New York Spine Institute Spine Services

앉거나 구부릴 때 요통이 생기는 이유

존 벤트루도, M.D., 통증 관리 전문가

앉거나 구부릴 때 요통이 생기는 이유

By: John Ventrudo, M.D.

벤트루도 박사는 2018년 뉴욕 척추 연구소에 통증 관리 전문가로 합류하여 중재 시술과 통증의 의학적 관리를 담당하고 있습니다. 또한 공인 침술사이며 스포츠 및 척추 관련 부상을 치료한 경험이 풍부합니다. 중재적 통증 의학 전문의인 벤트루도 박사는 만성 또는 급성 통증으로 고통받는 환자들에게 다양한 치료와 서비스를 제공하기 위해 다학제적 접근 방식을 취합니다.

앉거나 몸을 구부릴 때의 요통은 생활 방식에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 청소, 앉아서 일하기, 간단한 취미 생활과 같은 특정 작업을 수행하지 못하는 경우가 대부분입니다. 허리 통증은 사람들이 경험하는 가장 흔한 유형의 통증 중 하나이며, 성인의 최대 80%가 일생 중 한 번 이상 허리 통증을 경험하는 세 번째로 흔한 의사 방문 이유입니다.

그 80% 중 약 %-30% 치료를 받습니다. 다른 사람들은 통증을 일상적인 통증으로 정당화합니다. 대부분의 경우 요통은 일상적인 활동과 선택의 결과일 뿐입니다. 문제는 통증을 의학적으로 치료해야 하는 시기를 아는 것입니다.

의사의 도움을 받을지 고민하는 분들을 위해 먼저 앉거나 구부릴 때 요통이 생기는 이유를 분석해 보겠습니다.

앉아있을 때 허리가 아픈 이유는 무엇인가요?

여러 가지 이유로 앉거나 허리를 구부리면 허리가 아플 수 있습니다. 이러한 원인은 통증의 정도와 자세에 따라 달라질 수 있습니다. 경우에 따라 요통과 불편함으로 인해 앉지 못하는 경우도 있습니다. 앉아있을 때 요통과 뻣뻣함을 느낄 수 있는 몇 가지 이유는 다음과 같습니다:

직업과 가정 생활

허리를 구부리거나 앉을 때 요통이 발생하는 가장 흔한 이유는 직장에서 몸을 관리하는 방식 때문입니다. 많은 사람이 일주일에 5일, 하루에 약 8시간씩 책상에 앉아 있습니다. 우리는 대부분의 시간 동안 같은 자세를 유지합니다.

특히 같은 자세로 오래 앉아 있으면 엉덩이 굴곡근이 짧아져 둔근이 제대로 작동하지 않을 수 있습니다. 대신 햄스트링에 무리를 줄 수 있습니다. 이로 인해 골반이 과도하게 기울어지는 전방 골반 기울기(APT) 또는 골반이 과도하게 기울어질 수 있습니다.

다른 직업은 앉아있을 때 요통을 악화시킬 수 있는 더 격렬한 활동을 요구할 수 있습니다. 이러한 작업에는 주로 무거운 물건을 들어야 합니다. 회사에서 적절한 장비를 제공해야 하지만, 대부분의 사람들은 무심코 다리와 엉덩이보다는 허리로 물건을 드는 경우가 많습니다. 우리는 쪼그려 앉기보다는 허리를 구부려 물건을 들어 올리고, 다시 일어설 때 다시 똑바로 서기 위해 힘을 주면서 등 근육에 가해지는 스트레스가 증가합니다. 이런 식으로 들어 올리면 움직이기 어렵거나 근육이 뻣뻣해질 수 있습니다.

이러한 문제는 집에 돌아간 후에도 지속됩니다. 긴 하루 일과를 마치고 저녁에는 소파에 누워 휴식을 취합니다.

수면은 허리에도 영향을 미칩니다. 하룻밤 자고 일어나면 허리 통증으로 인해 허리를 구부릴 수 없어 일상 업무를 수행하기 어려울 수 있습니다. 밤새도록 우리는 겉으로 보기에 편안한 자세로 몸을 비틀기도 합니다. 침대에 동물, 중요한 사람 또는 기타 장애물을 넣을 수 있습니다. 이러한 자세는 등 근육을 경직시키고 긴장시킬 수 있습니다.

