हाइड्रोसिफ़लस का क्या कारण है?
हाइड्रोसिफ़लस के दो सामान्य वर्गीकरण हैं, ऑब्सट्रक्टिव हाइड्रोसिफ़लस और कम्युनिकेटिंग हाइड्रोसिफ़लस। ऑब्सट्रक्टिव हाइड्रोसिफ़लस तब उत्पन्न होता है जब सीएसएफ परिसंचरण के रास्ते अवरुद्ध हो जाते हैं लेकिन पुनर्अवशोषण चैनल खुले होते हैं। यह रुकावट जन्मजात शारीरिक असामान्यताओं या मस्तिष्क ट्यूमर के कारण हो सकती है जो बढ़ने के साथ सीएसएफ परिसंचरण के सामान्य मार्गों को बंद कर देते हैं। संचारी जलशीर्ष तब उत्पन्न होता है जब पुनर्अवशोषण तंत्र अवरुद्ध हो जाता है लेकिन सीएसएफ परिसंचरण के रास्ते खुले होते हैं। कोई भी रोग प्रक्रिया जो सीएसएफ में प्रोटीन और मलबा छोड़ती है, उसके परिणामस्वरूप हाइड्रोसिफ़लस का संचार हो सकता है। मस्तिष्क रक्तस्राव, मस्तिष्क ट्यूमर, यहां तक कि संक्रामक या सूजन संबंधी स्थितियों के कारण भी सीएसएफ में मलबा निकल सकता है। यह मलबा पुनर्अवशोषण के सामान्य चैनलों को अवरुद्ध कर देता है जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क में तरल पदार्थ का निर्माण होता है। बहुत अधिक सीएसएफ का उत्पादन आमतौर पर एक दुर्लभ मस्तिष्क ट्यूमर के कारण होता है जिसे कोरॉइड प्लेक्सस पेपिलोमा कहा जाता है।
हाइड्रोसिफ़लस का निदान कैसे किया जाता है?
हाइड्रोसिफ़लस के कारण खोपड़ी के अंदर दबाव बढ़ सकता है। इस ऊंचे इंट्राकैनायल दबाव के परिणामस्वरूप सिरदर्द, मतली, उल्टी, सुस्ती, दृष्टि की हानि और यहां तक कि आंखों की गति संबंधी समस्याएं भी हो सकती हैं। बिना जुड़ी खोपड़ी वाले छोटे बच्चों में, उनके सिर का आकार असामान्य दर से बढ़ सकता है। एक बार हाइड्रोसिफ़लस का संदेह होने पर, मस्तिष्क के सीटी या एमआरआई स्कैन से निदान की पुष्टि की जाती है।
हाइड्रोसिफ़लस का इलाज कैसे किया जाता है?
रोगसूचक हाइड्रोसिफ़लस के लगभग सभी रूपों का इलाज सर्जरी से किया जाता है। ऑब्सट्रक्टिव हाइड्रोसिफ़लस के साथ सर्जरी का लक्ष्य रुकावट को दूर करना है। यदि रुकावट मस्तिष्क में बढ़ते द्रव्यमान (जैसे कि ट्यूमर, संक्रमण, या रक्त का थक्का) के कारण है, तो इस द्रव्यमान को हटाने से सीएसएफ परिसंचरण के लिए सामान्य मार्ग फिर से खुल सकते हैं। अवरोधक हाइड्रोसिफ़लस के कुछ रूपों में रुकावट को दूर करने के लिए “तीसरी वेंट्रिकुलोस्टॉमी” की जा सकती है। कम्युनिकेटिंग हाइड्रोसिफ़लस वाले रोगियों और ऑब्सट्रक्टिव हाइड्रोसिफ़लस वाले कुछ रोगियों का इलाज शंट प्रत्यारोपित करके किया जाता है। शंट एक प्रत्यारोपित उपकरण है जो सीएसएफ को मस्तिष्क से शरीर में दूर के स्थान पर ले जाता है जहां इसे पुन: अवशोषित किया जा सकता है। जिस स्थान पर सीएसएफ को मोड़ा जाता है वह आमतौर पर पेरिटोनियल गुहा (पेट के अंगों के आसपास का क्षेत्र) होता है। शायद ही कभी कोई शंट सीएसएफ को छाती, हृदय या यहां तक कि पित्ताशय की ओर मोड़ सकता है।
ए) प्री-ऑपरेटिव एक्सियल हेड सीटी स्कैन बढ़े हुए वेंट्रिकल को दर्शाता है।
बी) पोस्ट-ऑपरेटिव एक्सियल हेड सीटी शंट प्लेसमेंट के बाद पार्श्व और तीसरे वेंट्रिकल के आकार में कमी दर्शाता है।
