New York Spine Institute Spine Services

Myelopathy کیا ہے؟

اینجل میکگنو، MD FAAOS - NYSI میں آرتھوپیڈک سپائن سپیشلسٹ

Myelopathy کیا ہے؟

By: Angel Macagno, M.D. FAAOS

ڈاکٹر اینجل میکگنو ارجنٹائن میں پیدا ہوئے اور پلے بڑھے جہاں، بورڈ سے تصدیق شدہ معالج کے طور پر، انہوں نے ریاستہائے متحدہ میں طب کی مشق کرنے کے اپنے تاحیات مقصد کو پورا کرنے کا فیصلہ کرنے سے پہلے 15 سال تک آرتھوپیڈک سرجری کی مشق کی۔

میلوپیتھی ایک ایسی حالت ہے جو کسی فرد کی ریڑھ کی ہڈی کو متاثر کرتی ہے اور ناخوشگوار علامات کا سبب بن سکتی ہے جو اس کے مجموعی معیار زندگی کو کم کر دیتی ہے۔ اگر آپ یا آپ کی پرواہ کرنے والے کسی کو مائیلو پیتھی کی تشخیص ہوئی ہے، تو ہو سکتا ہے آپ جوابات تلاش کر رہے ہوں۔ یہاں آپ مائیلو پیتھی کے بارے میں مزید جانیں گے، بشمول ممکنہ علاج کے اختیارات۔

میلوپیتھی کی وضاحت

میلوپیتھی ایک ایسی حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب ریڑھ کی ہڈی شدید طور پر سکیڑ جاتی ہے۔ جب ریڑھ کی ہڈی دباؤ میں ہوتی ہے، تو یہ ٹھیک سے کام نہیں کر پاتی، جس کی وجہ سے درد، بے حسی یا جسم کے بعض حصوں کو حرکت دینے میں پریشانی ہوتی ہے۔

ریڑھ کی ہڈی ریڑھ کی ہڈی کو گھیرتی ہے – اعصاب کا ایک بنڈل جو دماغ اور جسم کے درمیان پیغامات منتقل کرتا ہے۔ عام طور پر، ریڑھ کی ہڈی ریڑھ کی ہڈی کی حفاظت کرتی ہے، اسے سکڑ جانے سے بچاتی ہے۔ تاہم، ریڑھ کی ہڈی میں شدید چوٹ، ٹیومر، گٹھیا، ہرنیٹڈ ڈسکس اور انفیکشن ریڑھ کی ہڈی کو متاثر کرنے یا نقصان پہنچانے کے لیے کافی تناؤ پیدا کر سکتے ہیں۔

Myelopathy کی اقسام کیا ہیں؟

ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ کا علاقہ اس بات کا تعین کرتا ہے کہ کسی فرد میں میلوپیتھی کی قسم ہے۔ تین قسمیں ہیں:

  • سروائیکل مائیلوپیتھی: سروائیکل مائیلوپیتھی اس وقت پیدا ہوتی ہے جب کسی کی گردن میں کمپریشن ہو، جسے سروائیکل اسپائن کہا جاتا ہے۔
  • Thoracic myelopathy: Myelopathy جو ریڑھ کی ہڈی کے درمیانی حصے میں پیدا ہوتی ہے اسے Thoracic myelopathy کہا جاتا ہے۔
  • لمبر مائیلوپیتھی: کمر کے نچلے حصے کو ریڑھ کی ہڈی کہا جاتا ہے۔ جب myelopathy اس خطے کو متاثر کرتی ہے، تو اسے lumbar myelopathy کہا جاتا ہے۔

Myelopathy کی علامات اور علامات کیا ہیں؟

جب ریڑھ کی ہڈی کو نقصان پہنچتا ہے یا دباؤ میں ہوتا ہے تو، ایک فرد کو چوٹ کے مقام پر یا اس کے نیچے کے علاقے میں کام یا احساس کم ہونے کے ساتھ ساتھ درد یا تکلیف کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ درست علامات کا انحصار اس شخص پر ہوتا ہے کہ مائیلو پیتھی کس قسم کا ہے۔

