New York Spine Institute Spine Services

ریڑھ کی ہڈی کی شریانوں کی خرابی (AVM) کیا ہے؟

ٹموتھی ٹی رابرٹس، ایم ڈی، ایف اے اے او ایس

ریڑھ کی ہڈی کی شریانوں کی خرابی (AVM) کیا ہے؟

By: Timothy T. Roberts, M.D. FAAOS

ڈاکٹر رابرٹس نے بوسٹن، میساچوسٹس میں ٹفٹس یونیورسٹی سکول آف میڈیسن سے ڈاکٹریٹ آف میڈیسن حاصل کی۔ اس نے البانی میڈیکل کالج میں اپنی آرتھوپیڈک رہائش مکمل کی۔ ڈاکٹر رابرٹس نے اس کے بعد معروف کلیولینڈ کلینک میں نیورو سرجری/آرتھوپیڈک ریڑھ کی ہڈی کی سرجری کے ساتھ مشترکہ فیلوشپ مکمل کی۔ گریجویشن کے بعد، ڈاکٹر رابرٹس نے فلوریڈا میں ایک بڑی پرائیویٹ پریکٹس میں کئی سال کام کیا، لیکن اس کے بعد وہ اپنے آبائی شہر نیویارک واپس آ گئے۔

AVMs دماغ یا ریڑھ کی ہڈی کے اندر واقع شریانوں اور رگوں کے غیر معمولی جھرمٹ ہیں۔ AVMs میں خون کا بہاؤ غیر معمولی ہے کیونکہ خون تیزی سے کھانا کھلانے والی شریانوں کے ایک کمپلیکس سے براہ راست نکاسی رگوں کے نیٹ ورک میں بہتا ہے، رگوں کے چھوٹے کیپلیری نیٹ ورک کو نظرانداز کرتے ہوئے جو عام طور پر شریانوں اور رگوں کی گردش کو جوڑتا ہے۔ خون کا یہ غیر معمولی بہاؤ خون کی نالیوں پر اہم ہیموڈینامک دباؤ ڈالتا ہے اور آس پاس کے بافتوں تک آکسیجن کی ترسیل کو بدل سکتا ہے۔

ریڑھ کی ہڈی کی شریانوں کی خرابی (AVM) کی کیا وجہ ہے؟

خیال کیا جاتا ہے کہ ریڑھ کی ہڈی کی زیادہ تر AVM جنین اور جنین کی نشوونما کے دوران پیدا ہوتی ہیں۔ لہذا، ممکنہ طور پر AVM والے مریضوں کو پیدائش کے بعد سے ہی ان کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ ریڑھ کی ہڈی کی AVMs کا ایک چھوٹا ذیلی سیٹ، جیسے کہ ریڑھ کی ہڈی کے Dural fistulas، اصل میں زندگی میں بعد میں ان وجوہات کی بناء پر نشوونما پا سکتا ہے جنہیں اچھی طرح سے سمجھا نہیں جاتا ہے۔

ریڑھ کی ہڈی کی شریانوں کی خرابی (AVM) کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

عام طور پر ریڑھ کی ہڈی کی AVM کمر میں درد، حسی نقصان اور بازوؤں اور/یا ٹانگوں میں کمزوری کے ساتھ پیش کرتی ہے جو مہینوں سے سالوں کے دوران ترقی کرتی ہے۔ مریض کا جائزہ لینے کے لیے پہلا ٹیسٹ عام طور پر ریڑھ کی ہڈی کا MRI یا CT myelography ہوتا ہے۔ اکثر یہ ابتدائی اسکریننگ ٹیسٹ ریڑھ کی ہڈی کے ارد گرد اور ریڑھ کی ہڈی کے اندر بھی پھیلی ہوئی خون کی نالیوں کو ظاہر کرتے ہیں۔ اگلا مرحلہ اے وی ایم کی اناٹومی کا مطالعہ کرنے کے لیے ریڑھ کی ہڈی کا انجیوگرام حاصل کرنا ہے، جو علاج کے اختیارات کا تعین کرنے میں ایک اہم قدم ہے۔

ریڑھ کی ہڈی کی شریانوں کی خرابی (AVM) کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

ریڑھ کی ہڈی کی اے وی ایم کے علاج کے اختیارات میں اینڈو ویسکولر رکاوٹ، جراحی سے نکالنا یا دونوں کا مجموعہ شامل ہے۔ علاج کا طریقہ خرابی کی جسمانی خصوصیات پر بہت زیادہ انحصار کرتا ہے۔