دائمی درد کا انتظام کرنا مشکل ہو سکتا ہے، اور بعض اوقات قلیل مدتی اصلاحات جیسے درد کی دوائیں ہمیشہ مؤثر طویل مدتی حل نہیں ہوتیں۔ دائمی کندھے کے درد کی تشخیص اور انتظام کے لئے ایک طویل مدتی حل ایک سرجری ہے جسے کندھے کی آرتھروسکوپی کہتے ہیں۔ اس کم سے کم ناگوار طریقہ کار کا مقصد آپ کے کندھے کے جوڑ کے اندر اور اس کے ارد گرد ٹشو کی جانچ اور/یا مرمت کرنا ہے۔ اگر آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے کندھے کی آرتھروسکوپی کے دوران آپ کے کندھے میں وسیع نقصان کا پتہ چلتا ہے، تو وہ کھلی سرجری کے ساتھ آگے بڑھنے کا انتخاب کر سکتے ہیں۔
اس بارے میں مزید جاننا کہ کندھے کی آرتھروسکوپی کیا ہے، یہ کیا علاج کرتی ہے اور صحت یابی کے دوران آپ کیا توقع کر سکتے ہیں یہ آپ کے کندھے کی چوٹ کے علاج یا کندھے کے دائمی درد کو سنبھالنے میں اہم ہے۔ ہم چاہتے ہیں کہ آپ کو مطلع کیا جائے لہذا اگر آپ ہمارے ڈاکٹروں میں سے کسی کے ساتھ نیویارک سپائن انسٹی ٹیوٹ میں ملاقات کا وقت طے کرتے ہیں تو آپ کندھے کی آرتھروسکوپی سے متعلق اپنے اختیارات پر بات کرنے کے لیے تیار اور تیار ہوں گے۔
آپ کی سرجری کے دوران آپ کو کسی قسم کے درد کا سامنا کرنے سے روکنے کے لیے کندھے کی آرتھروسکوپی کو جنرل یا علاقائی اینستھیزیا کی ضرورت ہوتی ہے۔ جنرل اینستھیزیا آپ کو طریقہ کار کے دورانیے تک سونے دیتا ہے، جبکہ آپ کا معالج کندھے کے پورے بازو پر علاقائی اینستھیزیا کا انتظام کرے گا جس پر آپ کی آرتھروسکوپی کی جائے گی۔
ایک بار جب آپ آرام دہ اور درد سے پاک ہو جائیں تو، آپ کا معالج ایک چھوٹے چیرا کے ذریعے آپ کے کندھے میں آرتھروسکوپ، ایک چھوٹا کیمرہ ڈال دے گا۔ آپ کا معالج دیکھے گا کہ کیمرہ منسلک ویڈیو مانیٹر کے ذریعے کیا اٹھاتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے کندھے پر اور اس کے آس پاس کی ہڈیوں، کارٹلیج، ہڈیوں اور کنڈوں کا معائنہ کرنے کے لیے آرتھروسکوپ کا استعمال کرے گا۔
جب آپ کا معالج آپ کے کندھے کے اندرونی منظر کو سمجھتا ہے، تو وہ آپ کے کندھے کو صاف کرنے کے لیے آگے بڑھیں گے جوڑ کے اردگرد کسی بھی خراب ٹشو کو ہٹا کر۔ وہ آپ کے آنسوؤں کی مرمت بھی کریں گے۔ آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے کندھے میں جو کچھ ملتا ہے اس پر منحصر ہے، وہ ایک اضافی سرجری کرنا چاہتے ہیں، جیسے روٹیٹر کف سرجری، امنگمنٹ سنڈروم سرجری یا کندھے کی عدم استحکام کی سرجری۔
