ڈاکٹر رابرٹس نے بوسٹن، میساچوسٹس میں ٹفٹس یونیورسٹی سکول آف میڈیسن سے ڈاکٹریٹ آف میڈیسن حاصل کی۔ اس نے البانی میڈیکل کالج میں اپنی آرتھوپیڈک رہائش مکمل کی۔ ڈاکٹر رابرٹس نے اس کے بعد معروف کلیولینڈ کلینک میں نیورو سرجری/آرتھوپیڈک ریڑھ کی ہڈی کی سرجری کے ساتھ مشترکہ فیلوشپ مکمل کی۔ گریجویشن کے بعد، ڈاکٹر رابرٹس نے فلوریڈا میں ایک بڑی پرائیویٹ پریکٹس میں کئی سال کام کیا، لیکن اس کے بعد وہ اپنے آبائی شہر نیویارک واپس آ گئے۔
ٹرانسفورامینل لمبر انٹر باڈی فیوژن (TLIF) ریڑھ کی ہڈی کی سرجری کے جدید ترین طریقوں میں سے ایک ہے، جس سے ہم ریڑھ کی ہڈی کی عام بیماریوں کا علاج کیسے کرتے ہیں۔ نیورو سرجن ریڑھ کی ہڈیوں یا ریڑھ کی ہڈیوں کو پیچ اور ٹائٹینیم کیج کے ساتھ ملا کر پیٹھ کے نچلے حصے پر عمل کرتے ہیں۔ دیگر فیوژن سرجریوں کے مقابلے میں، TLIF سرجری چھوٹے چیرا، کم آپریشن کے بعد درد اور تیزی سے صحت یابی کے وقت کی وجہ سے کم داغ کے ساتھ وابستہ ہے۔
TLIF طریقہ کار ریڑھ کی ہڈی کی بیماریوں کی ایک وسیع رینج کا علاج کر سکتا ہے، حالانکہ آپ نیورو سرجن کے ساتھ اس اختیار پر بات کرنا چاہیں گے کہ آیا یہ آپ کے لیے صحیح ہے۔
TLIF طریقہ کار کیا ہے؟
TLIF طریقہ کار ریڑھ کی ہڈی کی فیوژن سرجری کے کئی طریقوں میں سے ایک ہے۔ سرجری انٹرورٹیبرل ڈسک کو ہٹا کر کشیرکا کے درمیان حرکت کو ختم کرتی ہے، جو عام طور پر ریڑھ کی ہڈی کو موڑنے اور گھومنے کی اجازت دیتی ہے اور اس کی جگہ پر ہڈی کا پیوند لگاتی ہے۔ نیورو سرجن ریڑھ کی ہڈی کے قدرتی راستے کو ایک ہی نقطہ نظر کے ساتھ سامنے اور پیچھے فیوز کرنے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ ہڈیوں کی پیوند کاری کئی مہینوں میں ٹھیک ہو جاتی ہے، دھیرے دھیرے ریڑھ کی ہڈی کو فیوز کرتی ہے اور ریڑھ کی ہڈی کو مستحکم کرتی ہے۔
طریقہ کار میں عام طور پر شامل ہوتا ہے:
کمر کے نچلے حصے میں اعصاب کو ڈیکمپریس کرنا۔
ایک پہلو جوڑ کو ہٹانا۔
انٹرورٹیبرل ڈسک کو ہٹانا۔
اوپر اور نیچے کی ہڈیوں میں پیچ کے ساتھ ڈسک کی سطح کو مستحکم کرنا۔
ہڈیوں کے گرافٹ مواد سے بنا ٹائٹینیم کیج کو ڈسک کی جگہ پر رکھ کر ریڑھ کی ہڈی کو فیوز کرنا۔
TLIF سرجری متبادل تکنیکوں جیسے پوسٹریئر لمبر انٹر باڈی فیوژن (PLIF) پر فوائد فراہم کرتی ہے، جس میں کامیابی کی اعلی شرح بھی شامل ہے ۔ جب کہ دونوں میں ہڈیوں کی پیوند کاری یا ہڈیوں کی نشوونما کو تیز کرنے کے لیے ریڑھ کی ہڈی کے علاقوں میں متبادل بنانا شامل ہے، TLIF ڈسک کو ہٹانے اور گرافٹ اور پنجرے کو خلا میں داخل کرنے کے لیے ایک مختلف رفتار اختیار کرتا ہے۔ یہ اعصاب کو PLIF کے مقابلے میں چوٹ کے کم خطرے اور ممکنہ طور پر آپریشن کے بعد اور طویل مدتی کمر درد کے کم خطرے سے دوچار کرتا ہے۔
TLIF کو اوپن سرجری یا کم ناگوار سرجری کے طور پر کیا جا سکتا ہے۔ TLIF کی تشخیص میں پہلے مسئلے کی تاریخ اور اعصابی امتحان پر غور کیا جاتا ہے۔ نیورو سرجن اس بارے میں سوالات پوچھیں گے کہ آیا آپ کو چوٹ لگی ہے، درد کا مقام اور کیا آپ کو بے حسی یا کمزوری کا سامنا ہے۔ وہ اس بات کا بھی جائزہ لے سکتے ہیں کہ آیا آپ کو ماضی میں بھی ایسی ہی پریشانی ہوئی ہے یا مخصوص علامات جیسے وزن میں کمی یا بخار۔
MIS TLIF سرجری کیا ہے؟
