什麼原因導致肘管綜合征？
尺神經離開手臂，通過沿著肘部內側藥水的隧道（稱為肘管）進入前臂。 由於肘管的解剖學特徵，尺神經在穿過肘管時容易受傷。 隧道的底部由切入內側肘部（肱骨和尺骨）骨骼的通道組成，稱為髁後溝。 隧道的頂部由一組韌帶組成，統稱為內側副韌帶。 在這條隧道中行進的尺神經部分主要以兩種方式受到損傷。 首先，該區域的任何肌肉都沒有保護神經，這使得它容易受到直接創傷（例如擊中你的滑稽骨頭）。 其次，隨著肘部的彎曲和伸展，規管的尺寸會發生變化。 當肘部彎曲時，耳道變小，導致骨骼和韌帶之間的尺神經受壓或構成肘管的尺神經。
一旦尺神經離開這個隧道，它就會為手的內側三分之一提供感覺，並支配許多負責手指精細運動和手腕屈曲的肌肉。 該部位的尺神經損傷會導致肘管綜合征的特徵性疼痛、麻木和手無力或笨拙的癥狀。
如何診斷肘管綜合征？
診斷肘管尺神經壓迫的關鍵是詳細的病史和體格檢查。 患者經常描述涉及重複性肘部勞損的行為或活動，這為神經損傷提供了機制。 此外，手部麻木和感覺喪失遵循非常典型的模式，因為它通常僅限於小指、無名指和中指的一半。 此外，疾病更晚期的患者會出現手部特定肌肉群的虛弱和萎縮。 在嚴重的神經損傷中，由於嚴重的肌肉無力，手實際上可能會變得身體畸形，稱為爪手畸形。 一旦懷疑肘管綜合征的診斷，可以獲得肌電圖 （EMG） 和神經傳導速度 （NCV） 作為構象。
如何治療肘管綜合征？
輕度肘管綜合征可通過活動調整、休息和抗炎藥物治療消退。 如果癥狀持續或嚴重程度加重，通常主張對尺神經進行手術減壓。 手術的目的是減輕尺神經通過肘管時施加的壓力。