آپ کا معالج آپ کی آرتھروسکوپی کے دوران سباکرومیل ڈیکمپریشن بھی کر سکتا ہے۔ subacromial decompression کے ساتھ کندھے کی آرتھروسکوپی وہ تکنیک ہے جو ایک معالج اس وقت استعمال کرتا ہے جب وہ یہ دیکھنا چاہتے ہیں کہ آیا آپ کے کندھے کے کسی کنڈرا کو اندرونی نقصان پہنچا ہے۔ اگر آپ کا معالج اپنے معائنہ کے دوران کسی ڈھیلے جسم یا اسپرس کا پتہ لگاتا ہے، تو وہ آپ کے لیے ان کا خیال رکھیں گے۔
ایک بار جب آپ کی مکمل سرجری مکمل ہوجائے تو، آپ کا ڈاکٹر ان چیراوں کو جو انہوں نے ٹانکے سے بنائے ہیں بند کر دیں گے اور انہیں پٹی سے ڈھانپ دیں گے۔ ایک بار جب آپ بیدار ہو جائیں گے اور ہوشیار ہو جائیں گے، آپ کا ڈاکٹر آپ کو کوئی بھی تصویر دکھائے گا جو انہوں نے ویڈیو مانیٹر کے ساتھ لی تھی تاکہ آپ کے کندھے میں کیا پایا جائے۔ آپ اور آپ کا ڈاکٹر آپ کے علاج کے منصوبے کے اگلے مراحل پر تبادلہ خیال کریں گے۔
کم سے کم ناگوار سرجری، جیسے کندھے کی آرتھروسکوپی، کئی فوائد پیش کرتی ہیں:
اگر آپ کو یقین نہیں ہے کہ آپ کے کندھے میں درد کیوں ہوتا ہے، تو سرجری کا منصوبہ بنانے سے پہلے کسی ماہر سے ملنا بہتر ہے۔ آپ کا معالج آپ کے ساتھ مل کر یہ فیصلہ کرے گا کہ آیا آپ کندھے کی آرتھروسکوپی کے امیدوار ہیں۔ عام طور پر، وہ مریض جو کندھے کی آرتھروسکوپی کی کوشش کرتے ہیں ان میں درج ذیل میں سے ایک یا زیادہ صحت کے مسائل ہوتے ہیں:
روٹیٹر کف کی چوٹیں یا آنسو کندھے کی آرتھروسکوپی کی ضرورت کی عام وجوہات ہیں۔ آپ کے کندھے کے جوڑ کو گھیرے ہوئے پٹھوں کے گروپ کو آپ کا روٹیٹر کف کہا جاتا ہے۔ اگر آپ کو بھاری اٹھانے کے بعد اپنے کندھے میں تیز، تیز درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے یا اگر آپ کی علامات حالیہ گرنے کے بعد ظاہر ہوئی ہیں، تو آپ کو پھٹا ہوا روٹیٹر کف ہونے کا امکان ہے۔ ہو سکتا ہے آپ کو کسی خاص واقعے کے بعد درد کا آغاز محسوس نہ ہو — یہاں تک کہ آپ کے کندھے میں ہلکا سا درد جو آپ نے کافی عرصے سے محسوس کیا ہے وہ پھٹے ہوئے روٹیٹر کف کی نشاندہی کر سکتا ہے۔
اگر آپ اپنی طرف لیٹتے وقت اپنے کندھے کے درد میں اضافہ دیکھتے ہیں، تو یہ آپ کے روٹیٹر کف میں آنسو کی علامت ہوسکتی ہے۔ آپ کا روٹیٹر کف آپ کے بازو میں حرکت کی ایک بڑی رینج کو برقرار رکھنے میں آپ کی مدد کرتا ہے، لہذا اگر آپ کے پاس حرکت کی محدود رینج ہے تو ماہر سے رابطہ کریں۔
کندھے کے کچھ مسائل جیسے کہ رکاوٹ، عدم استحکام، منجمد کندھے اور گٹھیا – روٹیٹر کف کی چوٹ کے طور پر بہانا، یہی وجہ ہے کہ سرکاری تشخیص کے لیے ڈاکٹر سے ملنا بہت ضروری ہے۔
آپ روٹیٹر کف کی کچھ چوٹوں کا علاج فزیکل تھراپی، آرام اور ادویات جیسے سٹیرائڈز سے کر سکتے ہیں۔ اگر آپ نے اپنے کندھے کو ٹھیک کرنے کے لئے دوسرے طریقے آزمائے ہیں اور ایسا لگتا ہے کہ کچھ بھی کام نہیں کر رہا ہے، تو یہ وقت ہو سکتا ہے کہ کندھے کی آرتھروسکوپی پر غور کریں۔