کم سے کم حملہ آور ٹرانسفورامینل لمبر انٹر باڈی فیوژن (MIS TLIF) ایک ایسا طریقہ ہے جو ریڑھ کی ہڈی کی سرجریوں کو TLIF یا اوپن TLIF سے کم ناگوار بناتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، اس کا مقصد آپریشن کے دوران اور بعد میں زیادہ سازگار نتائج دینا ہے ۔ کم سے کم حملہ آور TLIF ریڑھ کی ہڈی کی سٹیناسس، ڈسک کی تنزلی اور ریڑھ کی ہڈی کے عدم استحکام کی وجہ سے کمر اور ٹانگوں کے درد کو دور کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
ریڑھ کی ہڈی کو مستحکم کرنے کے لیے، MIS تکنیک میں شامل ہیں:
پیٹھ کے ہر طرف دو چھوٹے چیرا بنانا۔
پٹھوں کے بافتوں میں کم سے کم رکاوٹ کے ساتھ ریڑھ کی ہڈی کے پچھلے حصے کو بے نقاب کرنے کے لیے ریٹریکٹرز نامی خصوصی آلات کا استعمال۔
ریڑھ کی ہڈی کی نہر پر دباؤ کا باعث بننے والی ہڈیوں اور لگمنٹ کی تھوڑی مقدار کو ہٹانا۔
درد کی ڈسک کو ہٹانا اور اسے ٹائٹینیم فیوژن ڈیوائس سے تبدیل کرنا۔
ٹائٹینیم کی سلاخوں اور پیچ کو ڈسک کے اوپر اور نیچے ہڈیوں میں کھینچنا۔
جلد کے نیچے ٹانکے لگا کر چیرا بند کرنا۔
سرجری میں عام طور پر ایک سے دو گھنٹے لگتے ہیں، یہ لیولز کی تعداد پر منحصر ہے۔
نمائش کی قسم سے کوئی فرق نہیں پڑتا، TLIF طریقہ کار کے مقاصد ایک جیسے ہیں۔ تاہم، معیاری TLIF کے مقابلے میں، کم سے کم ناگوار نمائش میں صرف چھوٹے چیرا لگانا شامل ہے۔ یہ جسم کے بافتوں میں رکاوٹوں کو کم کر سکتا ہے، جس کے نتیجے میں آپریشن کے بعد درد کم ہوتا ہے، خون کی کمی ہوتی ہے اور مختصر صحت یابی ہوتی ہے۔
ڈاکٹر رابرٹس سے TLIF کے بارے میں جانیں۔
TLIF سرجری کیا علاج کرتی ہے؟
اگر آپ کو اہم عدم استحکام یا اعصابی مسائل ہیں تو سرجری علاج کا پہلا آپشن ہو سکتا ہے۔ TLIF سرجری مندرجہ ذیل حالات کے ساتھ مریضوں کے علاج میں مدد کر سکتی ہے:
اسپائنل سٹیناسس: یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب ریڑھ کی ہڈی میں خالی جگہیں تنگ ہوجاتی ہیں اور ریڑھ کی ہڈی اور اعصاب پر دباؤ ڈالتا ہے۔ یہ حالت کمر یا گردن کے نچلے حصے میں درد اور بازوؤں، ٹانگوں اور پیروں میں کمزوری کا سبب بن سکتی ہے۔ اسپائنل فیوژن سرجری یا MIS TLIF درد میں مدد کے لیے کچھ دباؤ کو دور کر سکتی ہے۔
ہرنیٹڈ ڈسکس: اکثر عمر سے متعلقہ ڈسک کے انحطاط کی وجہ سے، ہرنیٹڈ ڈسکس کمر یا گردن کے نچلے حصے میں بے حد درد کا باعث بنتی ہیں۔ اگر آپ کو تکلیف ہوتی ہے جو آپ کے بازو یا ٹانگ سے نیچے جاتی ہے یا اس کے نتیجے میں بے حسی، کمزوری یا جھنجھلاہٹ ہوتی ہے تو طبی امداد حاصل کرنا بہت ضروری ہے۔
ڈیجنریٹیو ڈسک کی بیماری: یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب آپ کی ریڑھ کی ہڈی میں ڈسکیں عمر کی وجہ سے ٹوٹ جاتی ہیں ۔ جیسے جیسے یہ ڈسکس ختم ہو جاتی ہیں، لوگ اکثر کمر درد اور سختی کا تجربہ کرتے ہیں۔ اگرچہ غیر جراحی علاج کچھ مدد کر سکتا ہے، شدید درد والے لوگ TLIF سرجری سے زیادہ تر فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔
اسکوالیوسس: اسکوالیوسس والے لوگوں کی ریڑھ کی ہڈی کی طرف گھماؤ ہوتا ہے۔ اگرچہ زیادہ تر کیسز ہلکے ہوتے ہیں، کچھ بچوں میں بڑھنے کے ساتھ ساتھ یہ وکر خراب ہو سکتا ہے۔ شدید صورتوں میں، TLIF سرجری ریڑھ کی ہڈی کو فیوز کر سکتی ہے تاکہ ریڑھ کی ہڈی موڑ نہ سکے اور شکل کو درست کر سکے۔
