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潛在腦震蕩的體征和癥狀

潛在腦震蕩的體征和癥狀

By: Nicholas Post, M.D. FAANS

Nicholas Post, M.D. FAANS,一位獲得董事會認證的神經外科醫生,已加入紐約脊柱研究所的醫務人員。 NYSI現在是長島唯一一家為患有急性、慢性或使人衰弱的骨科或複雜的脊柱和腦部疾病患者提供真正全面的脊柱護理的私人診所,包括脊柱特異性和普通骨科、神經外科、物理治療和疼痛管理亞專業。

任何人都可能經歷腦震蕩,儘管運動員和活躍人士因其生活方式而被認為風險更高。 頭部受到的打擊是令人擔憂的,即使當時看起來微不足道。 大腦是一個敏感的器官,即使是最輕微的撞擊也會產生不良後果。

識別您可能正在處理腦震蕩的體征和癥狀至關重要,立即尋求醫療説明也很重要。 我們將討論什麼是腦震蕩,為什麼它被認為是創傷性腦損傷,如何診斷以及腦震蕩癥狀持續多長時間。

什麼是腦震蕩?

腦震蕩是一種中度腦損傷,會暫時擾亂大腦的正常功能。 它主要是由於一個人被擊中或擊中頭部而導致大腦接觸頭骨引起的。 當一個人出現以下情況時,可能會發生腦震蕩:

  • 在進行高衝擊力運動(如足球)時受傷。
  • 跌倒並撞到他們的頭。
  • 受到人身攻擊。
  • 出車禍了。
  • 經歷涉及頭部與外部物體或人直接接觸的事件,例如 穿透傷,如非致命槍擊 或刺傷。

撞擊后,大腦會向各個方向震動,突然的運動會在微觀層面上損害腦細胞。 這種轉變通常會導致化學失衡,以多種方式影響個人。 他們可能會也可能不會在初次撞擊后立即失去知覺。 他們還將經歷身體、行為、感官和精神癥狀,其中許多癥狀可以被周圍的人識別。

腦震蕩的持續時間因人而異,取決於它是輕度、中度還是重度。 它通常在撞擊后兩天內消退,但可能持續兩周或更長時間。

什麼是創傷性腦損傷?

腦震蕩被認為是創傷性腦損傷 (TBI),範圍從輕度到重度不等,具體取決於打擊的力量。 2021年,每天約有 190名美國人死於與TBI相關的併發症 ,揭示了遭受腦損傷的嚴重性——癥狀的表現方式不同,並且可能具有比預期更持久的影響。

創傷性腦損傷是美國 殘疾和死亡的主要原因 之一,基於各種因素, 某些易感人群的風險更高 。 例如,65 歲及以上的成年人跌倒的風險更高,因此可能更容易發生 TBI。 2020年,跌倒 導致該年齡組超過36,000人死亡 ,使其成為65歲及以上人群死亡的主要原因。

在接觸性運動中反覆擊打頭部也會增加永久性腦損傷或死亡的機會。 足球和賽車等運動的運動員應採取預防措施,戴上防護頭盔,並確保受傷之間有足夠的恢復時間。 如果一個人遭受多處傷害,強烈建議他們考慮停止參加這些運動,以避免進一步的風險。

如何診斷腦震蕩?

發生事故后,首先向附近的任何人尋求説明。 檢查您的頭部和頸部是否有明顯的骨折或出血跡象,如果癥狀嚴重,請聯繫 最近的醫生或醫生 進行醫療診斷。 如果您懷疑頸部受傷,在醫療救助到達之前不要移動。 頸部損傷在腦損傷中很常見,必須格外小心治療。

醫生可能會進行 CT 掃描以確定損傷程度以及是否發生了腦出血或腫脹。 在大多數情況下,體格檢查足以診斷。

建議將休息作為主要治療方法——這包括身體和精神上的休息。 例如,患者應避免對大腦造成精神壓力的活動,例如玩電子遊戲、看電視和使用手機。 由於頭痛在腦震蕩中很常見,您的醫生會建議您使用安全的藥物。 一般來說,您需要避免使用非甾體抗炎藥 (NSAID),例如布洛芬和阿司匹林,因為它們會增加出血風險。

腦震蕩的癥狀是什麼?

