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स्कोलियोसिस के 3 प्रकार

स्कोलियोसिस के 3 प्रकार

By: Michael Faloon, M.D. FAAOS

Dr. Michael Faloon received his doctorate in medicine and residency from Rutgers University-New Jersey Medical School and Seton Hall University. He completed his fellowship in spine surgery from New York Hospital for Special Surgery. His bachelor’s degree was completed at the University of Notre Dame.

रीढ़ की हड्डी के महत्व को अधिकांश लोग अच्छी तरह से समझते हैं। यह आपके वजन का समर्थन करता है, चलने में सक्षम बनाता है और आपके पूरे शरीर में तंत्रिका कार्य को बनाए रखता है। आपकी रीढ़ की वक्रता का महत्व कम ज्ञात है। आपकी रीढ़ ऊपर से नीचे तक हल्के “एस” वक्र के साथ सीधी होनी चाहिए। आपकी रीढ़ की हड्डी का एक आदर्श वक्र संतुलन में मदद करता है, मांसपेशियों के कार्य को स्थिर करता है और उचित तंत्रिका कार्य का समर्थन करता है। इस लेख में, स्कोलियोसिस के बारे में जानें – एक ऐसी स्थिति जो आपकी रीढ़ की वक्रता को प्रभावित करती है!

स्कोलियोसिस क्या है?

स्कोलियोसिस रीढ़ की हड्डी की एक स्थिति है जहां रीढ़ की हड्डी में पार्श्व वक्रता होती है। परिणामस्वरूप, इस स्थिति वाले व्यक्ति की रीढ़ की हड्डी ऊर्ध्वाधर “एस” या “सी” आकार के बजाय क्षैतिज दिखाई दे सकती है। स्कोलियोसिस का निदान आमतौर पर किशोरों में किया जाता है, और अधिकांश मामले हल्के होते हैं। सामान्य तौर पर, हल्के स्कोलियोसिस के कारण दर्द, सांस लेने में कठिनाई या चलने-फिरने में परेशानी जैसी कोई महत्वपूर्ण समस्या नहीं होती है। जब स्कोलियोसिस दर्द का कारण बनता है, तो यह आमतौर पर रीढ़ की हड्डी में असामान्य वक्रता के कारण होता है:

  • जोड़ों में खिंचाव और सूजन हो जाती है।
  • तंत्रिकाओं में खिंचाव, जलन या चुभन होती है।
  • गलत मुद्रा के कारण मांसपेशियाँ अकड़ जाती हैं।

जबकि स्कोलियोसिस का हल्का मामला आमतौर पर समस्या पैदा नहीं करता है, एक बच्चे में हल्का स्कोलियोसिस उनकी रीढ़ की हड्डी के बढ़ने और विकसित होने के साथ खराब हो सकता है। हल्के स्कोलियोसिस वाले बच्चों की अक्सर बारीकी से निगरानी की जाती है, आमतौर पर एक्स-रे के साथ, यह देखने के लिए कि क्या उनकी उम्र बढ़ने के साथ यह स्थिति बिगड़ती है। यदि वक्र बिगड़ जाता है, तो बच्चे को ब्रेस पहनने की आवश्यकता हो सकती है जो स्कोलियोसिस की प्रगति को रोकता है।

हालांकि दुर्लभ, गंभीर स्कोलियोसिस अक्षम करने वाला हो सकता है और फेफड़ों के कार्य में समस्याएं पैदा कर सकता है। यदि वक्र काफी गंभीर है, तो यह छाती के भीतर जगह को कम कर सकता है, जिससे फेफड़ों की कार्यप्रणाली बाधित हो सकती है। इन स्थितियों में, सर्जरी सबसे अधिक आवश्यक होती है। अन्य उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

  • दर्द से राहत पाने और रीढ़ की हड्डी में रक्त संचार बढ़ाने के लिए मालिश चिकित्सा।
  • शक्ति, लचीलेपन और गति की सीमा को बढ़ाने के लिए भौतिक चिकित्सा।
  • ब्रेसिज़ जो रीढ़ को सहारा देते हैं।
  • दर्द से राहत देने और आपके मूड को बेहतर बनाने के लिए विभिन्न दवाएं, जैसे टाइलेनॉल या एडविल जैसी ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाएं, या एंटीडिप्रेसेंट।
  • दर्द को कम करने और लचीलेपन में सुधार के लिए काइरोप्रैक्टिक समायोजन।
  • महत्वपूर्ण स्कोलियोसिस दर्द के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन।

स्कोलियोसिस के 3 प्रकार क्या हैं?

