ہائیڈروسیفالس کی کیا وجہ ہے؟
ہائیڈروسیفالس کی دو عمومی درجہ بندییں ہیں، رکاوٹ ہائیڈروسیفالس اور کمیونیکیٹنگ ہائیڈروسیفالس۔ رکاوٹ ہائیڈروسیفالس اس وقت پیدا ہوتا ہے جب CSF کی گردش کے راستے مسدود ہوتے ہیں لیکن دوبارہ جذب کرنے کے راستے کھلے ہوتے ہیں۔ اس رکاوٹ کا نتیجہ پیدائشی جسمانی اسامانیتاوں، یا دماغی رسولیوں سے ہو سکتا ہے جو بڑھتے ہی CSF کی گردش کے لیے معمول کے راستے بند کر دیتے ہیں۔ مواصلاتی ہائیڈروسیفالس اس وقت پیدا ہوتا ہے جب دوبارہ جذب کرنے کا طریقہ کار مسدود ہو جاتا ہے لیکن CSF کی گردش کے راستے کھلے ہوتے ہیں۔ کسی بھی بیماری کا عمل جو CSF میں پروٹین اور ملبے کو جاری کرتا ہے اس کے نتیجے میں ہائیڈروسیفالس کا رابطہ ہو سکتا ہے۔ برین ہیمرجز، برین ٹیومر، جیسا کہ متعدی یا اشتعال انگیز حالات بھی CSF میں ملبے کے اخراج کا باعث بن سکتے ہیں۔ یہ ملبہ دماغ میں سیال کی تشکیل کے نتیجے میں دوبارہ جذب کے معمول کے راستوں کو روکتا ہے۔ بہت زیادہ CSF کی پیداوار عام طور پر دماغ کے نایاب ٹیومر کی وجہ سے ہوتی ہے جسے کورائیڈ پلیکسس پیپیلوما کہتے ہیں۔
ہائیڈروسیفالس کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
ہائیڈروسیفالس کھوپڑی کے اندر دباؤ میں اضافہ کا باعث بن سکتا ہے۔ اس بڑھے ہوئے انٹراکرینیل پریشر کے نتیجے میں سر درد، متلی، الٹی، سستی، بینائی کی کمی اور یہاں تک کہ آنکھوں کی نقل و حرکت کے مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔ غیر فیوز شدہ کھوپڑی والے چھوٹے بچوں میں، ان کے سر کا سائز غیر معمولی شرح سے بڑھ سکتا ہے۔ ہائیڈروسیفالس کا شبہ ہونے کے بعد، دماغ کے CT یا MRI اسکین سے تشخیص کی تصدیق ہو جاتی ہے۔
Hydrocephalus کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
علامتی ہائیڈروسیفالس کی تقریباً تمام شکلوں کا علاج سرجری سے کیا جاتا ہے۔ رکاوٹ والے ہائیڈروسیفالس کے ساتھ سرجری کا مقصد رکاوٹ کو دور کرنا ہے۔ اگر رکاوٹ دماغ میں بڑے پیمانے پر بڑھنے کی وجہ سے ہے (جیسے ٹیومر، انفیکشن، یا خون کا جمنا) اس ماس کو ہٹانا CSF گردش کے لیے معمول کے راستے دوبارہ کھول سکتا ہے۔ رکاوٹ کو روکنے کے لیے ہائیڈروسیفالس کی کچھ شکلوں میں “تیسری وینٹریکولسٹومی” کی جا سکتی ہے۔ بات چیت کرنے والے ہائیڈروسیفالس والے مریضوں اور رکاوٹ پیدا کرنے والے ہائیڈروسیفالس کے کچھ مریضوں کا علاج شنٹ لگا کر کیا جاتا ہے۔ شنٹ ایک پرتیاروپت آلہ ہے جو CSF کو دماغ سے جسم میں دور دراز مقام کی طرف موڑ دیتا ہے جہاں اسے دوبارہ جذب کیا جا سکتا ہے۔ وہ جگہ جس میں CSF کو موڑ دیا جاتا ہے وہ عام طور پر پیریٹونیل گہا (پیٹ کے اعضاء کے آس پاس کا علاقہ) ہوتا ہے۔ شاذ و نادر ہی ایک شنٹ CSF کو سینے، دل، یا یہاں تک کہ پتتاشی کی طرف موڑ سکتا ہے۔
A) پری آپریٹو محوری سر سی ٹی اسکین بڑھے ہوئے وینٹریکلز کو ظاہر کرتا ہے۔
ب) پوسٹ آپریٹو محوری سر سی ٹی جو شنٹ پلیسمنٹ کے بعد لیٹرل اور تھرڈ وینٹریکلز کے سائز میں کمی کو ظاہر کرتا ہے۔