腦震蕩癥狀不僅僅是身體上的。 還有與腦震蕩相關的認知、行為、感覺和情緒癥狀。 有些癥狀會立即顯現,而另一些癥狀會隨著時間的推移而發展,因此您的醫生會密切監測您。

身體癥狀

軀體癥狀最常見,通常包括:

  • 噁心。
  • 疲勞。
  • 嘔吐。
  • 頭暈。
  • 視力。
  • 缺乏能量。
  • 口齒不清。
  • 意識喪失。
  • 頭痛或頭部壓迫感。

認知癥狀

由於大腦受到直接影響,可能會出現以下認知癥狀:

  • 失眠
  • 睡眠過多
  • 注意力不集中
  • 注意力持續時間較短
  • 短期或長期遺忘症
  • 難以記住小細節
  • 對問題的回答延遲和難以進行對話

行為癥狀

行為改變可能伴隨腦震蕩。 根據嚴重程度,這些癥狀可能是輕微的或極端的,可能包括:

  • 混亂。
  • 性格改變。
  • 目瞪口呆或茫然的樣子。
  • 飲食或睡眠模式改變。

感覺癥狀

腦震蕩會影響個人感知和與周圍世界互動的方式。 您可能對嗅覺、觸覺、聽覺或視覺敏感或增強。 其他感覺癥狀包括:

  • 笨拙。
  • 光敏性。
  • 雜訊敏感度。
  • 平衡問題。
  • 運動功能下降。
  • 對外部刺激的接受能力較慢。

情緒癥狀

以下癥狀會影響情緒狀態:

  • 情緒波動
  • 更容易哭泣
  • 表現出反社會行為
  • 感到焦慮、憤怒或沮喪
  • 情緒敏感性增加或降低

遲發性癥狀

遲發性癥狀在受傷後出現,有時在數小時或數天后出現。 癥狀也可能立即出現並逐漸惡化,如頭痛、意識模糊、定向障礙、噁心和癲癇發作。 如果發生這種情況,請立即就醫,因為這可能表明存在嚴重的腦震蕩。 忽視延遲癥狀可能會產生可怕的後果。

觀察是任何腦損傷後的關鍵。 前兩天對於監測和應對癥狀至關重要。

什麼是腦震蕩后綜合征(PCS)?

通常,腦震蕩癥狀持續數小時至數天,有時長達兩周。 然而,在某些情況下,癥狀可能會持續數月。 在這些情況下,最初的傷害可能被忽視了,因為它比被發現的時間更早。 持續性癥狀通常包括頭痛、疲勞、頭暈、注意力不集中以及食慾和睡眠模式的改變。

醫生或內科醫生可能會將其診斷為腦震蕩后綜合征 (PCS)。 他們可能會進行常規觀察和身體檢查(如認知評估和神經影像學)以外的測試。

老年人、既往有 TBI 病史的人和有特定心理疾病的人被認為更容易患PCS。 這些人在頭部受傷后應得到額外的照顧和關注。 防止進一步腦外傷的最佳方法是避免使他們面臨復發性頭部受傷風險的活動。

腦震蕩和腦外傷預防小貼士

事故並不總是可以預防的。 採取預防措施防止受傷有助於減少遭受嚴重損害的機會。 下面列出了一些預防腦震蕩的技巧:

  • 避免在淺水中潛水。
  • 在遊樂場和體育賽事中監督年幼的孩子。
  • 清除房屋周圍的玩具、電線和鬆散地毯等絆倒危險。
  • 在積极參與運動期間佩戴 適當的防護頭盔,如頭盔

諮詢紐約脊柱研究所專家以獲取腦損傷成像服務

無論是輕度還是中度,都應該認真對待腦震蕩。 我們通常不知道腦損傷的程度,直到癥狀引起更大的問題,所以最好儘快諮詢專家醫生。 我們的團隊使用最先進的診斷設備治療各種疾病,我們全面的 成像服務提供詳細的診斷 ,以便快速制定治療計劃。

如果您或您認識的人因頭部受傷而需要醫療護理,請致電 888-444-NYSI填寫新的患者預約表,我們會給您回電確認。