New York Spine Institute Spine Services

لا تتجاهل علامات الجنف لدى طفلك

لا تتجاهل علامات الجنف لدى طفلك

By: Timothy T. Roberts, M.D. FAAOS

حصل الدكتور روبرتس على درجة الدكتوراه في الطب من كلية الطب بجامعة تافتس في بوسطن، ماساتشوستس. أكمل إقامته في جراحة العظام في كلية ألباني الطبية. ثم تابع الدكتور روبرتس لإكمال الزمالة المشتركة لجراحة الأعصاب وجراحة العمود الفقري في مستشفى كليفلاند كلينك المرموق. بعد التخرج، عمل الدكتور روبرتس لعدة سنوات في عيادة خاصة كبيرة في فلوريدا، لكنه عاد منذ ذلك الحين إلى موطنه الأصلي نيويورك.

الجنف هو حالة ظهر شائعة تصيب الأطفال والمراهقين والبالغين وكبار السن على حدٍ سواء. على الرغم من أن معظم الناس لديهم فهم جيد جدًا لهذه الحالة، هل تعتقد أنه يمكنك التعرف على علامات الجنف لدى طفلك؟ يمر الأطفال بمرحلة نمو حاسمة في حياتهم حيث يمكن لطفرات النمو أن تخفي الأعراض الجسدية لهذه الحالة التي تغير حياتهم.

خلال هذه المراحل المبكرة من الحياة، من الضروري فحص ظهر طفلك ووضعيته مع تغير طوله. يمكن للأطباء أيضًا مراقبة جنف الأطفال أثناء الفحوصات المنتظمة لطفلك، ويمكن للمتخصصين التوصية بخيارات المراقبة والعلاج. بالنسبة للآباء، فإن معرفة الأشكال المختلفة للجنف لدى الأطفال وأعراضهم يمكن أن تساعد في تحديد العلامات المبكرة لهذه الحالة قبل ظهور الانزعاج.

ما هو الجنف؟

جنف المراهقين هو حالة يمكن أن يؤثر فيها انحناء العمود الفقري على وضعية الطفل ويسبب عدم الراحة أو الألم أثناء النمو البدني للطفل. سوف ينحني العمود الفقري إلى الجانب على شكل “C” أو “S” بدلاً من تشكيل خط مستقيم. على الرغم من أن تشخيص الجنف يحدث عادة في سنوات المراهقة للمريض، إلا أن هذه الحالة لا تزال تؤثر على العديد من الأطفال عندما تبدأ في التشكل.

يتم علاج الجنف على أساس درجة انحناء العمود الفقري. إذا كان العمود الفقري منحنيًا بمقدار 10-24 درجة، فعادةً ما يكون هناك خطر أقل للتقدم. منحنى 25-40 درجة هو أكثر اعتدالا، ويجب أن يبدأ الطبيب في مراقبة هذه الحالة. أي انحناء يتجاوز 45 درجة يعتبر حالة خطيرة من الجنف تحتاج إلى علاج فوري. عادةً ما يقوم أطباء الأطفال وأخصائيو العمود الفقري بقياس شكل العمود الفقري.

يعد الجنف المبكر (EOS) أحد أكثر التشخيصات شيوعًا لدى الأطفال بعمر 10 سنوات أو أقل. يراقب الأطباء هذه الحالة عن كثب حيث يستمر طول الطفل في الزيادة بوتيرة سريعة، مما قد يؤثر أحيانًا على العمود الفقري. نظرًا لأن نموهم يتغير بشكل كبير خلال سنوات النمو هذه، فعادةً ما يحتاج الأطفال إلى فحص الجنف أثناء الفحوصات الروتينية والجسدية.

ما الذي يسبب الجنف عند الأطفال؟

على الرغم من عدم وجود سبب مباشر لجنف الأطفال عند الأطفال، يجب على الآباء متابعة أي تاريخ عائلي يتضمن آلام الظهر أو عدم الراحة. يميل الجنف إلى الانتقال من جيل إلى جيل.

يُطلق على الجنف عند الأطفال دون سبب مباشر اسم جنف المراهقين مجهول السبب (AIS). يتطور هذا النوع من الجنف عادةً أثناء طفرات نمو الأطفال، مما يجعل من الصعب التعرف عليه ما لم يتم فحص ظهر الطفل أو وضعيته بانتظام.

بعض أشكال الجنف لها سبب أكثر تحديدًا. هذه الشروط هي:

  • الجنف الخلقي: يوجد هذا الشكل النادر من الجنف عادةً عند الأطفال حديثي الولادة ويمكن أن يبدأ في التطور في الرحم. يصنف الأطباء هذه الحالة على أنها إعاقة وراثية.
  • الجنف العصبي العضلي (NMS): يمكن أن يحدث NMS عندما لا تكون العضلات والجهاز العصبي قويين بما يكفي لدعم توازن العمود الفقري، مما يؤدي إلى انحناءه. قد تترافق هذه الحالة مع أمراض جسدية أخرى، مثل الشلل الدماغي أو ضمور العضلات.

