New York Spine Institute Spine Services

একটি মেরুদণ্ড ফ্র্যাকচার কি?

একটি মেরুদণ্ড ফ্র্যাকচার কি?

By: Angel Macagno, M.D. FAAOS

ডাঃ অ্যাঞ্জেল ম্যাকাগনো আর্জেন্টিনায় জন্মগ্রহণ করেন এবং বেড়ে ওঠেন যেখানে, একজন বোর্ড-প্রত্যয়িত চিকিত্সক হিসাবে, তিনি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে চিকিৎসা অনুশীলন করার তার আজীবন লক্ষ্য পূরণ করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে 15 বছর ধরে অর্থোপেডিক সার্জারি অনুশীলন করেছিলেন।

একটি মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচার, খুব সহজভাবে, মেরুদণ্ডের কলাম তৈরি করে এমন 33টি কশেরুকার এক বা একাধিক অংশ জড়িত একটি বিরতি। ভেটিব্রার সামনের অংশ (কশেরুকার দেহ), কশেরুকার পিছনের অংশ (লামিনা, ফ্যাসেট জয়েন্ট এবং স্পাইনাস প্রসেস) অথবা মেরুদণ্ডের দেহের পূর্ববর্তী এবং পশ্চাদ্ভাগ উভয় অংশই ফ্র্যাকচারের সাথে জড়িত হতে পারে।

একটি মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচারের কারণ কী?

একটি মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচার ঘটে যখন মেরুদণ্ডের কলামে অতিরিক্ত শক্তি চাপানো হয় যা হাড় এবং লিগামেন্টগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। কিছু কিছু অবস্থা যা হাড়কে দুর্বল করে রোগীকে ফ্র্যাকচার হওয়ার সম্ভাবনা তৈরি করে, যেমন: অস্টিওপোরোসিস, সংক্রমণ এবং মেরুদণ্ডের কলাম জড়িত ক্যান্সার।

কিভাবে একটি মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচার নির্ণয় করা হয়?

উপসর্গের একটি বর্ণালী একটি মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচারের সাথে যুক্ত হতে পারে। সাধারণত একজন রোগী ফ্র্যাকচারের অঞ্চলে তীব্র পিঠে বা ঘাড়ে ব্যথা অনুভব করেন। যদি ফ্র্যাকচারটি গুরুতর হয় এবং হাড়ের টুকরোগুলি মেরুদন্ড বা স্নায়ুকে সংকুচিত করে তবে রোগীর বাহু এবং/অথবা পায়ে সংবেদন হ্রাস এবং দুর্বলতা অনুভব করতে পারে। যদি ফ্র্যাকচার গুরুতর হয় এবং হাড়ের টুকরোগুলি মেরুদণ্ডের খালে ঠেলে দেওয়া হয় তবে প্যারালাইসিস হতে পারে।
এক্স-রে এবং সিটি স্ক্যান, বিস্তারিত ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা ছাড়াও, ফ্র্যাকচারের তীব্রতা এবং চিকিত্সার কোর্স নির্ধারণের জন্য প্রয়োজন। যদি রোগীর স্নায়বিক ঘাটতি থাকে তবে মেরুদণ্ডের কলামের এমআরআই মেরুদন্ড এবং স্নায়ুমূলের সংকোচনের উপস্থিতি এবং গুণমান মূল্যায়নে সহায়ক।

কিভাবে একটি মেরুদণ্ড ফ্র্যাকচার চিকিত্সা করা হয়?

মেরুদণ্ডের বেশিরভাগ ফ্র্যাকচার ছোট, যেমন বিচ্ছিন্ন স্পাইনাস এবং ট্রান্সভার্স প্রসেস ফ্র্যাকচার, এবং কোন চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। অন্যান্য ফ্র্যাকচার, যেমন অস্টিওপোরোসিসের সাথে দেখা মেরুদণ্ডের কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার, প্রায়শই ব্রেসিং দিয়ে পরিচালনা করা যায়। স্নায়বিক ঘাটতির সাথে যুক্ত আরও গুরুতর ফ্র্যাকচারের জন্য প্রায়শই স্নায়ুর শিকড় এবং মেরুদণ্ডের সংকোচন থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। যখন ফ্র্যাকচার মেরুদণ্ডের স্তম্ভের স্থায়িত্ব নষ্ট করে তখন ইনস্ট্রুমেন্টেড স্থিতিশীলতার প্রয়োজন হতে পারে।

 

ক) প্রি-অপারেটিভ স্যাজিটাল সিটি স্ক্যান থোরাসিক মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচার ডিসলোকেশন প্রদর্শন করে। ডিস্কের স্থান ব্যাহত হয়েছে (সাদা তীর মাথা) এবং মুখের জয়েন্টগুলি ভেঙে গেছে (কালো তীর মাথা)।

 

খ) ইন্ট্রা-অপারেটিভ ফটো থোরাসিক পেডিকল স্ক্রু এবং রডগুলি প্রদর্শন করে যা বক্ষের মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল করতে ব্যবহৃত হয়।

 

গ) পোস্ট-অপারেটিভ এপি এক্স-রে থোরাসিক পেডিকল স্ক্রু এবং রড প্রদর্শন করে।