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什麼是癲癇?

Nicholas Post,醫學博士 FAANS,神經外科醫生

什麼是癲癇?

By: Nicholas Post, M.D. FAANS

Nicholas Post, M.D. FAANS,一位獲得董事會認證的神經外科醫生,已加入紐約脊柱研究所的醫務人員。 NYSI現在是長島唯一一家為患有急性、慢性或使人衰弱的骨科或複雜的脊柱和腦部疾病患者提供真正全面的脊柱護理的私人診所,包括脊柱特異性和普通骨科、神經外科、物理治療和疼痛管理亞專業。

癲癇是一種患者反覆無端癲癇發作的疾病。 僅患有一次癲癇發作的患者不被視為患有癲癇,因為根據定義,癲癇意味著復發性癲癇發作的情況。 癲癇發作可能只是一種奇怪的感覺或氣味、凝視發作、短暫的意識喪失、手臂或腿的反覆抽搐,甚至抽搐。

什麼原因導致癲癇?

癲癇是由一組過度活躍的神經元引起的,這些神經元在周圍大腦中引起紊亂,導致癲癇發作活動。 癲癇可由腦發育異常、感染過程、腦腫瘤、頭部受傷、中風或任何導致腦組織損傷的過程引起。 某些形式的癲癇是特發性的,這意味著無法確定明確的潛在解剖異常。 特發性癲癇被認為是由大腦中的生化失衡、神經元之間的異常連接或兩者的結合引起的。

如何診斷癲癇?

腦電圖 (EEG) 記錄可測量大腦中神經元群的活動,是確認癲癇診斷的主要方法。 腦部 MRI 還可能顯示可能導致癲癇發作的大腦解剖異常(例如腫瘤、血管畸形和發育異常)。

如何治療癲癇?

許多形式的癲癇可以通過藥物控制。 當藥物無法控制癲癇發作,或者藥物的副作用變得無法忍受時,手術是一種選擇。 一旦通過腦電圖記錄定位癲癇病灶,就可以手術切除。 許多頑固性癲癇患者在手術後病情會得到顯著改善。 迷走神經刺激器(連接到頸部迷走神經的電脈衝發生器)也是治療某些形式的頑固性癲癇的有效方法。 迷走神經的電刺激有助於通過未知機制降低癲癇發作頻率。

 

冠狀 T2 加權 MRI 顯示典型顳葉癲癇患者癲癇發作活動(海馬體)的起源

A) 冠狀 T2 加權 MRI 顯示經典顳葉癲癇患者癲癇發作活動(海馬體)的起源

 

術后矢狀 T1 加權 MRI 顯示海馬體切除

B) 術后矢狀 T1 加權 MRI 顯示海馬體切除