New York Spine Institute Spine Services

만성 허리 및 목 통증에 대한 신경외과 시술의 유형

만성 허리 및 목 통증에 대한 신경외과 시술의 유형

By: Nicholas Post, M.D. FAANS

신경외과 전문의인 니콜라스 포스트, M.D. FAANS가 뉴욕 스파인 인스티튜트 의료진에 합류했습니다. NYSI는 이제 롱아일랜드에서 유일하게 척추 전문 및 일반 정형외과, 신경외과, 물리치료, 통증 관리 세부 전문 분야를 아우르는 진정한 종합 척추 치료를 급성, 만성 또는 쇠약해진 정형외과 또는 복합 척추 및 뇌 질환 환자를 위해 제공하는 개인 병원입니다.

허리와 목의 통증은 운동 범위를 심각하게 제한할 수 있으며, 이로 인해 업무나 운동과 같은 일상 활동이 예상보다 훨씬 더 부담스럽습니다. 가정 요법이나 자연 치료법으로도 가라앉지 않는 지속적인 허리나 목 통증을 겪고 있다면 수술을 고려해 보는 것이 실용적인 다음 단계일 수 있습니다.

허리 통증 때문에 정형외과 의사나 신경외과 의사를 만나야 하는지 궁금할 수도 있습니다. 신경외과 의사는 경추(목) 및 요추(허리) 통증의 보다 복잡한 원인을 전문으로 하며 다른 어떤 의료 전문 분야보다 척추 수술 훈련을 더 많이 받습니다. 척추 전체를 치료하는 유일한 전문 분야입니다. 광범위한 교육을 통해 비수술적 치료도 받을 수 있습니다.

신경외과 의사가 허리와 목 통증을 완화하기 위해 사용하는 다양한 수술에 대해 알아보세요.

목과 허리 통증의 원인

허리와 목의 통증은 가벼운 통증부터 극도의 통증, 심지어는 무력한 통증까지 다양합니다. 다음을 포함하여 많은 요인들이 이러한 만성 통증과 불편함을 유발할 수 있습니다.

  • 몸을 굽히거나 무거운 물건을 들어올리는 등 격렬한 활동을 반복합니다.
  • 종양이나 뼈의 과다 성장(뼈 박차)과 같은 비정상적인 성장.
  • 과도한 체중으로 인해 척추와 디스크에 압력이 가해집니다.
  • 감염.
  • 염좌 또는 긴장.
  • 인대 또는 근육 파열.
  • 추간판 탈출 과 신경 압박.
  • 뼈와 척추뼈의 선천적 이상.
  • 관절염과 같은 관절 문제.
  • 근육 경련 또는 긴장.
  • 골다공증척추 압박 골절 .
  • 흡연.

신경외과 의사는 허리 통증에 어떤 치료를 하나요?

만성 요통에 대한 일반적인 수술 절차는 다음과 같습니다.

1. 척추 융합

척추 융합 수술은 두 개 이상의 척추뼈 사이에 있는 척추 디스크를 제거한 후 빈 공간에 뼈나 뼈와 유사한 물질을 삽입하는 수술입니다. 외과 의사는 금속 막대, 판 또는 나사를 사용하여 뼈를 함께 고정할 수 있습니다. 이 과정을 통해 뼈가 하나로 연결되고 치유됩니다.

척추뼈를 융합하면 척추뼈 사이의 움직임이 방해되어 통증을 예방할 수 있습니다. 그러나 척추 융합은 척추뼈의 움직임을 제한하므로 척추의 유연성을 감소시킬 수 있습니다. 뼈이식재가 성장하고 척추뼈가 융합되기 위해서는 충분한 회복시간도 필요합니다. 후궁절제술로 융합한 후 뼈가 치유되는 데는 일반적으로 최소 3~4개월이 걸리며, 완전한 회복에는 최대 1년이 걸릴 수 있습니다.

척추 유합술은 다음을 위한 표준 절차입니다.

  • 척추 재형성. 척추 융합은 척추 형성 문제를 해결할 수 있습니다. 한 가지 예는 척추가 옆으로 휘어질 때 발생하는 척추측만증입니다 .
  • 척추의 불안정성이나 약화를 교정합니다. 척추뼈 사이의 과도한 움직임은 척추를 불안정하게 만들 수 있습니다. 이는 심각한 척추 관절염의 일반적인 부작용입니다. 척추 융합은 척추의 안정성을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 신경외과 의사는 손상된 디스크를 제거한 후 척추를 안정화하기 위해 척추 융합술을 사용할 수 있습니다.

2. 후궁절제술

후궁절제술은 등의 뼈, 인대 또는 뼈돌기의 일부를 제거합니다. 이 과정은 척추관을 확장하고 척추 신경에 대한 압력을 줄여 통증, 무감각 또는 약화를 완화합니다. 이 압력은 종종 척추 관절염 환자에게 흔히 발생하는 척추관의 뼈 돌기에 의해 발생합니다.

추궁절제술은 척추관이 좁아지는 요추 척추관 협착증의 표준 수술이기도 합니다. 그러나 이 시술은 때때로 척추의 안정성을 감소시킬 수 있습니다. 이 경우 척추 유합술이 추궁 절제술을 동반할 수 있습니다.

3. 추간판 절제술

신경외과 의사는 일반적으로 디스크가 제자리에서 벗어나 척수 신경을 누르고 허리 통증을 유발할 때 이 시술을 수행합니다. 디스크 절제술은 디스크의 전체 또는 일부를 제거합니다.