자세 스트레스

일생 동안 많은 사람이 무의식적으로 자세 스트레스를 유발하는 리듬과 습관에 빠지게 됩니다. 특정 자세로 앉는 것이 허리에 무리가 가는 대신 더 편안하게 느껴진다는 사실을 발견했습니다. 우리는 습관적으로 다리와 코어가 아닌 등 근육을 사용하여 물건을 들어 올리기 때문에 구부릴 때 극심한 요통을 유발할 수 있습니다.

서 있을 때와 달리 앉아있을 때는 허리에 약 90%의 압력이 더 가해집니다. 올바른 자세를 취하면 등 근육과 코어 근육 사이에 압력이 고르게 분산됩니다.

대부분의 사람들은 하루의 대부분을 아래를 내려다보며 휴대폰, 책, 컴퓨터 등을 바라보는 데 보냅니다. 평균적으로 사람의 머리 무게는 약 10파운드입니다. 고개를 앞으로 숙이면 머리의 무게를 지탱하기 위해 목 근육이 과로하게 됩니다.

또 다른 자세 스트레스의 원인은 통화할 때 휴대전화를 귀와 어깨 사이에 놓을 때 발생합니다. 이 자세는 머리 반대쪽의 근육을 당기고 긴장시킵니다.

피트니스

피트니스는 두 가지 주요 이유로 인해 서 있지 않고 앉아있을 때 허리 통증을 유발할 수 있습니다.

첫 번째는 운동할 때 올바른 자세를 취하지 않는 것입니다. 역도, 요가 및 허리와 코어를 사용하는 기타 운동은 잘못하면 허리의 신경과 뼈를 쉽게 손상시킬 수 있습니다. 스트레스와 손상을 최소화하기 위해 항상 권장 자세와 형태를 따르세요.

두 번째 이유는 운동 부족과 적절한 피트니스 기술이 앉고, 구부리고, 들어 올릴 때 우리를 돕는 근육을 약화시키기 때문입니다. 운동은 근육의 힘을 증가시켜 몸무게를 더 잘 지탱할 수 있게 해줍니다.

비만과 같은 의학적 질환은 앉거나 구부릴 때 등 근육에 더 많은 압력을 가합니다. 흡연자나 활동량이 적은 사람은 앉거나 몸을 구부릴 때 요통을 겪을 가능성이 더 높습니다. 또한 활동량이 적은 생활 방식에서 격렬한 활동을 하는 사람들은 통증을 경험하게 됩니다.

좌골 신경통

좌골 신경은 척추의 기저부와 다리를 연결합니다. 좌골 신경통은 좌골 신경이 자극을 받았을 때 발생하며 둔한 통증이나 전기 충격이 느껴질 수 있습니다. 좌골 신경통은 앉아있을 때 허리 아래쪽이 아플 수 있습니다. 앉아있을 때 오른쪽 또는 왼쪽 허리만 아프다면 좌골 신경통이 원인일 수 있습니다.

추간판 탈출증

허리 디스크는 과도한 압력이나 외상으로 인해 척추 디스크가 제자리에서 이탈하는 것을 말합니다. 일어서려고 할 때 심한 요통과 환부 주변의 마비 증상을 유발할 수 있습니다.

허리 디스크는 노년층에서 더 흔하지만, 넘어지거나 잘못 들어 올리는 등의 갑작스러운 외상으로 인해 디스크가 조기에 탈구될 수도 있습니다.

척추관 협착증

우리 척추의 뼈에는 속이 빈 관이 있습니다. 이 구멍을 통해 신경이 몸 전체로 이동할 수 있습니다. 척추관 협착증은 속이 빈 관이 신경과 척수를 압박하거나 꼬집는 질환입니다. 경우에 따라 척추관 협착증 환자는 앉아있을 때 허리 통증이 더 심해질 수 있습니다.

다양한 통증의 수준과 유형

대부분의 부상과 마찬가지로 통증의 정도는 사람에 따라, 외상의 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 일부 환자는 앉아있을 때만 요통이 있고 서 있을 때는 요통이 없을 수 있습니다. 반면에 일부 환자는 앉아있을 때만 허리 통증이 발생할 수 있습니다. 경험하는 통증의 종류는 다양합니다:

  • 둔한 통증이 아닌 날카로운 통증: 이러한 유형의 통증은 인대나 근육이 찢어졌을 때 발생할 수 있습니다.
  • 허리의 여러 부위에서 움직이는 방사통입니다: 이 통증은 신경 압박으로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 무감각하거나 따끔거리는 느낌: 이 느낌은 특히 사타구니와 둔근 부위에서 발생합니다.
  • 요실금: 요통의 강도가 방광을 조절하는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 갑작스러운 다리 약화: 걷지 못하는 것은 일반적으로 척추 협착증과 관련된 신경 손상과 관련이 있습니다.