स्कोलियोसिस कई अलग-अलग रूपों में आता है, आम तौर पर इडियोपैथिक, न्यूरोमस्कुलर या जन्मजात स्कोलियोसिस में विभाजित होता है। इन तीन प्रकार के स्कोलियोसिस को उनके कारणों के अनुसार परिभाषित किया गया है। यहां इन तीन प्रकार के स्कोलियोसिस में से प्रत्येक पर कुछ और जानकारी दी गई है:

इडियोपैथिक स्कोलियोसिस

इडियोपैथिक स्कोलियोसिस स्कोलियोसिस का सबसे आम रूप है। इडियोपैथिक का मतलब है कि कारण अज्ञात है या कोई भी एकल, समझने योग्य कारक किसी बीमारी के विकास में योगदान नहीं देता है। जैसे, इस प्रकार की स्कोलियोसिस का निदान बच्चों, किशोरों या वयस्कों में तब किया जाता है जब कोई एकल, पता लगाने योग्य स्थिति या चोट उनकी असामान्य रीढ़ की वक्रता का कारण नहीं बनती है।

इसे किशोर इडियोपैथिक स्कोलियोसिस (एआईएस) के रूप में भी जाना जाता है, यह प्रकार अक्सर बचपन के अंत में या किशोरावस्था में वृद्धि के दौरान दिखाई देता है, जैसे कि यौवन के दौरान। संयुक्त राज्य अमेरिका में 2-3% बच्चों में एआईएस होता है। एआईएस की अज्ञात प्रकृति के बावजूद, शोधकर्ताओं को संदेह है लेकिन वे इसकी पुष्टि नहीं कर सकते हैं कि लोगों में इसके विकास में विभिन्न जीन शामिल हैं।

इडियोपैथिक स्कोलियोसिस के कुछ लक्षणों में शामिल हैं:

  • एक असमान कमर.
  • कूल्हे की ऊँचाई की विसंगतियाँ।
  • एक कंधे का ब्लेड जो दूसरे की तुलना में अधिक फैला हुआ है।
  • पसलियाँ जो एक तरफ अधिक उभरी हुई दिखाई देती हैं।
  • असमान कंधे.

इडियोपैथिक स्कोलियोसिस का निदान करने के लिए, डॉक्टर सबसे पहले रीढ़ की हड्डी और उसकी गतिविधियों और कार्यों की विस्तृत चिकित्सा इतिहास समीक्षा और शारीरिक परीक्षा करते हैं। एक विशेष परीक्षण जो वे शारीरिक परीक्षण के दौरान कर सकते हैं वह है एडम फॉरवर्ड बेंड टेस्ट, स्कोलियोसिस का पता लगाने के लिए एक सरल और गैर-आक्रामक परीक्षण।

एडम फॉरवर्ड बेंड टेस्ट में डॉक्टर मरीज को सीधा और लंबा खड़ा होने के लिए कहते हैं। एक बार जब मरीज़ उचित स्थिति में आ जाता है, तो डॉक्टर उन्हें अपनी रीढ़ की हड्डी के साथ जितना संभव हो सके आगे की ओर झुकने के लिए कहते हैं। जैसे ही मरीज अपनी रीढ़ की हड्डी को आगे झुका रहा है, डॉक्टर पसलियों के पिंजरे के दोनों किनारों की जांच करते हैं यह देखने के लिए कि क्या एक दूसरे से ऊंचा है जहां वे कशेरुक स्तंभ से मिलते हैं। यदि पसली पिंजरे का एक किनारा ऊंचा है, तो उस तरफ एक कूबड़ बन जाएगा।

यदि आपके डॉक्टर को एडम्स फॉरवर्ड बेंड टेस्ट के बाद स्कोलियोसिस का संदेह है, तो वे असामान्य वक्रता की गंभीरता निर्धारित करने के लिए एक्स-रे करेंगे। एक्स-रे के परिणाम आगे उपचार के विकल्पों का आकलन करेंगे।

न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस

एआईएस के विपरीत, न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस तब होता है जब कोई ज्ञात स्थिति या बीमारी मुख्य रूप से स्कोलियोसिस में योगदान करती है। इन स्थितियों में आम तौर पर मांसपेशियों पर खराब नियंत्रण या तंत्रिका संबंधी समस्याएं शामिल होती हैं और ये जन्म के समय मौजूद हो भी सकती हैं और नहीं भी। स्कोलियोसिस का कारण बनने वाली कुछ सामान्य स्थितियों में शामिल हैं:

