New York Spine Institute Spine Services

Extracranial-intracranial بائی پاس کیا ہے؟

نکولس پوسٹ، ایم ڈی فانس، نیورو سرجن

Extracranial-intracranial بائی پاس کیا ہے؟

By: Nicholas Post, M.D. FAANS

نکولس پوسٹ، MD FAANS، ایک بورڈ سے تصدیق شدہ نیورو سرجن نے NY Spine Institute کے طبی عملے میں شمولیت اختیار کی ہے۔ NYSI اب لانگ آئی لینڈ پر واحد پرائیویٹ پریکٹس ہے جو ریڑھ کی ہڈی کے لیے مخصوص اور عمومی آرتھوپیڈکس، نیورو سرجری، فزیکل تھراپی، اور درد کے انتظام کی ذیلی خصوصیات پر محیط ہے جو شدید، دائمی، یا کمزور آرتھوپیڈک یا پیچیدہ ریڑھ کی ہڈی اور دماغی حالات کے مریضوں کے لیے پیش کرتا ہے۔

ایک extracranial-intracranial بائی پاس ایک تکنیک ہے جو دماغ میں خون کے بہاؤ کو بڑھانے کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ عام کیروٹڈ شریان گردن میں واقع ہے اور دماغ، چہرے اور کھوپڑی کو خون فراہم کرتی ہے۔ جبڑے میں عام کیروٹڈ شریان اندرونی کیروٹڈ شریان میں تقسیم ہوتی ہے جو دماغ کو خون فراہم کرتی ہے اور بیرونی کیروٹڈ شریان جو چہرے اور کھوپڑی تک خون لے جاتی ہے۔ جب اندرونی کیروٹڈ شریان دماغ تک کافی خون لے جانے سے قاصر ہوتی ہے، تو بائی پاس کے ذریعے دماغ کو سپلائی کرنے کے لیے بیرونی کیروٹڈ شریان سے خون موڑ دیا جا سکتا ہے۔ دو گردشوں میں شامل ہونے کے لیے رگ گرافٹ یا آرٹیریل گرافٹ کا استعمال کرتے ہوئے خون کو بیرونی کیروٹڈ شریان سے دماغ کی خون کی نالیوں کی طرف موڑا جا سکتا ہے۔

کسی کو Extracranial-intracranial بائی پاس کی ضرورت کیوں ہوگی؟

ایک extracranial-intracranial بائی پاس مریضوں کے منتخب گروپ کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ کچھ مریض جنہوں نے دماغی خون کے خراب بہاؤ (دماغی ہائپوپرفیوژن) کی وجہ سے فالج کا تجربہ کیا ہے وہ بائی پاس کے طریقہ کار سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔ پیچیدہ عروقی حالات والے دوسرے مریض جن میں کیروٹڈ شریان کو بند کرنے کی ضرورت ہوتی ہے انہیں بھی بائی پاس طریقہ کار کی ضرورت پڑسکتی ہے۔

 

پری آپریٹو لیٹرل انجیوگرام اندرونی کیروٹڈ شریان کے سپراکلینائیڈل طبقہ کی موجودگی کو ظاہر کرتا ہے

A) پری آپریٹو لیٹرل انجیوگرام جو اندرونی کیروٹڈ شریان کے سپراکلینوئڈل سیگمنٹ کی موجودگی کو ظاہر کرتا ہے۔

 

پیٹنٹ بائی پاس گرافٹ کا مظاہرہ کرنے والے CT انجیوگرام کی پوسٹ آپریٹو 3-D تعمیر نو۔ اس معاملے میں بائی پاس گرافٹ سطحی وقتی دمنی (STA) ہے، اور یہ درمیانی دماغی شریان (MCA) سے جڑ جاتی ہے، دماغ میں خون کے بہاؤ کو بحال کرتی ہے۔ اس قسم کے بائی پاس کو STA-MCA بائی پاس کہا جاتا ہے۔

B) پیٹنٹ بائی پاس گرافٹ کا مظاہرہ کرنے والے CT انجیوگرام کی پوسٹ آپریٹو 3-D تعمیر نو۔ اس معاملے میں بائی پاس گرافٹ سطحی وقتی دمنی (STA) ہے، اور یہ درمیانی دماغی شریان (MCA) سے جڑ جاتی ہے، دماغ میں خون کے بہاؤ کو بحال کرتی ہے۔ اس قسم کے بائی پاس کو STA-MCA بائی پاس کہا جاتا ہے۔

 

پوسٹ آپریٹو کورونل سی ٹی انجیوگرام پیٹنٹ بائی پاس گرافٹ اور ریواسکولرائزڈ مڈل سیریبرل آرٹری ٹیریٹری (تیر کے نشان) کو ظاہر کرتا ہے۔

C) پوسٹ آپریٹو کورونل سی ٹی انجیوگرام پیٹنٹ بائی پاس گرافٹ اور ریواسکولرائزڈ مڈل دماغی شریان کے علاقے (تیر کے نشان) کا مظاہرہ کرتا ہے۔