سروائیکل میلوپیتھی کی علامات

گریوا ریڑھ کی ہڈی میں چوٹ کا سبب بن سکتا ہے:

  • گردن میں درد اور سختی۔
  • حرکت کی حد میں کمی
  • بازوؤں یا ہاتھوں میں کمزوری۔
  • بازوؤں یا ہاتھوں میں جھنجھناہٹ یا بے حسی
  • اناڑی پن اور ہاتھوں کی کم ہم آہنگی۔
  • چھوٹی اشیاء کو سنبھالنے میں دشواری، جیسے سکے یا قلم
  • توازن میں دشواری

جیسے جیسے سروائیکل مائیلو پیتھی خراب ہوتی جاتی ہے، آپ کو شوٹنگ کا درد محسوس ہوسکتا ہے جو گردن میں شروع ہوتا ہے اور ریڑھ کی ہڈی تک جاتا ہے۔

تھوراسک میلوپیتھی کی علامات

چھاتی کی ریڑھ کی ہڈی میں چوٹ لگ سکتی ہے:

  • ہم آہنگی میں کمی
  • گردن، بازو، کمر کے نچلے حصے یا ٹانگ میں درد یا تکلیف
  • کمزوری، بے حسی یا ٹنگلنگ
  • چلنے میں دشواری
  • توازن برقرار رکھنے میں دشواری
  • مثانے یا آنتوں کو کنٹرول کرنے میں دشواری
  • موٹر کی عمدہ مہارتوں میں دشواری جیسے جوتوں کے تسمے باندھنا یا قلم سے لکھنا

لمبر میلوپیتھی کی علامات

ریڑھ کی ہڈی میں چوٹ کا سبب بن سکتا ہے:

  • کمر کے نچلے حصے میں درد اور کمزوری۔
  • توازن کھونا
  • چال میں تبدیلی
  • مہارت میں کمی
  • مثانے یا آنتوں پر قابو نہ پانا
  • جنسی کمزوری

Myelopathy کی کیا وجہ ہے؟

Myelopathy کی کیا وجہ ہے؟

مائیلو پیتھی عام طور پر جسم کی عمر کے ساتھ آہستہ آہستہ نشوونما پاتی ہے، لیکن یہ اس وقت بھی ہو سکتا ہے جب کسی کو اچانک چوٹ لگ جائے یا انفیکشن ہو جائے۔ میلوپیتھی کی دیگر وجوہات میں شامل ہیں:

  • ریڑھ کی ہڈی کی سٹیناسس: ریڑھ کی ہڈی کی ایک تنزلی ریڑھ کی حالت ہے جس میں ریڑھ کی ہڈی کے اندر کی جگہ بہت چھوٹی ہو جاتی ہے اور ریڑھ کی ہڈی کو سکیڑ دیتی ہے۔
  • ہرنیئٹڈ ڈسک: ایک ہرنیئٹڈ ڈسک اس وقت ہوتی ہے جب ریڑھ کی ہڈی کی ریڑھ کی ہڈیوں میں سے ایک ڈسک جو ریڑھ کی ہڈی کو الگ کرتی ہے باہر پھسل جاتی ہے اور ریڑھ کی نالی میں پھیل جاتی ہے۔ یہ ابھرنے والی ڈسکیں ریڑھ کی ہڈی پر دباؤ ڈال سکتی ہیں اور میلوپیتھی کا باعث بن سکتی ہیں۔
  • رمیٹی سندشوت: رمیٹی سندشوت (RA) ایک خود کار قوت مدافعت کی خرابی ہے جس کی وجہ سے جسم اپنے ٹشوز پر حملہ کرتا ہے۔ RA گریوا ریڑھ کی ہڈی کو متاثر کر سکتا ہے، جس سے سوزش ہوتی ہے جو ریڑھ کی ہڈی کو سکیڑ سکتی ہے اور مائیلو پیتھی کا باعث بن سکتی ہے۔
  • ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر، سسٹ، ہیماٹومس اور ہرنیا: یہ حالات ریڑھ کی ہڈی پر دباؤ ڈال سکتے ہیں اور میلوپیتھی کا باعث بن سکتے ہیں۔
  • تابکاری تھراپی: تابکاری جسم میں کینسر کے ٹیومر کا علاج کر سکتی ہے۔ بعض اوقات، تاہم، تابکاری ارد گرد کے بافتوں کو نقصان پہنچا سکتی ہے ۔ اگر ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر کے علاج کے لیے تابکاری تھراپی کا استعمال کیا جاتا ہے، تو یہ ممکنہ طور پر ریڑھ کی ہڈی کو نقصان پہنچا سکتا ہے اور مائیلو پیتھی کا باعث بن سکتا ہے۔

