ما هي المجازة خارج الجمجمة وداخل الجمجمة؟

By: Nicholas Post, M.D. FAANS

انضم نيكولاس بوست، دكتوراه في الطب FAANS، وهو جراح أعصاب معتمد من البورد إلى الطاقم الطبي لمعهد نيويورك للعمود الفقري. تعد NYSI الآن الممارسة الخاصة الوحيدة في لونغ آيلاند التي تقدم رعاية شاملة حقيقية للعمود الفقري تشمل جراحة العظام الخاصة بالعمود الفقري والعامة، وجراحة الأعصاب، والعلاج الطبيعي، والتخصصات الفرعية لإدارة الألم للمرضى الذين يعانون من حالات العظام والعمود الفقري الحادة أو المزمنة أو المنهكة أو المعقدة.

View Bio

المجازة خارج الجمجمة وداخل الجمجمة هي تقنية تستخدم لزيادة تدفق الدم إلى الدماغ. يقع الشريان السباتي المشترك في الرقبة ويزود الدم إلى الدماغ والوجه وفروة الرأس. عند الفك، ينقسم الشريان السباتي المشترك إلى الشريان السباتي الداخلي الذي يزود الدماغ بالدم، والشريان السباتي الخارجي الذي يحمل الدم إلى الوجه وفروة الرأس. عندما يكون الشريان السباتي الداخلي غير قادر على حمل كمية كافية من الدم إلى الدماغ، فقد يتم تحويل الدم من الشريان السباتي الخارجي لتزويد الدماغ عن طريق المجازة. يمكن تحويل الدم من الشريان السباتي الخارجي إلى الأوعية الدموية في الدماغ باستخدام ترقيع الوريد أو الترقيع الشرياني لربط الدورتين الدمويتين.

لماذا يحتاج شخص ما إلى مجازة خارج الجمجمة وداخل الجمجمة؟

يتم استخدام المجازة خارج الجمجمة داخل الجمجمة لعلاج مجموعة مختارة من المرضى. قد يستفيد بعض المرضى الذين عانوا من السكتات الدماغية بسبب ضعف تدفق الدم الدماغي (نقص تدفق الدم الدماغي) من إجراء المجازة. قد يحتاج المرضى الآخرون الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية المعقدة التي تتطلب إغلاق الشريان السباتي إلى إجراء مجازة أيضًا.

حدد موعدًا اتصل بنا

أ) تصوير الأوعية الدموية الجانبي قبل العملية الجراحية يوضح انسداد الجزء فوق الإكلينويدي من الشريان السباتي الداخلي.

ب) إعادة البناء ثلاثي الأبعاد بعد العملية الجراحية لتصوير الأوعية المقطعية الذي يوضح الكسب غير المشروع لبراءة الاختراع. في هذه الحالة، يكون التطعيم الالتفافي هو الشريان الصدغي السطحي (STA)، ويتم ربطه بالشريان الدماغي الأوسط (MCA)، مما يعيد تدفق الدم إلى الدماغ. يُسمى هذا النوع من التجاوز بتجاوز STA-MCA.

ج) تصوير الأوعية المقطعية الإكليلية بعد العملية الجراحية يوضح الكسب غير المشروع لبراءة الاختراع ومنطقة الشريان الدماغي الأوسط المُعاد توعيها (رؤوس الأسهم).