New York Spine Institute Spine Services

Qu’est-ce que le spasme hémifacial ?

Nicholas Post, M.D. FAANS, NEUROSURGEON

Qu’est-ce que le spasme hémifacial ?

By: Nicholas Post, M.D. FAANS

Nicholas Post, M.D. FAANS, neurochirurgien certifié, a rejoint l'équipe médicale du NY Spine Institute. NYSI est aujourd'hui le seul cabinet privé de Long Island à proposer une véritable prise en charge complète de la colonne vertébrale, couvrant l'orthopédie générale et spécifique à la colonne vertébrale, la neurochirurgie, la kinésithérapie et les sous-spécialités du traitement de la douleur pour les patients souffrant d'affections orthopédiques ou complexes de la colonne vertébrale et du cerveau, qu'elles soient aiguës, chroniques ou débilitantes.

Le spasme hémifacial décrit des spasmes intermittents unilatéraux et indolores des muscles impliqués dans l’expression faciale. Généralement, le spasme commence autour de l’œil et s’étend à toute la moitié du visage. Les spasmes peuvent toutefois ne concerner que la partie supérieure ou inférieure du visage et être associés à un larmoiement excessif. Les spasmes hémifaciaux persistent également pendant le sommeil.

Quelles sont les causes du spasme hémifacial ?

Dans la plupart des cas, le spasme hémifacial est causé par un vaisseau sanguin qui comprime le nerf facial à sa sortie du tronc cérébral. Dans de rares cas, des tumeurs, des kystes ou des malformations vasculaires peuvent comprimer le nerf facial à sa sortie du tronc cérébral, provoquant un spasme hémifacial. La sclérose en plaques affectant le tronc cérébral peut également provoquer un spasme hémifacial.

Comment le spasme hémifacial est-il diagnostiqué ?

Les symptômes présentés par le patient sont propres à la maladie et suffisent souvent à diagnostiquer définitivement le spasme hémifacial. Une IRM du cerveau et du tronc cérébral est souvent réalisée pour s’assurer qu’une tumeur, un kyste, une malformation vasculaire ou une sclérose en plaques ne sont pas à l’origine du spasme hémifacial.

Comment le spasme hémifacial est-il traité ?

Le traitement du spasme hémifacial est essentiellement chirurgical. Les médicaments (tels que la carbamazipine et la phénytoïne) sont généralement inefficaces dans le traitement du spasme hémifacial. Le traitement chirurgical du spasme hémifacial consiste à exposer le nerf facial à sa sortie du tronc cérébral et à identifier le vaisseau sanguin qui comprime le nerf. Ce vaisseau sanguin est ensuite séparé du nerf à l’aide d’un morceau de feutre en téflon.