Myelopathy کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

ایک ڈاکٹر مکمل معائنہ کرے گا اور مائیلو پیتھی کی تشخیص کا تعین کرنے میں مدد کے لیے درج ذیل ٹیسٹ استعمال کر سکتا ہے۔

  • ایکس رے: ایک ایکس رے دیگر حالات کو مسترد کرنے میں مدد کرسکتا ہے۔
  • MRI: ایک MRI ریڑھ کی ہڈی کا تفصیلی نظارہ فراہم کرتا ہے۔
  • مائیلوگرافی: ایک مائیلوگرام ایک امتحان ہے جو ریڑھ کی نالی میں مسائل کو ظاہر کرنے کے لیے کنٹراسٹ ڈائی اور امیجنگ کا استعمال کرتا ہے۔
  • الیکٹرومیوگرام یا پیدا ہونے والی صلاحیت: یہ اعصابی فنکشن ٹیسٹ اعصاب اور پٹھوں میں برقی سرگرمی کی پیمائش کرتے ہیں۔

میلوپیتھی کا انتظام اور علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

میلوپیتھی کا علاج بنیادی وجہ کی بنیاد پر کیا جاتا ہے۔ اگر وجہ ناقابل واپسی ہے تو، علاج علامات کو دور کرنے اور خرابی کی ترقی کو سست کرنے پر توجہ مرکوز کرتا ہے۔

غیر جراحی علاج کے اختیارات

میلوپیتھی کے قدامت پسند علاج درد اور تکلیف کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ بعض اوقات غیر جراحی علاج کافی حد تک کام کرتے ہیں کہ مریض سرجری سے بچ سکتے ہیں یا کم از کم اسے اس وقت تک روک سکتے ہیں جب تک کہ یہ ضروری نہ ہو جائے۔

مندرجہ ذیل قسم کے قدامت پسند علاج خاص طور پر مددگار ثابت ہوتے ہیں جب مائیلو پیتھی کی وجہ سوزش سے متعلق ہو:

  • درد کی دوائیں: بغیر کاؤنٹر کے درد کش ادویات جیسے کہ ایسیٹامنفین اور آئبوپروفین ہلکے مائیلو پیتھی سے وابستہ ضمنی اثرات کے علاج میں مدد کر سکتی ہیں۔ ایک ڈاکٹر زیادہ سنگین صورتوں میں درد کی دوا تجویز کر سکتا ہے۔
  • سٹیرایڈ انجیکشن: کورٹیسون ایک سٹیرایڈ ہے جو سوجن کو کم کرنے کے لیے ریڑھ کی ہڈی میں لگایا جا سکتا ہے۔
  • جسمانی علاج: خراب کرنسی کمر اور گردن کے پٹھوں میں کمزوری کا باعث بن سکتی ہے۔ جب یہ پٹھے کمزور ہو جاتے ہیں تو ریڑھ کی ہڈی آسانی سے پھسل سکتی ہے اور ریڑھ کی ہڈی کو سکیڑ سکتی ہے۔ جسمانی تھراپی گردن اور کمر کے پٹھوں کو دوبارہ ترتیب دے کر مدد کر سکتی ہے۔ ایک فزیکل تھراپسٹ یہ بھی دکھا سکتا ہے کہ کس طرح سرگرمیوں میں ترمیم کی جائے اور بعض ایسی حرکتوں سے بچنا ہے جو درد اور تکلیف کا باعث بنتی ہیں۔