많은 사람이 앉아있을 때 심한 요통을 경험할 수 있습니다. 근육 깊은 곳의 지속적인 통증이나 누군가 바늘로 찌르는 듯한 날카로운 찌르는 듯한 느낌이 들 수 있습니다. 사타구니와 둔부에 다리 힘이 약해지거나 요실금, 저림 증상이 나타나면 대퇴사두근 증후군일 수 있으므로 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다. 일부의 경우 꼬리뼈에서 통증이 시작되어 특정 자세로 앉는 것이 고통스러울 수 있습니다.

장시간 앉거나 서 있거나 구부리고 자고 나면 허리가 뻣뻣해지거나 단단해져 움직이거나 구부리기가 어려워질 수 있습니다. 통증이 심해서 잠을 잘 수 없을 정도로 불편할 수 있습니다.

요통을 치료할 때는 급성 요통과 만성 요통을 구분하는 것이 중요합니다.

급성 요통

많은 사람이 살아가면서 급성 요통을 겪게 됩니다. 급성 통증은 갑자기 나타나며 잠시 동안만 지속됩니다. 일반적으로 스트레스, 격렬한 활동 또는 들어올리기, 구부리기, 앉기 등의 어색한 동작으로 인해 발생합니다. 대부분의 경우 급성 요통의 원인은 장기적으로 심각한 질환을 일으키거나 즉각적인 치료가 필요하지 않습니다. 통증은 한 번에 6주 이상 지속되지 않아야 합니다.

대부분의 경우 간단한 가정 요법이나 자가 관리로 통증의 전부는 아니더라도 대부분을 완화할 수 있습니다. 처방전 없이 구입할 수 있는 진통제, 마사지 또는 냉온찜질 패치는 통증을 완화하는 데 충분합니다.

만성 요통

통증이 6주 이상 지속되면 만성 요통을 앓고 있을 가능성이 높으므로 의사의 진료를 받아야 합니다. 이쯤 되면 앉거나 서거나 구부릴 때 욱신거리는 허리 통증이 건강, 이동성 및 전반적인 삶의 질에 영향을 미쳤을 것입니다.

만성 통증은 한꺼번에 나타나지 않고 서서히 나타날 수 있습니다. 6주에서 6개월까지 지속되며 정기적으로 켜졌다가 꺼질 수 있습니다. 그러나 더 중요한 것은 가정 요법으로는 통증을 진정시키고 완화할 수 없다는 것입니다.

앉거나 구부리는 자세로 인한 허리 통증을 완화하고 예방하는 방법

병원에 가기 전에 요통을 개선할 수 있는 몇 가지 빠르고 쉬운 방법을 소개합니다.

  • 일반 의약품: 통증을 완화하는 가장 빠른 방법은 아세트아미노펜과 이부프로펜 같은 일반의약품을 복용하는 것입니다. 병에 표시된 지침을 따르고 권장 복용량을 초과하지 마세요.
  • 온찜질 및 냉찜질 패치: 온찜질과 냉찜질 패치는 통증의 근원을 없애는 데 도움이 됩니다. 근육이나 관절이 과도하게 늘어나서 통증이 발생하는 경우, 온찜질과 냉찜질을 병행하면 근육이 이완되고 염증이 줄어듭니다.
  • 운동하기: 운동: 운동은 허리를 조절하는 근육을 강화하는 효과적인 방법입니다. 의사가 통증에 맞는 특정 운동을 추천할 수 있습니다.
  • 자세를 바꿔주는 제품: 스탠딩 데스크와 인체공학적 의자는 업무 중 자세를 관리할 수 있는 완벽한 제품입니다. 반전 테이블은 척추의 긴장을 풀어주는 좋은 방법입니다. 60도 각도로 뒤집었을 때 척추를 100% 감압하는 것으로 입증되었습니다. 한편, 폼 롤러를 사용하면 장시간 앉아 있다가 뭉치거나 통증이 있는 허리를 마사지할 수 있습니다. 안마의자는 또한 통증이 있는 허리 부위를 주물러 통증을 완화하는 데 효과적입니다.