آپ کی سرجری سے پہلے یا اس کے فوراً بعد، آپ کا معالج یا ان کی ٹیم کا کوئی رکن آپ کو نگہداشت کی ہدایات فراہم کرے گا تاکہ آپ کو یہ سکھایا جائے کہ آپ کی سرجری کے بعد اپنی دیکھ بھال کیسے کی جائے۔ دیکھ بھال کے لیے ہدایات میں یہ شامل ہے کہ اپنے چیرے کو کیسے صاف کریں، کب اور کتنی دوائیں لیں، سرجری کے بعد آپ کو عام علامات اور خطرناک علامات جو آپ کو اپنے معالج سے رابطہ کرنے کا اشارہ دیں۔
ممکنہ طور پر آپ کو سرجری کے بعد سلنگ پہننے کی ضرورت ہوگی۔ اگر آپ درد کی دوائیں لینے میں آرام سے ہیں، تو یقینی بنائیں کہ آپ ان ممکنہ علامات سے واقف ہیں جو آپ ان کے استعمال کے دوران محسوس کر سکتے ہیں۔ ان علامات میں متلی، خارش، الٹی، الرجک رد عمل اور آنتوں کے مسائل شامل ہو سکتے ہیں۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کو آپ کے طریقہ کار کے مجموعی نتائج کو منظم کرنے میں مدد کے لیے سرجری کے بعد جسمانی معالج کے ساتھ سیٹ کر سکتا ہے۔ آپ کے کندھے میں طاقت اور حرکت کی حد کو دوبارہ حاصل کرنے کے لیے جسمانی تھراپی اہم ہے۔ آپ کو فزیکل تھراپی میں کتنے عرصے تک رہنے کی توقع کرنی چاہئے اس کا انحصار اس بات پر ہے کہ آپ کی سرجری میں کیا طریقہ کار شامل ہے۔
آپ کا فزیکل تھراپسٹ آپ کے کندھے کو حرکت دینے اور اس کی موجودہ حالت کا جائزہ لینے کے لیے مشقوں کا استعمال کرتے ہوئے آپ کی بازیابی کی شرح کی رفتار سے کام کرے گا۔ ایک بار جب آپ کے معالج کو یہ محسوس ہوتا ہے کہ آپ خود سے شروع کی گئی مشقوں پر جانے کے لیے تیار ہیں، تو وہ آپ کو یہ سکھائیں گے کہ اپنے بازوؤں کو کیسے حرکت دیں۔ اس کے بعد وہ آپ کے کندھے کی طاقت کو دوبارہ بنانے کے لیے مزاحمتی مشقیں شروع کرنے میں مدد کریں گے۔
اگر آپ کے معالج نے آپ کے بیرونی چیرا کو بند کرنے کے لیے سٹیری سٹرپس یا اس سے ملتی جلتی چپکنے والی چیز کا استعمال کیا ہے، تو توقع ہے کہ وہ کئی دنوں کے بعد خود ہی ختم ہو جائیں گے۔ اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں اگر آپ کے چپکنے والے کئی ہفتوں کے بعد بھی نہیں گرے ہیں۔
آپ کے ٹھیک ہونے کے بعد، کندھے کی آرتھروسکوپی شروع کرنے والی علامات میں امید ہے کہ بہتری آنا شروع ہو جائے گی۔ آپ سرجری کے بعد اپنے کندھے میں درد سے نجات اور زیادہ نقل و حرکت کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کے کندھے کے مسائل کسی حادثے یا پیشہ ورانہ بیماری کی وجہ سے ہوئے ہوں تو آپ کو سرجری کے بعد اعلی درجے کے درد کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
