New York Spine Institute Spine Services

দীর্ঘস্থায়ী পিঠ এবং ঘাড় ব্যথার জন্য নিউরোসার্জারি পদ্ধতির প্রকার

দীর্ঘস্থায়ী পিঠ এবং ঘাড় ব্যথার জন্য নিউরোসার্জারি পদ্ধতির প্রকার

By: Nicholas Post, M.D. FAANS

নিকোলাস পোস্ট, MD FAANS, একজন বোর্ড-প্রত্যয়িত নিউরোসার্জন NY Spine Institute মেডিকেল কর্মীদের সাথে যোগ দিয়েছেন। NYSI এখন লং আইল্যান্ডের একমাত্র ব্যক্তিগত অনুশীলন যা মেরুদণ্ড-নির্দিষ্ট এবং সাধারণ অর্থোপেডিক্স, নিউরোসার্জারি, শারীরিক থেরাপি, এবং তীব্র, দীর্ঘস্থায়ী, বা দুর্বল অস্থির চিকিত্সা বা জটিল মেরুদণ্ড এবং মস্তিষ্কের অবস্থার রোগীদের জন্য সঠিক ব্যাপক মেরুদণ্ডের যত্ন প্রদান করে।

পিঠে এবং ঘাড়ের ব্যথা আপনার গতির পরিধিকে মারাত্মকভাবে সীমিত করতে পারে, কাজ এবং ব্যায়ামের মতো দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপগুলিকে যতটা করা উচিত তার চেয়ে অনেক বেশি ট্যাক্সিং করে তোলে। আপনি যদি চলমান পিঠে বা ঘাড়ের ব্যথার সাথে মোকাবিলা করছেন যা ঘরোয়া প্রতিকার এবং প্রাকৃতিক চিকিত্সার মাধ্যমে কমবে না , অস্ত্রোপচারটি বিবেচনা করার জন্য একটি ব্যবহারিক পরবর্তী পদক্ষেপ হতে পারে।

পিঠে ব্যথার জন্য আপনার অর্থোপেডিক ডাক্তার বা নিউরোসার্জনকে দেখা উচিত কিনা তাও আপনি ভাবতে পারেন। নিউরোসার্জনরা সার্ভিকাল (ঘাড়) এবং কটিদেশীয় (পিঠের নীচের) ব্যথার আরও জটিল কারণগুলিতে বিশেষজ্ঞ, এবং তাদের মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারের প্রশিক্ষণ অন্য যেকোনো চিকিৎসা বিশেষত্বের তুলনায় বেশি থাকে। তারাই একমাত্র বিশেষত্ব যা সমগ্র মেরুদণ্ডের চিকিৎসা করে। তাদের ব্যাপক প্রশিক্ষণ তাদের ননসার্জিক্যাল চিকিত্সার জন্যও যোগ্যতা অর্জন করে।

পিঠ এবং ঘাড়ের ব্যথা উপশম করার জন্য নিউরোসার্জনরা ব্যবহার করা বিভিন্ন সার্জারি সম্পর্কে জানুন।

ঘাড় এবং পিঠে ব্যথার কারণ

পিঠ এবং ঘাড়ের ব্যথা হালকা ব্যথা থেকে চরম এবং এমনকি অক্ষম ব্যথা পর্যন্ত হতে পারে। অনেকগুলি কারণ এই দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা এবং অস্বস্তিতে অবদান রাখতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

  • বারবার কঠোর ক্রিয়াকলাপ, যেমন নীচে বাঁকানো এবং ভারী বোঝা তোলা।
  • অস্বাভাবিক বৃদ্ধি যেমন টিউমার বা হাড়ের অতিরিক্ত বৃদ্ধি (বোন স্পার)।
  • শরীরের অতিরিক্ত ওজন মেরুদণ্ড এবং ডিস্কে চাপ দেয়।
  • সংক্রমণ।
  • মোচ বা স্ট্রেন।
  • লিগামেন্ট বা পেশী অশ্রু।
  • হার্নিয়েটেড ডিস্ক এবং চিমটিযুক্ত স্নায়ু।
  • হাড় এবং কশেরুকার জন্মগত অস্বাভাবিকতা।
  • বাতের মতো জয়েন্টের সমস্যা।
  • পেশীর খিঁচুনি বা টান।
  • অস্টিওপোরোসিস এবং মেরুদণ্ডের কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার
  • ধূমপান.

পিঠের ব্যথার জন্য একজন নিউরোসার্জন কী করেন?