MIS TLIF سرجری سے کیا توقع کی جائے۔
بہت سے ممکنہ امیدوار سرجری کے ساتھ نامعلوم سے ڈرتے ہیں۔ ڈاکٹر رابرٹس سے براہ راست سنیں کہ آپ TLIF سرجری کے وصول کنندہ کے طور پر کیا توقع کر سکتے ہیں۔
MIS TLIF طریقہ کار کے لیے بازیابی کا وقت کیا ہے؟
TLIF کے مقابلے میں، MIS TLIF سے بازیابی کا وقت بہت کم ہوتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ اسے چھوٹے چیرا، پٹھوں کے بافتوں میں کم رکاوٹ اور اس وجہ سے کم درد کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے بیٹھنے، کھڑے ہونے یا چلنے کے وقت پہننے کے لیے اگلے تین مہینوں کے لیے ایک خصوصی تسمہ فراہم کرے گا۔
ریکوری ٹائم لائن مریض سے مریض میں مختلف ہوگی، اگرچہ عام طور پر، یہ مندرجہ ذیل ہے:
آپ ہسپتال سے کب نکل سکتے ہیں: ڈسچارج کا وقت اس بات پر منحصر ہے کہ کتنے لیول پر آپریشن کیا جاتا ہے۔ MIS TLIF طریقہ کار کے لیے، آپ کو اگلے دن رہا کیا جا سکتا ہے، جبکہ روایتی TLIF کو ہسپتال میں پانچ دن تک کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آپ کو درد پر قابو پانے کے لیے درد کی دوائیں تجویز کی جا سکتی ہیں اور اس کے ٹھیک ہونے پر کمر کو سہارا دینے کے لیے ریڑھ کی ہڈی کا تسمہ استعمال کریں۔
جب آپ روزانہ کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کر سکتے ہیں: اگرچہ یہ مختلف ہوتی ہے، آپ TLIF کے طریقہ کار کے لیے چھ سے آٹھ ہفتوں کے بعد اور MIS TLIF کے ایک ماہ بعد اپنی روزمرہ کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔ آپ کو مشورہ دیا جائے گا کہ اس دوران آرام سے کام لیں، دن میں کم از کم ایک گھنٹہ پیدل چلیں اور 15 سے 20 منٹ سے زیادہ مسلسل بیٹھنے سے گریز کریں۔ طریقہ کار کے بعد پہلے کئی ہفتوں میں سرگرمیوں کو محدود کرنے کے بعد، آپ آہستہ آہستہ ان اعمال کو بڑھا سکتے ہیں جو آپ برداشت کر سکتے ہیں۔
مکمل طور پر صحت یاب ہونے پر: آپ TLIF سرجری کے بعد ایک سے دو سال کے درمیان مکمل طور پر صحت یاب ہونے کی توقع کر سکتے ہیں اور MIS TLIF سرجری کے بعد بھی کم ہو سکتے ہیں۔ آپ کا نیورو سرجن 6 ماہ کے نشان کے قریب آپ کا جائزہ لے گا تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ اچھی طرح سے ترقی کر رہے ہیں۔ TLIF اور MIS TLIF سرجری سے صحت یابی کی علامات میں بغیر کسی تکلیف کے توانائی اور سرگرمی میں اضافہ شامل ہے۔ آپ مثبت رہنے، کافی آرام کرنے اور صحت مند، متوازن غذا کھا کر صحت یابی کو تیز کر سکتے ہیں۔
نیو یارک اسپائن انسٹی ٹیوٹ پر اپنی ریڑھ کی ہڈی کے خدشات پر بھروسہ کریں۔
اگر آپ ریڑھ کی ہڈی کی تکلیف دہ حالت کا سامنا کر رہے ہیں، تو TLIF یا MIS TLIF سرجری راحت فراہم کر سکتی ہے۔ نیو یارک اسپائن انسٹی ٹیوٹ (NYSI) میں، ہم ریڑھ کی ہڈی کے عام امراض سے لے کر ریڑھ کی ہڈی کے پیچیدہ حالات تک ہر چیز کا علاج کرتے ہیں تاکہ آپ کو اپنے معیار زندگی کو بہتر بنانے اور اپنی پسند کی سرگرمیوں میں واپس آنے میں مدد ملے ۔ ہمارے خصوصی ڈویژنوں میں نیورو سرجری، سکولیوسس اور آرتھوپیڈک اسپائن کیئر شامل ہیں اور ہم آپ کے عارضے کی جڑ تک پہنچنے کے لیے جدید ترین تشخیصی اور طبی علاج استعمال کرتے ہیں۔
یہ جاننے کے لیے کہ ہمارے ماہرین کس طرح مدد کر سکتے ہیں، آج ہی ملاقات کا وقت طے کریں ۔