اپنی سرجری کو شیڈول کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر کے ساتھ کندھے کی آرتھروسکوپی کی حفاظت کے بارے میں کسی بھی تشویش پر بات کریں تاکہ جب سرجری کا دن آئے تو آپ اپنے فیصلے سے پوری طرح مطمئن ہوں۔ تمام سرجریوں کی طرح، کندھے کی آرتھروسکوپی سے منسلک کچھ خطرات ہیں، جن میں درج ذیل شامل ہیں:
کچھ معاملات میں، آپ کے کندھے کی آرتھروسکوپی ٹھوس نتائج نہیں دے سکتی ہے یا آپ کے علامات کو دور نہیں کرسکتی ہے۔ مایوس کن ہونے کے باوجود، یہ مکمل تشخیص حاصل کرنے اور امکانات کو ختم کرنے کا ایک ضروری حصہ ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ہر ممکنہ خطرے کی وضاحت کرے گا اور آپ کے کسی بھی سوال کا جواب دے گا۔ یاد رکھیں، ڈاکٹر اس وقت سرجری کا مشورہ دیتے ہیں جب انہیں یقین ہو کہ نتیجہ ضمنی اثرات کے خطرے سے زیادہ فائدہ مند ہو سکتا ہے — لیکن انتخاب ہمیشہ آپ کا ہوتا ہے۔
کندھے کی آرتھروسکوپیوں میں کئی گھنٹے لگ سکتے ہیں، اس پر منحصر ہے کہ سرجن کیا تلاش کرتا ہے۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ کی سرجری طے شدہ ہونے سے پہلے آپ کی سرجری کو انجام دینے والے آؤٹ پیشنٹ سینٹر یا ہسپتال پہنچیں، کیونکہ آپریشن سے پہلے کے طریقہ کار میں ایک گھنٹہ یا اس سے زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔ آپ کی طبی ٹیم آپ کو بتائے گی کہ کب پہنچنا ہے۔
آپ کی سرجری ختم ہونے کے بعد، آپ کی طبی ٹیم آپ کو گھر بھیجنے سے پہلے اینستھیزیا سے صحت یاب ہونے تک انتظار کرے گی۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ اپنی سرجری کے بعد گھر کے لیے نقل و حمل کا بندوبست کرتے ہیں، کیونکہ آپ کے اینستھیزیا کے بعد گاڑی چلانا غیر محفوظ ہے۔
آپ کے کندھے کو ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے اور آپ اسے معمول کے مطابق استعمال کرنے کے لیے کتنی جلدی واپس جا سکتے ہیں اس کا انحصار اس بات پر ہے کہ آپ کے معالج کو سرجری کے دوران کیا کرنے کی ضرورت ہے۔ مثال کے طور پر، آپ کے کندھے کو پہنچنے والے نقصان کی قسم اور یہ کتنا وسیع ہے، اس پر منحصر ہے کہ آپ کے کندھے کو ٹھیک ہونے میں 1-6 ماہ لگ سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو زیادہ درست تخمینہ دے سکے گا۔
آپ یہ بھی محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ کو اپنی معمول کی جسمانی سرگرمیاں، جیسے کام سے متعلق سرگرمیاں یا کھیل کھیلنا شروع کرنے کے لیے ایک ہفتے اور کئی مہینوں کے درمیان انتظار کرنا پڑے گا۔ محتاط رہیں کہ اپنے آپ کو مشقت نہ دیں، اور ڈاکٹر اور فزیکل تھراپسٹ کی تمام سفارشات پر عمل کرنا یقینی بنائیں۔
اگر آپ کا ڈاکٹر اینستھیزیا کا انتظام کرتا ہے، تو آپ کو طریقہ کار کے دوران کوئی درد محسوس نہیں ہونا چاہیے۔