নীচে দীর্ঘস্থায়ী পিঠের ব্যথার জন্য কিছু সাধারণ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি রয়েছে:

1. স্পাইনাল ফিউশন

স্পাইনাল ফিউশন সার্জারি দুই বা ততোধিক কশেরুকার মধ্যে স্পাইনাল ডিস্ক অপসারণ করে এবং তারপর খালি জায়গায় হাড় বা হাড়ের মতো উপাদান রাখে। সার্জন হাড় একসাথে ধরে রাখতে ধাতব রড, প্লেট বা স্ক্রু ব্যবহার করতে পারে। এই প্রক্রিয়াটি হাড়গুলিকে সংযোগ করতে এবং এক হিসাবে নিরাময় করতে দেয়।

মেরুদণ্ডের ফিউশন তাদের মধ্যে চলাচলে বাধা দেয়, যা ব্যথা প্রতিরোধ করতে পারে। যাইহোক, মেরুদণ্ডের সংমিশ্রণ মেরুদণ্ডের নমনীয়তা হ্রাস করতে পারে, কারণ এটি আপনার কশেরুকার গতিকে সীমাবদ্ধ করে। হাড়ের গ্রাফ্টগুলি বাড়তে এবং কশেরুকাকে ফিউজ করার জন্য যথেষ্ট পুনরুদ্ধারের সময়ও প্রয়োজন। ল্যামিনেক্টমির সাথে ফিউশনের পরে হাড়গুলি সুস্থ হতে সাধারণত কমপক্ষে তিন থেকে চার মাস সময় লাগে এবং সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার হতে এক বছর পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।

স্পাইনাল ফিউশন হল একটি আদর্শ পদ্ধতি যার জন্য:

  • মেরুদণ্ড পুনর্নির্মাণ। স্পাইনাল ফিউশন মেরুদন্ড গঠনের সমস্যা সমাধান করতে পারে। একটি উদাহরণ হল স্কোলিওসিস , যা মেরুদন্ড পাশের দিকে বাঁকা হলে ঘটে।
  • মেরুদণ্ডের অস্থিরতা বা দুর্বলতা সংশোধন করা। মেরুদণ্ডের মধ্যে অতিরিক্ত নড়াচড়া মেরুদণ্ডকে অস্থির করে তুলতে পারে। এটি গুরুতর মেরুদণ্ডের আর্থ্রাইটিসের একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। স্পাইনাল ফিউশন মেরুদণ্ডে স্থিতিশীলতা পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করতে পারে। উপরন্তু, একটি নিউরোসার্জন একটি ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্ক অপসারণের পরে মেরুদণ্ড স্থিতিশীল করতে মেরুদণ্ডের ফিউশন ব্যবহার করতে পারেন।

2. ল্যামিনেক্টমি

একটি ল্যামিনেক্টমি পদ্ধতি আপনার পিঠের একটি হাড়, লিগামেন্ট বা হাড়ের স্পারের অংশ সরিয়ে দেয়। এই প্রক্রিয়াটি মেরুদণ্ডের খালকে প্রসারিত করে এবং ব্যথা, অসাড়তা বা দুর্বলতা দূর করতে মেরুদণ্ডের স্নায়ুর উপর চাপ কমায় । এই চাপ প্রায়শই মেরুদণ্ডের খালে হাড়ের স্পারের কারণে হয়, যা মেরুদণ্ডের আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সাধারণ।

ল্যামিনেক্টমি হল কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের জন্য আদর্শ সার্জারি, মেরুদন্ডের খাল সংকুচিত করা। যাইহোক, পদ্ধতিটি কখনও কখনও মেরুদণ্ডের স্থিতিশীলতা হ্রাস করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, একটি মেরুদন্ডের ফিউশন laminectomy অনুষঙ্গী হতে পারে।

3. ডিসসেক্টমি

একটি নিউরোসার্জন সাধারণত এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করেন যখন একটি ডিস্ক স্থান থেকে সরে যায়, একটি মেরুদণ্ডের স্নায়ুতে চাপ দেয় এবং পিঠে ব্যথা হয়। একটি ডিসসেক্টমি একটি ডিস্কের সমস্ত বা অংশ সরিয়ে দেয়।

এই প্রক্রিয়ায় আপনার পিঠে একটি বড় ছেদ বা মাইক্রোডিসেক্টমি নামক একটি কম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া জড়িত থাকতে পারে। একটি মাইক্রোডিসসেক্টমি পদ্ধতিটি দেখার জন্য ছোট ছেদ এবং একটি ছোট ভিডিও ক্যামেরা বা মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে। এটি কটিদেশীয় ডিস্ক হার্নিয়েশনের জন্য একটি সাধারণ অস্ত্রোপচার।

