандартные методы лечения врожденного сколиоза включают наблюдение и ношение скоб или гипса. При наблюдении врач рекомендует плановые визиты, чтобы следить за развитием позвоночника. Операция при врожденном сколиозе рассматривается, если у пациента есть:

  • Кривые, которые значительно ухудшаются в течение периода наблюдения.
  • Тяжелое аномальное искривление позвоночника.
  • Большие деформации позвоночника или туловища.
  • Неврологические проблемы из-за аномалии спинного мозга.

У вас сколиоз?

Если у вас или у кого-то из ваших близких наблюдаются признаки сколиоза, стоит обратиться к врачу, который сможет диагностировать заболевание и предложить соответствующие варианты лечения. Наши специалисты по позвоночнику в Нью-Йоркском институте позвоночника имеют богатый опыт оказания высококачественной помощи при таких заболеваниях позвоночника, как сколиоз. Мы с точностью определим степень тяжести вашего сколиоза и предложим правильное лечение, соответствующее вашим потребностям.

Чтобы записаться на прием к одному из наших специалистов по позвоночнику, мы приглашаем вас связаться с нами прямо сейчас!