جراحی کے علاج کے اختیارات

ڈاکٹر مائیلو پیتھی کے اعتدال پسند سے شدید صورتوں میں یا اگر قدامت پسندانہ اختیارات مددگار ثابت نہ ہوئے ہوں تو سرجری کی سفارش کر سکتے ہیں۔ مائیلو پیتھی کے لیے سرجری کا مقصد ریڑھ کی ہڈی پر دباؤ کو ختم کرنا اور ریڑھ کی نالی میں مزید جگہ پیدا کرنا ہے۔

میلوپیتھی کے لیے سرجری میں شامل ہیں:

  • Anterior cervical discectomy and fusion: اس سرجری میں گردن کے اگلے حصے سے پوری زخمی ڈسک کو ہٹا دیا جاتا ہے۔ اس کے بعد ریڑھ کی ہڈی کو مستحکم رکھنے کے لیے دونوں ریڑھ کی ہڈیوں کو جوڑ دیا جاتا ہے۔
  • پوسٹرئیر سروائیکل ڈیکمپریشن/مائکروڈسیکٹومی: یہ سرجری اس وقت کی جاتی ہے جب متاثرہ ڈسک کے صرف ایک حصے کو ہٹانے کی ضرورت ہو۔ اگر یہ ریڑھ کی ہڈی کے بہت قریب ہے تو ڈسک کے خراب حصے کو پیچھے سے ہٹایا جا سکتا ہے۔
  • پوسٹرئیر سروائیکل فورامینوٹومی: اگر ہرنیٹڈ ڈسک یا ہڈی اسپر ریڑھ کی ہڈی کو تنگ کرتی ہے، تو یہ ممکن ہے کہ سرجن گردن کے پچھلے حصے سے گزر کر زخمی ڈسک کا کچھ حصہ نکالے یا ہڈی کے اسپر کو توڑ سکے۔
  • ریڑھ کی ہڈی کا ڈیکمپریشن: یہ طریقہ کار ان صورتوں میں مددگار ثابت ہوتا ہے جہاں ریڑھ کی ہڈی سوجن یا ہڈیوں کے اسپرس سے سکیڑ جاتی ہے۔ سرجن مسئلہ کو دور کرنے کے لیے — یا پورے — vertebra کے حصوں کو ہٹا سکتا ہے۔
  • Anterior cervical corpectomy: یہ سرجری vertebra کے اگلے حصے کی ہڈی کے علاوہ اس کے اوپر اور نیچے کی ڈسکس کو ہٹاتی ہے۔ پھر ہڈیوں کو ایک ٹھوس حصے میں ملایا جاتا ہے۔
  • پوسٹرئیر سروائیکل لامینیکٹومی: یہ طریقہ کار ریڑھ کی ہڈی کو زیادہ جگہ دینے کے لیے ریڑھ کی ہڈی کے ایک حصے کو ہٹاتا ہے، جسے لامینا کہتے ہیں۔

NYSI پر اپنی ریڑھ کی ہڈی کے خدشات پر بھروسہ کریں۔

NYSI پر اپنی ریڑھ کی ہڈی کے خدشات پر بھروسہ کریں۔

نیو یارک اسپائن انسٹی ٹیوٹ ایک کثیر الخصوصی ریڑھ کی ہڈی اور آرتھوپیڈک مرکز ہے جو نیویارک شہر اور اس سے آگے کی خدمت کرتا ہے۔ اگر آپ مائیلو پیتھی کی وجہ سے دائمی درد کے ساتھ رہتے ہیں، تو صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کی ہماری ہمدرد ٹیم آپ کی دیکھ بھال کے لیے تیار ہے۔ اپنے معیار زندگی کی طرف سفر شروع کرنے کے لیے آج ہی ملاقات کا وقت طے کریں ۔