ডিসসেক্টমিগুলি প্রায়শই অন্যান্য সার্জারির সাথে সঞ্চালিত হয় যেমন ল্যামিনেক্টমি, ফোরামিনোটমি এবং মেরুদণ্ডের ফিউশন। কটিদেশীয় ডিসসেক্টমি ছাড়াও, নিউরোসার্জনরা ঘাড়ের ব্যথা উপশম করতে সার্ভিকাল ডিসসেক্টমি করতে পারেন।

4. কাইফোপ্লাস্টি এবং ভার্টিব্রোপ্লাস্টি

এই পদ্ধতিগুলি কশেরুকার মধ্যে একটি সিমেন্টের মতো উপাদান প্রবেশ করায়, যা হাড়কে শক্ত ও শক্তিশালী করে। এগুলি সাধারণত অস্টিওপোরোসিস দ্বারা সৃষ্ট কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার মেরামত করতে ব্যবহৃত হয়।

5. ফোরামিনোটমি

এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, একজন নিউরোসার্জন কশেরুকার পাশ থেকে হাড় কেটে ফেলে, যেখানে স্নায়ুর শিকড় মেরুদন্ডের খাল (নিউরাল ফোরামেন) থেকে বেরিয়ে যায় সেই স্থানকে বড় করে। এই অতিরিক্ত ঘর স্নায়ুর উপর চাপ কমাতে পারে।

এই পদ্ধতিটি প্রায়ই একটি সংকুচিত মেরুদণ্ডের স্নায়ুর সাথে যুক্ত পিঠের ব্যথা কমাতে ব্যবহৃত হয়। একটি ল্যামিনেক্টমির মতো, একটি ফোরামিনোটমি মেরুদণ্ডকে কম স্থিতিশীল করতে পারে, তাই একটি মেরুদণ্ডের সংমিশ্রণও প্রয়োজন হতে পারে।

ঘাড় ব্যথার জন্য একজন নিউরোসার্জন কী করেন?

ঘাড়ের ব্যথা উপশম করার জন্য এখানে কিছু সাধারণ পদ্ধতি রয়েছে:

1. কৃত্রিম ডিস্ক প্রতিস্থাপন

একটি কৃত্রিম ডিস্ক প্রতিস্থাপন ঘাড় একটি pinched স্নায়ু মেরামত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে. শল্যচিকিৎসক প্রথমে ঘাড়ের সামনে একটি ছেদ তৈরি করেন, স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টিকারী ডিস্কটি সরিয়ে দেন, তারপর খালি জায়গায় একটি সিন্থেটিক ইমপ্লান্ট রাখেন। এই ইমপ্লান্ট ধাতু বা ধাতু এবং প্লাস্টিকের সংমিশ্রণ হতে পারে।

এই পদ্ধতিটি ঘাড়ের গতি এবং নমনীয়তা পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে। যাইহোক, অস্টিওপোরোসিস, ক্যান্সার, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং গুরুতর ঘাড় আর্থ্রাইটিসের মতো অবস্থার লোকেদের জন্য এটি সুপারিশ করা হয় না

2. সার্ভিকাল স্পাইনাল ফিউশন

নিউরোসার্জনরা লাম্বার স্পাইনাল ফিউশন ছাড়াও সার্ভিকাল স্পাইনাল ফিউশন করতে পারেন। একটি সার্ভিকাল স্পাইনাল ফিউশন স্থিতিশীলতা বাড়ানোর জন্য ঘাড়ের দুই বা ততোধিক কশেরুকার সাথে যোগ দেয়। একজন সার্জন একটি গুরুতর সার্ভিকাল ফ্র্যাকচার, একটি সংকুচিত স্পাইনাল কর্ড বা একটি চিমটি করা স্নায়ুর জন্য এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করতে পারেন।

3. ল্যামিনেক্টমি

একটি laminectomy ঘাড় ঘটতে পারে. এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, একজন সার্জন ঘাড়ের পিছনে একটি ছেদ তৈরি করে এবং মেরুদণ্ডের খালের ছাদ, যা মেরুদন্ডের পিছনের দিকে সমর্থন করে ল্যামিনাকে সরিয়ে দেয়। তারা হাড়ের স্পার, ডিস্ক বা লিগামেন্টগুলিও সরিয়ে ফেলবে যা কম্প্রেশন এবং ঘাড়ের ব্যথা সৃষ্টি করে। অতিরিক্ত স্থিতিশীলতার জন্য একটি মেরুদণ্ডের সংমিশ্রণও করা যেতে পারে।