이러한 방법으로도 도움이 되지 않는다면 다음과 같은 전문가에게 극단적이지 않은 전문적인 의료 지원을 요청할 수도 있습니다:

  • 마사지 치료사
  • 물리 치료사.
  • 정형외과 전문의.
  • 통증 관리 전문가.

마사지는 특정 통증 부위를 집중적으로 공략할 수 있는 좋은 방법입니다. 면허를 소지한 마사지 테라피스트는 염증 부위를 완화하는 위치와 방법을 알고 있습니다. 때로는 수술이나 기타 치료 후 요통이 발생할 수 있습니다. 일부 수술은 허리의 근육, 뼈 또는 관절을 복구하며, 신체가 새로운 기능에 적응하는 데 시간이 필요할 수 있습니다. 물리 치료사는 신체가 더 효과적으로 스스로 회복하고 불편함과 통증을 줄일 수 있도록 훈련하는 데 도움을 줍니다.

정형외과 전문의와 통증 관리 전문의는 요통의 특정 원인에 따라 다양한 치료 옵션을 통해 요통을 치료할 수 있습니다.

요통에 가장 좋은 앉은 자세

많은 사람들이 책상에 앉아 있는 시간이 8시간 정도입니다. 허리 통증의 정도에 따라 적절한 앉은 자세를 취하는 것이 통증을 없애는 첫 번째 단계 중 하나입니다. 미국 보건복지부에서는 올바른 앉은 자세를 유지하기 위한 몇 가지 제안을 다음과 같이 제시하고 있습니다:

  • 앉거나 서 있을 때 구부정한 자세를 취하지 마세요.
  • 발은 바닥에 붙이고 등은 의자에 기대어 똑바로 앉습니다.
  • 무릎을 엉덩이보다 약간 높게 유지합니다.
  • 허리를 곧게 펴고 어깨를 뒤로 젖힌 채 고개를 들고 서세요.
  • 가능하면 앉은 자세와 서 있는 자세를 번갈아 가며 사용하세요.

앉거나 구부릴 때 왼쪽 허리 통증을 줄이는 가장 효과적인 자세는 앉거나 서 있을 때 허리를 최대한 곧게 펴는 것입니다. 이렇게 하면 등 근육의 긴장을 풀어주는 데 도움이 됩니다. 제대로 하면 허리가 늘어나고 길어지는 것을 느낄 수 있습니다.

서 있는 자세와 앉는 자세를 번갈아 가며 사용하면 정적이고 스트레스를 받는 자세보다는 근육을 계속 움직일 수 있습니다. 앉으면 근육이 늘어나면서 자세에 맞게 맞춰집니다. 이 자세를 장시간 유지하면 허리에 무리가 가고 자세를 바꿀 때 뻐근함이나 통증이 생길 수 있습니다.

요통으로 허리를 구부리는 가장 좋은 방법

요통으로 허리를 구부리는 가장 효과적인 방법은 구부리는 동안 허리 근육 사용을 자제하는 것입니다. 대신 힙 힌지라는 방법을 사용하여 엉덩이와 허벅지를 사용하여 구부립니다.

엉덩이 경첩은 대부분의 사람들이 하는 것처럼 등을 바닥과 평행하게 숙이는 대신 등을 바닥과 수직으로 유지하도록 지시합니다. 스쿼트 동작과 비슷하게 엉덩이와 허벅지를 구부리는 동작을 취합니다. 엉덩이는 햄스트링을 사용하여 구부릴 때의 긴장을 더 잘 처리할 수 있습니다. 힙 힌지 기술은 허리를 구부릴 때 등 근육을 조이는 대신 이완시켜 줍니다.

허리를 구부릴 때 엉덩이를 사용하면 허리를 사용할 필요가 없고 통증이 심해지는 것을 방지할 수 있습니다.

요통 운동

운동은 요통과 관련하여 두 가지 중요한 기능을 합니다. 첫째, 운동은 현재 겪고 있는 통증을 줄이거나 없앨 수 있습니다. 지속적인 운동은 요통을 줄이거나 예방할 수도 있습니다.

요가는 두 가지 결과를 모두 얻을 수 있는 가장 일반적이고 효과적인 방법입니다. 요가를 하면 허리 근육을 늘리고 길게 늘릴 수 있습니다. 현재의 통증을 줄이고 근육의 지지력을 높일 수 있습니다.