سرجری کے بعد درد عام ہے۔ آپ کا معالج آپ کو گھر پر آپ کے درد کا انتظام کرنے کے لیے ایسے اوزار دے گا جو آپ کے لیے آرام دہ ہو۔ نارکوٹکس — جیسے کہ آکسی کوڈون — برف اور فزیکل تھراپی کا استعمال کندھے کی آرتھروسکوپی سرجری کے بعد درد کا انتظام کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ آپ کا معالج اور ان کی ٹیم آپ کو درد کے انتظام کے ان طریقوں کو صحیح طریقے سے استعمال کرنے کے بارے میں تفصیلی ہدایات دے گی۔
اگرچہ شاذ و نادر ہی، کندھے کی آرتھروسکوپی کمپلیکس ریجنل پین سنڈروم (CRPS) کا سبب بن سکتی ہے، جس کے نتیجے میں دیرپا درد ہوتا ہے جو درد کے انتظام کے طریقوں کا اچھا جواب نہیں دیتا ہے۔
سرجری کے بعد آپ کے کندھے کا سوجن اور سوجن ہونا معمول کی بات ہے۔ یہ سوجن اور سوزش پہلے چند دنوں میں کم ہو جانا چاہیے، لیکن اگر یہ خراب ہو جائے یا اس وقت سے زیادہ دیر ہو جائے تو اپنے معالج سے رابطہ کرنا بہتر ہے۔ وہ آپ کی علامات کا جائزہ لیں گے اور آپ کو بتائیں گے کہ آیا یہ تشویش کا باعث ہے یا آپ کے جسم کے قدرتی شفا یابی کے عمل کا صرف ایک حصہ ہے۔
سرجری کے بعد اپنے کندھے پر برف لگانا درد کو دور کرنے کا ایک اچھا طریقہ ہے جب تک کہ آپ اپنا چیرا گیلا نہ کریں۔ بہترین نتائج کے لیے، سرجری کے بعد پہلے یا دو ہفتے تک پورے دن میں اپنے کندھے کو چھوٹے چھوٹے اضافے میں برف کریں۔ اگرچہ سرجری کے بعد آپ کے پہلے دو دنوں کے دوران برف لگانا خاص طور پر اہم ہے، پھر بھی آپ اپنے شفا یابی کے عمل میں آگے بڑھنے والے درد کو دور کرنے کے لیے برف کا استعمال کر سکتے ہیں۔
زیادہ تر معاملات میں، آپ کے بازو کو آپ کی سرجری کے فوراً بعد پھینک دیا جائے گا تاکہ آپ کے کندھے کی نقل و حرکت کو محدود کرنا شروع کر دیا جائے جب یہ ٹھیک ہو جائے۔ اپنے معالج سے پوچھیں کہ کیا اپنی کہنی کو پھیلانے اور اپنی انگلیوں کو آہستہ سے حرکت دینے کے لیے دن میں چند بار اپنے بازو کو گوفن سے باہر نکالنا ٹھیک ہے۔ سرجری کے بعد آپ سلنگ میں جتنا وقت گزارتے ہیں اس کا انحصار اس بات پر ہوتا ہے کہ سرجری کتنی سخت رہی۔
اوسطا، آپ اپنی سرجری کے بعد کئی ہفتوں تک گوفن پہننے کی توقع کر سکتے ہیں۔ کچھ کندھے کی آرتھروسکوپیز، جیسے کہ ٹشوز کی مرمت میں شامل، مریض کو اپنا پھینکنا تھوڑا طویل پہننے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
عام طور پر، آپ کی سرجری سے دو دن پہلے شراب پینا بند کر دینا بہتر ہے، جس کا مطلب ہے کہ آپ کو اپنے طے شدہ طریقہ کار سے 48 گھنٹے پہلے شراب نہیں پینی چاہیے۔ آپ کی سرجری سے 48 گھنٹے پہلے شراب پینا درج ذیل پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے۔