سواء كان لحالة جنف المراهقين سبب مباشر أو كانت تتطور منذ الولادة، فإن التعرف على أعراض الجنف لدى الأطفال أمر بالغ الأهمية لصحتهم على المدى الطويل مع استمرارهم في النمو.

ما هي أعراض الجنف عند الأطفال؟

يمكن أن تختلف علامات الجنف بين الأطفال وحالتهم. يمكن أن تشمل بعض أعراض الجنف المحتملة ما يلي :

  • منحنى واضح في الظهر
  • ارتفاع الكتف غير المتساوي
  • يبرز الورك أو الخصر أو القفص الصدري بشكل مختلف على كل جانب
  • يكون أحد جانبي الظهر عند قوس أعلى قليلاً عند الانحناء

يمكن أن تؤدي حالات الجنف الخلقي أيضًا إلى مشاكل في الكلى والمثانة عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار. في بعض الحالات النادرة، تشمل أعراض الجنف الخلقي أيضًا التنميل أو الضعف في مناطق مختلفة حول الجسم بسبب مشاكل في الجهاز العصبي.

يمكن أن يُظهر NMS حالات جسدية مشابهة للشلل الدماغي، حيث تكون الحالة أكثر وضوحًا عند الفحص الأول. هذا النوع من الجنف يمكن أن يتسبب في انحناء الظهر إلى الأمام. في الحالات الشديدة، يمكن أن يعاني الأطفال من مشاكل في التنفس بسبب عدم قدرة الرئتين على ملء الهواء بشكل صحيح.

لماذا لا ينبغي عليك ترك الجنف دون علاج

يعد جنف الأطفال حالة معقدة قد يكون من الصعب التعرف عليها إذا لم تتم مراقبتها بانتظام. تمر معظم حالات الجنف دون علاج لسنوات حتى يصبح الطفل مراهقًا ويبدأ في ملاحظة عدم الراحة في الحركة أو الوضعية. لا يحتاج الجنف المعتدل عادة إلى علاج. يمكن أن تساعد مراقبة درجة الانحناء كل عام على ضمان عدم تفاقم الحالة.

ومع ذلك، في الحالات الشديدة، قد ينحني العمود الفقري بحوالي درجة واحدة كل عام. بسبب انحناء العمود الفقري، يمكن أن يبدأ الجسم في التحرك داخليًا بطرق غير مريحة. وهذا يمكن أن يجبر الأعضاء والعظام على التحرك، مما قد يسبب تلف القلب والرئة. في هذه الظروف، يمكن أن تساعد الجراحة أو العلاج الطبيعي في تصحيح شكل العمود الفقري، والذي يمكن أن تستمر دعامة الظهر في إبقائه مستقيماً.

يمكن أن تحدث مضاعفات صحية طويلة الأمد لدى مرضى الجنف الذين يعانون من حالات حادة دون خيارات العلاج المناسبة.

ماذا تفعل إذا كنت تعتقد أن طفلك يعاني من الجنف

إذا أظهر طفلك أي إزعاج أو ألم في الظهر، نقترح الاتصال بطبيب الأطفال أو أخصائي لإجراء الفحص البدني. أثناء الفحص، يمكن للطبيب معرفة ما إذا كان العمود الفقري منحنيًا بشكل واضح. اعتمادًا على درجة انحناء العمود الفقري التي يلاحظها الطبيب، قد يتم إجراء فحص بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو إجراءات فحص أخرى للحصول على صورة للظهر وتحديد مدى خطورة جنف الطفل.

من هنا تختلف خيارات العلاج حسب المريض وحالة حالته. أما الحالات المتوسطة فيجب أن تستمر بالمراقبة لمراقبة درجة الانحناء كل عام. تتطلب الحالات الشديدة عادةً مواعيد العلاج الطبيعي للمساعدة في أن تصبح الحركة والوضعية أكثر راحة. يسمح هذا العلاج للطفل بالبدء في تخفيف الألم في ظهره من خلال تمارين منسقة بعناية لزيادة القدرة على الحركة تدريجيًا. على الرغم من أنه أمر نادر بالنسبة للأطفال، إلا أن بعض المرضى قد يخضعون لعملية جراحية لتقويم العمود الفقري للحصول على راحة فورية.

يمكن لمعهد نيويورك للعمود الفقري أن يساعد في علاج جنف طفلك

إذا كنت تعتقد أن طفلك قد يكون مصابًا بأحد أشكال الجنف، فإن معهد نيويورك للعمود الفقري موجود لمساعدتك. يهتم فريقنا المتخصص من جراحي الأعصاب والأطباء بشدة بحالة طفلك ويمكنه تقديم رعاية عالية الجودة في كل خطوة من عملية العلاج.

تعرف على المزيد حول فريق الخبراء لدينا في قسم الجنف من لونغ آيلاند . أو حدد موعدًا لاستشارة اليوم لتحديد الخطوات التالية لك ولطفلك.