모든 운동과 마찬가지로 요가에도 특정 위험이 따릅니다. 특정 포즈는 바로 실행하기 어려울 수 있습니다. 허리를 과도하게 펴거나 불편한 자세로 비틀어 허리를 더 손상시키지 않도록 주의하세요. 통증이 느껴지면 즉시 중단하세요. 천천히 시간을 들여 해당 포즈를 연습하세요.

필라테스는 요통을 줄이는 또 다른 좋은 방법입니다. 추가적인 자극 없이 목과 허리 통증을 줄일 수 있습니다.

스트레칭은 허리의 근력을 키우는 데도 중요합니다. 다음은 도움이 될 만한 몇 가지 스트레칭 동작입니다:

  • 브릿지
  • 허리 회전 스트레칭
  • 골반 기울기
  • 고양이 스트레칭
  • 무릎에서 가슴까지 스트레칭
  • 슈퍼맨
  • 앉아서 하는 허리 회전 스트레칭

위의 스트레칭 중 한 가지 이상을 하면 통증이 있는 부위의 혈류를 증가시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 혈류가 증가하면 치유 과정이 빨라집니다.

요통을 줄이고 없애려면 단순히 허리 근육을 운동하는 것 이상의 노력이 필요합니다. 코어 근육에도 집중해야 합니다. 이 근육 그룹은 우리가 앉거나 구부릴 때 등 근육을 강화합니다. 허리 근육은 일반적으로 허리 근육에 가해지는 스트레스와 압력을 분산하는 데 필수적입니다.

허리 통증으로 의사의 진찰을 받아야 할 때

많은 사람이 의사를 만나야 할 만큼 통증이 심할 때를 파악하는 데 어려움을 겪습니다. 대부분의 출처에서 권장하는 기간은 다르지만, 2~6주 동안 통증이 지속되면 의사의 진찰을 받는 것이 좋다는 데 의견이 일치합니다. 통증의 정도에 따라 또는 자가 치료법이 효과가 없는 경우 2주 동안 통증이 지속되면 병원에 가기로 결정할 수 있습니다.

자가 치료로 일시적으로 통증이 완화되는 경우 6주 정도 기다렸다가 의사의 진료를 받을 수 있습니다. 항상 늦기보다는 빨리 의사의 진료를 받으세요. 통증이 근본적인 의학적 응급 상황으로 인한 것인지 알 수 없습니다. 요통이 발생하여 앉거나 다른 일상 업무를 수행할 수 없는 경우 의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다. 무엇보다도 병원에 가면 심각한 기저 질환을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.

앉았다 일어날 때 허리가 아픈 등 특정 행동을 할 때 통증이 발생하지만 72시간이 지나면 사라지는 경우에는 의사의 진찰을 걱정할 필요가 없습니다. 하지만 통증이 갑자기 나타나거나 너무 오래 지속된다면 의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다.

때때로 즉시 치료를 받아야 하는 상황이 발생할 수 있습니다. 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받습니다:

  • 예상치 못한 허리 통증, 불편함, 쇠약감 또는 마비의 증가.
  • 방광 기능 상실.
  • 고열.
  • 심한 복통.
  • 설명할 수 없는 체중 감소.
  • 심한 낙상이나 허리 외상으로 인한 통증.

이러한 경우 응급실에서 즉시 치료를 받아야 합니다.

요통 관리를 위한 뉴욕 척추 연구소에 문의하기

어떤 사람은 다른 사람보다 통증에 대한 내성이 더 강해 통증을 이겨낼 수 있다고 생각할 수 있습니다. 일부 환자들은 앉거나 구부릴 때 허리가 아파서 즉시 치료를 받기를 원합니다. 어느 쪽이든 앉거나 서 있거나 들어 올릴 때 아픈 허리 통증은 가볍게 여겨서는 안 됩니다.

어떤 상황에서도 고통스러운 삶을 살아야 하는 사람은 없어야 하는데, 왜 여러분도 그래야 하나요? 뉴욕 척추 연구소의 도움을 받아 허리 통증을 줄이고 통증 없는 삶을 살기 위해 필요한 조치를 취하세요. 요통을 진단하고 치료하는 데 도움이 되는 통증 관리, 물리 치료 및 기타 의료 서비스가 포함되어 있습니다.