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क्रानियोफैरिंजियोमा क्या है?

निकोलस पोस्ट, एमडी फैन्स, न्यूरोसर्जन

क्रानियोफैरिंजियोमा क्या है?

By: Nicholas Post, M.D. FAANS

निकोलस पोस्ट, एमडी फैन्स, एक बोर्ड-प्रमाणित न्यूरोसर्जन एनवाई स्पाइन इंस्टीट्यूट के मेडिकल स्टाफ में शामिल हो गए हैं। एनवाईएसआई अब लॉन्ग आइलैंड पर एकमात्र निजी प्रैक्टिस है जो तीव्र, पुरानी, ​​​​या कमजोर करने वाली ऑर्थोपेडिक या जटिल रीढ़ और मस्तिष्क की स्थिति वाले मरीजों के लिए रीढ़ की हड्डी-विशिष्ट और सामान्य ऑर्थोपेडिक्स, न्यूरोसर्जरी, भौतिक चिकित्सा, और दर्द प्रबंधन उप-विशिष्टताओं में फैली वास्तविक व्यापक रीढ़ की देखभाल की पेशकश करती है।

क्रानियोफैरिंजियोमा एक ट्यूमर है जो मस्तिष्क में पिट्यूटरी ग्रंथि के पास बढ़ता है। ये ट्यूमर वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक बार होते हैं। क्रानियोफैरिंजियोमास में अक्सर ठोस और सिस्टिक दोनों भाग होते हैं जो आमतौर पर समय के साथ बड़े होकर मस्तिष्क में पड़ोसी संरचनाओं जैसे ऑप्टिक तंत्रिकाओं, पिट्यूटरी ग्रंथि और यहां तक ​​​​कि वेंट्रिकुलर सिस्टम को भी संकुचित कर देते हैं।

क्रानियोफैरिंजियोमा का क्या कारण है?

क्रानियोफैरिंजियोमास का सटीक कारण स्पष्ट नहीं है। प्रचलित धारणा यह है कि ये ट्यूमर कोशिकाओं के एक समूह से उत्पन्न होते हैं जो भ्रूण के विकास के दौरान पिट्यूटरी ग्रंथि के पास एक असामान्य स्थान मान लेते हैं।

क्रानियोफैरिंजियोमास की खोज कैसे की जाती है?

क्रानियोफैरिंजियोमास बढ़ने पर मस्तिष्क में पड़ोसी संरचनाओं को संकुचित कर देता है। वे ऑप्टिक तंत्रिकाओं को संकुचित करके दृष्टि को ख़राब कर सकते हैं और वे पिट्यूटरी ग्रंथि को संकुचित करके कई हार्मोनल असामान्यताएं पैदा कर सकते हैं। यहां तक ​​कि वे वेंट्रिकुलर प्रणाली को संकुचित करके हाइड्रोसिफ़लस (मस्तिष्क में मस्तिष्कमेरु द्रव का निर्माण) का कारण बन सकते हैं, जिससे सुस्ती, सिरदर्द, मतली और उल्टी हो सकती है।

क्रानियोफैरिंजियोमा के निदान की पुष्टि अक्सर सीटी स्कैन और/या मस्तिष्क का एमआरआई प्राप्त करके की जाती है। मस्तिष्क के इमेजिंग अध्ययन के अलावा, आमतौर पर संपूर्ण अंतःस्रावी और नेत्र विज्ञान संबंधी मूल्यांकन प्राप्त किया जाता है।

क्रानियोफैरिंजियोमास का इलाज कैसे किया जाता है?

क्रानियोफैरिंजियोमास के उपचार का मुख्य आधार सर्जिकल रिसेक्शन है। दुर्भाग्य से, अगर ये ट्यूमर पूरी तरह से नहीं हटाए गए तो ये फिर से बढ़ने लगते हैं। इसके अलावा, सभी ट्यूमर पूरी तरह से हटाने योग्य नहीं होते क्योंकि वे पड़ोसी संरचनाओं से बहुत चिपक सकते हैं। विकिरण का उपयोग अकेले या सर्जरी के अलावा भी किया जा सकता है। हालाँकि, विकिरण पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस को घायल कर सकता है जिसके परिणामस्वरूप हार्मोन उत्पादन और बच्चे के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।

 

ए) मस्तिष्क के प्री-ऑपरेटिव एक्सियल टी1 भारित एमआरआई, इसके विपरीत तीसरे वेंट्रिकल में स्थित क्रानियोफैरिंजियोमा को बढ़ाने का प्रदर्शन करता है।

 

बी) इंट्रा-ऑपरेटिव तस्वीर जिसमें क्रानियोफैरिंजियोमा को दिखाया गया है क्योंकि यह मोनरो के फोरामेन के माध्यम से पार्श्व वेंट्रिकल में फैला हुआ है।

 

सी) मस्तिष्क के पोस्ट-ऑपरेटिव अक्षीय एमआरआई, इसके विपरीत क्रानियोफैरिंजियोमा के पूर्ण उच्छेदन को प्रदर्शित करता है।