이 과정에는 허리를 크게 절개하거나 미세 추간판 절제술이라는 덜 침습적인 시술이 포함될 수 있습니다. 미세 추간판 절제술은 작은 절개와 작은 비디오 카메라 또는 현미경을 사용하여 절차를 확인합니다. 허리디스크의 대표적인 수술입니다.

추간판 절제술은 추궁절제술, 유공절개술, 척추 유합술과 같은 다른 수술과 함께 수행되는 경우가 많습니다. 요추 추간판 절제술 외에도 신경외과 의사는 목 통증을 완화하기 위해 경추 추간판 절제술을 시행할 수 있습니다.

4. 척추 성형술 및 척추 성형술

이 시술은 시멘트와 같은 물질을 척추뼈에 주입하여 뼈를 단단하게 하고 강화시킵니다. 이는 일반적으로 골다공증으로 인한 압박 골절을 치료하는 데 사용됩니다.

5. 천공절개술

이 시술 동안 신경외과 의사는 척추뼈 측면에서 뼈를 잘라내어 신경 뿌리가 척추관에서 나오는 공간(신경공)을 확대합니다. 이 여분의 공간은 신경의 압박을 완화할 수 있습니다.

이 절차는 압박된 척수 ​​신경과 관련된 허리 통증을 줄이기 위해 종종 사용됩니다. 추궁절제술과 마찬가지로 천공절개술도 척추를 덜 불안정하게 만들 수 있으므로 척추 유합술도 필요할 수 있습니다.

신경외과 의사는 목 통증에 대해 무엇을 합니까?

목 통증을 완화하기 위한 몇 가지 일반적인 절차는 다음과 같습니다.

1. 인공디스크교체

목에 눌린 신경을 치료하기 위해 인공 디스크 교체를 사용할 수 있습니다. 먼저 목 앞쪽을 절개하여 신경을 압박하고 있는 디스크를 제거한 후 빈 공간에 합성 보형물을 삽입합니다. 이 임플란트는 금속이거나 금속과 플라스틱의 조합일 수 있습니다.

이 절차는 목의 운동 범위와 유연성을 회복하는 데 도움이 됩니다. 그러나 골다공증, 암, 류마티스 관절염 및 심한 목 관절염과 같은 질환이 있는 사람들 에게는 권장되지 않습니다 .

2. 경추 융합술

신경외과 의사는 요추 척추 유합술 외에도 경추 척추 유합술을 시행할 수 있습니다. 경추 융합술은 목에 있는 두 개 이상의 척추뼈를 연결하여 안정성을 높입니다. 외과 의사는 심각한 경추 골절, 척수 압박 또는 신경 압박에 대해 이 시술을 수행할 수 있습니다.

3. 후궁절제술

후궁절제술은 목에도 발생할 수 있습니다. 이 시술 동안 외과 의사는 목 뒤쪽을 절개하고 척수 뒤쪽을 지지하는 척추관의 지붕인 척추판을 제거합니다. 또한 압박과 목 통증을 유발하는 뼈 박차, 디스크 또는 인대를 제거합니다. 안정성을 높이기 위해 척추 유합술을 시행할 수도 있습니다.

4. 척추성형술

후궁절제술과 마찬가지로 후궁성형술도 목 뒤쪽을 절개합니다. 그러나 외과 의사는 박판을 제거하는 대신 문과 같은 경첩을 만듭니다. 이 경첩은 척수판을 열어 척수와 신경에 가해지는 압력을 완화하는 데 도움이 됩니다. 외과 의사는 경첩이 풀리는 것을 방지하기 위해 금속 임플란트를 삽입할 수도 있습니다.

5. 후방 경추 천공술

후방 경추 천공 절개술 동안 외과 의사는 목 뒤쪽을 절개하고 특수 도구를 사용하여 얇은 판의 일부를 제거한 다음 영향을 받은 신경을 누르는 추가 조직이나 뼈를 제거합니다. 이것은 목에 눌린 신경을 치료하기 위한 또 다른 시술입니다.

어떤 경우에는 이 시술로 디스크를 제거하지 않고(추간판 절제술) 증상을 치료할 수 있습니다. 이는 덜 침습적이며 척추 융합이 필요하지 않기 때문에 회복을 촉진할 수 있습니다.

허리나 목 통증이 있을 때 신경외과 의사를 만나야 하는 경우

물리 치료, 카이로프랙틱 치료, 침술 또는 약물 치료와 같은 비수술적 치료를 몇 주간 받은 후에도 심각한 허리 또는 목 통증이 지속되면 수술적 치료에 대해 신경외과 의사를 만나야 할 때일 수 있습니다. 뉴욕에서 허리 또는 목 수술을 원하시면 New York Spine Institute를 방문하여 신경외과 전문의와 상담 하십시오.

신경외과 서비스에 대해 우리를 신뢰하는 이유는 무엇입니까?

우리는 Tri-State에서 가장 큰 종합 정형외과 및 척추 센터 중 하나입니다. 우리는 예약하는 모든 환자에게 최고 수준의 맞춤형 진료를 제공하는 데 열정을 쏟고 있습니다. 뉴욕 척추 연구소(New York Spine Institute)는 척추 종양, 추간판 탈출증, 척추 불안정, 신경 압박 등을 포함한 다양하고 복잡한 질환을 치료합니다.

귀하가 원하는 삶의 질을 회복하는 것이 우리의 최우선 과제입니다. 우리의 서비스에 적용되는 진료의 질에 대해 알아보려면 일부 환자 사용후기를 읽어보십시오.

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