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椎管狹窄和髖關節疼痛的關係

Timothy T. Roberts,醫學博士,糧農組織

椎管狹窄和髖關節疼痛的關係

By: Timothy T. Roberts, M.D. FAAOS

羅伯茨博士在馬薩諸塞州波士頓的塔夫茨大學醫學院獲得醫學博士學位。 他在奧爾巴尼醫學院完成了骨科住院醫師培訓。 羅伯茨博士隨後在著名的克利夫蘭診所完成了神經外科/骨科脊柱外科聯合獎學金。 畢業后,羅伯茨博士在佛羅里達州的一家大型私人診所工作了幾年,但後來回到了他的家鄉紐約。

僅僅因為疼痛來自髖關節並不意味著您有與髖關節相關的問題。 相反,疼痛可能來自您的背部——特別是來自椎管狹窄。 繼續閱讀以瞭解這種常見的誤診是否與您的情況有關。

什麼是椎管狹窄?

椎管狹窄是一種 背部疾病 ,脊柱的開放空間變窄,對神經施加極大的壓力。 這最常發生在下背部和頸部。

椎管狹窄的原因

脊髓從尾骨到顱骨的每個椎骨之間都有椎間盤,在椎管中保護脊髓。 椎管狹窄症通常是由骨關節炎引起的,即椎間盤隨著時間的推移逐漸磨損。

椎管狹窄的其他原因可能由以下原因引起:

  • 椎間盤突出: 當背部椎骨之間的椎間盤滑動、破裂或凸出, 壓迫脊髓 或神經時,就會發生這種情況。
  • 骨刺: 關節炎造成的損傷會導致脊柱上形成額外的骨頭,稱為骨刺。 這些會通過推入您的神經而引起疼痛。
  • 滑 脫: 當一個椎骨 向前滑過另一個椎骨時,這被稱為脊椎滑脫,會增加脊髓的壓力。
  • 脊柱腫瘤: 在極少數情況下,脊髓神經的刺激可能是由管內形成的 脊髓腫瘤 引起的。

椎管狹窄症癥狀

早期椎管狹窄可能沒有任何癥狀,但會隨著時間的推移逐漸出現。 一些癥狀包括:

  • 背痛
  • 臀部灼熱,腿部灼熱, 也稱為坐骨神經痛
  • 腳部知覺喪失
  • 腿部痙攣、刺痛或麻木
  • 走路時腳下垂

然而,椎管狹窄的癥狀並不總是與您的背部、腿部或腳部有關。 相反,您可能會感到髖關節疼痛。

為什麼髖關節疼痛可能是椎管狹窄症

脊髓是一束貫穿椎骨並延伸到肌肉的神經束。 當間隙變窄時(如椎管狹窄),受壓的神經可能與髖關節有關。 在這種情況下,神經可能會功能失調並在髖部產生放射痛。

椎管狹窄引起的髖關節疼痛主要發生在脊柱腰部區域出現併發症時。 您可以判斷您的髖關節疼痛是否與脊柱有關,如果坐下時疼痛得到緩解,並在您繼續行走時再次發生。

椎管狹窄症治療

椎管狹窄的早期階段可以用藥物治療,例如非甾體抗炎藥(NSAIDs),如肌肉鬆弛劑或對乙醯氨基酚。 這些藥物通常 與物理療法搭配使用,物理療法可以提供髖關節疼痛鍛煉,以幫助加強背部和改善活動能力。

如果主要治療不成功,則有手術解決方案。 椎板切除術可以切除一個或多個受影響的椎骨,以減輕脊髓的壓力。 雖然這是椎管狹窄最常見的外科手術,但您的醫生將與您一起找到適合您情況的正確解決方案。

聯繫紐約脊柱研究所尋求椎管狹窄症的説明

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