  • सौम्य और घातक मस्कुलोस्केलेटल ट्यूमर: यदि ट्यूमर इतना बड़ा हो जाए कि रीढ़ की हड्डी को संरेखण से बाहर धकेल दे, तो स्कोलियोसिस हो सकता है । एक सौम्य ट्यूमर गैर-कैंसरयुक्त होता है, जबकि एक घातक ट्यूमर कैंसरग्रस्त होता है।
  • सेरेब्रल पाल्सी: सेरेब्रल पाल्सी विकारों का एक समूह है जिसमें मस्तिष्क द्वारा सामान्य रूप से गति और समन्वय को विनियमित करने के लिए मांसपेशियों को भेजे जाने वाले संदेशों में व्यवधान होता है, जिससे मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। स्कोलियोसिस आमतौर पर सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में होता है , क्योंकि मांसपेशियों की कमजोरी रीढ़ की हड्डी के विकास और उसकी वक्रता को प्रभावित करती है।
  • मस्कुलर डिस्ट्रॉफी: मस्कुलर डिस्ट्रॉफी भी बीमारियों का एक समूह है जो प्रगतिशील मांसपेशियों की कमजोरी और हानि का कारण बनता है। जब मस्कुलर डिस्ट्रोफी रीढ़ की प्राकृतिक वक्रता का समर्थन करने वाली मांसपेशियों को प्रभावित करती है, तो स्कोलियोसिस विकसित हो सकता है।
  • पोलियो: पोलियो एक वायरस है जो तंत्रिका तंत्र को संक्रमित करता है और पक्षाघात का कारण बन सकता है। जो लोग इस वायरस से संक्रमित होते हैं वे पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम से पीड़ित हो सकते हैं। स्कोलियोसिस पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम का एक सामान्य लक्षण है
  • स्पाइना बिफिडा: स्पाइना बिफिडा एक जन्मजात स्थिति है जहां विकासशील शिशुओं में रीढ़ और रीढ़ की हड्डी ठीक से नहीं बनती है। स्पाइना बिफिडा वाले सभी रोगियों में से लगभग आधे में स्कोलियोसिस विकसित होता है।
  • रीढ़ की हड्डी की चोटें: यदि रीढ़ की हड्डी की चोट के कारण तंत्रिका क्षति होती है जिससे आपके कोर में मांसपेशियों पर नियंत्रण खो जाता है, तो स्कोलियोसिस विकसित हो सकता है । आपकी रीढ़ की हड्डी को सीधी स्थिति में रहने में मदद करने के लिए आपकी मुख्य मांसपेशियां जिम्मेदार हैं। यदि ये मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं या तंत्रिका संकेत खो देते हैं, तो आपकी रीढ़ एक तरफ झुक सकती है।

जन्मजात स्कोलियोसिस

जन्मजात स्कोलियोसिस तब होता है जब जन्म के समय रीढ़ की हड्डी की वक्रता में असामान्यता मौजूद होती है। इस स्कोलियोसिस प्रकार का आमतौर पर इडियोपैथिक या न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस से पहले पता लगाया जाता है। जन्मजात स्कोलियोसिस भी अन्य दो प्रकारों की तुलना में बहुत दुर्लभ है, क्योंकि 100,000 में से लगभग तीन लोग जन्मजात स्कोलियोसिस के साथ पैदा होते हैं।

जन्मजात स्कोलियोसिस के लिए मानक उपचार विकल्पों में अवलोकन और ब्रेसिंग या कास्टिंग शामिल हैं। अवलोकन के साथ, एक डॉक्टर निर्धारित नियुक्तियों की सिफारिश करता है ताकि वे रीढ़ की प्रगति की निगरानी कर सकें क्योंकि इसका विकास जारी है। जन्मजात स्कोलियोसिस के लिए सर्जरी पर विचार किया जाता है यदि रोगी में:

  • वे वक्र जो अवलोकन अवधि के दौरान काफी खराब हो जाते हैं।
  • रीढ़ की हड्डी में गंभीर असामान्य वक्रता.
  • रीढ़ या धड़ में बड़ी विकृति.
  • रीढ़ की हड्डी की असामान्यता के कारण तंत्रिका संबंधी समस्याएं।

क्या आपको स्कोलियोसिस है?

यदि आप या आपका कोई करीबी स्कोलियोसिस के लक्षण दिखाता है, तो ऐसे डॉक्टर से मिलना अच्छा विचार है जो स्थिति का निदान कर सके और उचित उपचार विकल्प प्रदान कर सके। न्यूयॉर्क स्पाइन इंस्टीट्यूट में हमारे रीढ़ विशेषज्ञों के पास स्कोलियोसिस जैसी रीढ़ की हड्डी की स्थितियों के लिए उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल प्रदान करने का प्रचुर अनुभव है। हम आपके स्कोलियोसिस की गंभीरता को सटीक सटीकता के साथ निर्धारित कर सकते हैं और आपकी आवश्यकताओं के लिए उचित उपचार प्रदान कर सकते हैं।

हमारे रीढ़ विशेषज्ञों में से किसी एक के साथ अपॉइंटमेंट के लिए, हम आज ही हमसे संपर्क करने के लिए आपका स्वागत करते हैं!