آپ کی سرجری کی لاگت کا بہت زیادہ انحصار اس بات پر ہے کہ آپ کا انشورنس کتنے طریقہ کار کا احاطہ کرے گا اور آپ کی جیب سے باہر کی فیس کتنی ہوگی۔
اگر آپ سرجری کی لاگت کا زیادہ درست اندازہ چاہتے ہیں، تو آپ اپنی ہیلتھ انشورنس کمپنی سے رابطہ کر سکتے ہیں اور انہیں وہ خدمات بتا سکتے ہیں جو آپ کے طریقہ کار میں شامل ہوں گی۔ مثال کے طور پر، کندھے کی آرتھروسکوپیوں میں عام طور پر آپ کے ہسپتال میں قیام، آپ کے اینستھیزیا، آپ کے سرجن، لیب ٹیسٹ اور امیجنگ کی لاگت شامل ہوتی ہے۔ ہیلتھ انشورنس ایجنٹ کو آپ کے کندھے کی آرتھروسکوپی کے ممکنہ اخراجات کو نیویگیٹ کرنے میں مدد کرنے کے قابل ہونا چاہئے۔
سرجری کے لیے منصوبہ بندی اتنا آسان نہیں ہے جتنا کہ ایک ابتدائی ڈاکٹر کے دورے اور آؤٹ پیشنٹ سرجری۔ اپنی سرجری کے ساتھ ایک ایسے سرجن کو تلاش کرنا جس پر آپ بھروسہ کرتے ہیں — بشمول یہ تعین کرنا کہ آیا یہ طریقہ کار آپ کے لیے صحیح ہے اور اس بات کو یقینی بنانا کہ آپ جسمانی اور ذہنی طور پر کافی صحت مند ہیں — سرجری کی کامیابی کے لیے اہم ہے۔
منصوبہ بندی اور آپریٹو عمل کے دوران آپ کے آرام کے لیے اپنے کندھے کی آرتھروسکوپی سرجری کرنے کے لیے ایک قابل سرجن کی تلاش ضروری ہے۔ اپنی سرجری کے لیے ڈاکٹر کا انتخاب کرتے وقت درج ذیل چیزوں کو دیکھیں:
نیو یارک اسپائن انسٹی ٹیوٹ میں کندھے کی آرتھروسکوپی سرجری پر بات کرنے کے لیے ملاقات کا وقت طے کرنے پر غور کریں۔ ہماری ویب سائٹ پر اس کے پس منظر اور مہارت کے بارے میں مزید جانیں۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کی سرجری کے ساتھ آگے بڑھنے سے پہلے اس بات کو یقینی بنائے گا کہ آپ صحت مند ہیں، لیکن آپ کی سرجری کے دن سے پہلے اچھی صحت میں رہنے کے لیے آپ گھر پر کچھ اقدامات کر سکتے ہیں۔ آپ جتنی صحت مند طریقے سے اس طریقہ کار میں جا رہے ہیں، آپ کا جسم اتنا ہی تیز اور آرام سے ٹھیک ہو جائے گا۔
درج ذیل طریقے ہیں جن سے آپ یہ یقینی بنا سکتے ہیں کہ آپ اپنی سرجری کے لیے بہترین حالت میں ہیں۔
نیو یارک اسپائن انسٹی ٹیوٹ ریڑھ کی ہڈی کی دیکھ بھال میں ایک رہنما ہے اور کندھے کی آرتھروسکوپی حاصل کرنے کے لئے ایک بہترین جگہ ہے۔ ہم ایک ملٹی اسپیشلٹی ریڑھ کی ہڈی اور آرتھوپیڈک سنٹر ہیں جو دیکھ بھال کے درج ذیل زمروں کے لیے بہت سی خدمات فراہم کرتے ہیں:
اپنی ضروریات کے لیے صحیح ڈاکٹر تلاش کرنے کے لیے ہماری ویب سائٹ پر ہمارے ڈاکٹروں کے بارے میں مزید معلومات حاصل کریں۔ ہمارے بارے میں مزید جاننے کے لیے ہماری تعریفوں کا جائزہ لیں — ہم چاہتے ہیں کہ جب آپ The New York Spine Institute کا دورہ کریں تو آپ آرام دہ محسوس کریں۔