4. ল্যামিনোপ্লাস্টি

ল্যামিনেক্টমির মতো, একটি ল্যামিনোপ্লাস্টি ঘাড়ের পিছনে একটি ছেদ তৈরি করে। যাইহোক, সার্জন ল্যামিনা অপসারণের পরিবর্তে একটি দরজার মতো কবজা তৈরি করে। এই কবজা মেরুদন্ড এবং স্নায়ুর উপর চাপ উপশম করতে ল্যামিনা খুলতে সাহায্য করে। শল্যচিকিৎসক ধাতু ইমপ্লান্টও ঢোকাতে পারেন যাতে কবজাটি ঢিলে না যায়।

5. পোস্টেরিয়র সার্ভিকাল ফোরামিনোটমি

একটি পোস্টেরিয়র সার্ভিকাল ফোরামিনোটমির সময়, একজন সার্জন ঘাড়ের পিছনে একটি ছেদ তৈরি করেন, ল্যামিনার অংশ অপসারণের জন্য একটি বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করেন, তারপর প্রভাবিত স্নায়ুর উপর অতিরিক্ত টিস্যু বা হাড়ের চাপ সরিয়ে দেন। এটি ঘাড়ে চিমটি করা স্নায়ুর চিকিত্সার জন্য আরেকটি গো-টু পদ্ধতি।

কিছু ক্ষেত্রে, এই পদ্ধতিটি একটি ডিস্ক (ডিসসেক্টমি) অপসারণ ছাড়াই উপসর্গগুলির চিকিত্সা করতে পারে। এটি পুনরুদ্ধারকে ত্বরান্বিত করতে পারে, কারণ এটি কম আক্রমণাত্মক এবং মেরুদণ্ডের ফিউশনের প্রয়োজন হয় না।

পিঠ বা ঘাড় ব্যথার জন্য কখন একজন নিউরোসার্জনকে দেখতে হবে

যদি গুরুতর পিঠে বা ঘাড়ের ব্যথা কয়েক সপ্তাহের ননসার্জিক্যাল চিকিৎসার পর থেকে থাকে — যেমন ফিজিক্যাল থেরাপি, চিরোপ্রাকটিক থেরাপি, আকুপাংচার বা ওষুধ — তাহলে অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা সম্পর্কে একজন নিউরোসার্জনের সাথে দেখা করার সময় হতে পারে। আপনি যদি নিউইয়র্কে পিঠে বা ঘাড়ের অস্ত্রোপচার করতে চান তবে আমাদের নিউরোসার্জারি বিভাগের একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করতে নিউইয়র্ক স্পাইন ইনস্টিটিউটে যান।

নিউরোসার্জারি পরিষেবার জন্য কেন আমাদের বিশ্বাস করবেন?

আমরা ট্রাই-স্টেটের বৃহত্তম মাল্টিস্পেশালিটি অর্থোপেডিক এবং মেরুদণ্ড কেন্দ্রগুলির মধ্যে একটি। আমরা আমাদের সাথে বুক করা প্রতিটি রোগীর সর্বোচ্চ স্তরের ব্যক্তিগত যত্ন প্রদানের বিষয়ে উত্সাহী। নিউ ইয়র্ক স্পাইন ইনস্টিটিউট মেরুদণ্ডের টিউমার, হার্নিয়েটেড ডিস্ক, মেরুদণ্ডের অস্থিরতা, চিমটিযুক্ত স্নায়ু এবং আরও অনেক কিছু সহ বিভিন্ন জটিল অবস্থার চিকিৎসা করে।

আপনার কাঙ্খিত জীবনের মান পুনরুদ্ধার করা আমাদের সর্বোচ্চ অগ্রাধিকার। আমাদের পরিষেবাগুলিতে যে যত্নের গুণমান রয়েছে তা বোঝার জন্য আমাদের কিছু রোগীর প্রশংসাপত্র পড়ুন।

আজই নিউ ইয়র্ক স্পাইন ইনস্টিটিউটের সাথে আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন

আপনার সার্ভিকাল বা কটিদেশীয় ডিসসেক্টমি, স্পাইনাল ফিউশন বা ল্যামিনেক্টমি প্রয়োজন হোক না কেন, আমাদের নিউরোসার্জনদের দক্ষ টিম সমস্যাটির সমাধান করতে এবং উপযুক্ত চিকিত্সার পথ নির্ধারণ করতে আপনার সাথে কাজ করতে পারে। আপনার কাছাকাছি আমাদের অফিস অবস্থানগুলির মধ্যে একটি খুঁজুন, তারপর আপনার পরামর্শ অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময়সূচী করতে আজই আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন