Quelles sont les causes d’une malformation artérioveineuse spinale (MAV) ?
On pense que la plupart des MAV spinales apparaissent au cours du développement embryonnaire et fœtal. Par conséquent, les patients atteints de MAV ont probablement des MAV depuis leur naissance. Un petit sous-ensemble de MAV spinales, telles que les fistules durales spinales, peuvent en fait se développer plus tard dans la vie pour des raisons qui ne sont pas bien comprises.
Comment diagnostiquer une malformation artérioveineuse spinale (MAV) ?
En général, une MAV spinale se manifeste par des douleurs dorsales, une perte sensorielle et une faiblesse dans les bras et/ou les jambes qui progressent sur une période de plusieurs mois à plusieurs années. Le premier test d’évaluation du patient est généralement une IRM de la colonne vertébrale ou une myélographie par tomodensitométrie. Souvent, ces premiers tests de dépistage mettent en évidence une dilatation des vaisseaux sanguins autour de la moelle épinière, voire à l’intérieur de celle-ci. L’étape suivante consiste à obtenir une angiographie de la colonne vertébrale afin d’étudier l’anatomie de la MAV, ce qui constitue une étape cruciale pour déterminer les options de traitement.
Comment traite-t-on une malformation artérioveineuse de la moelle épinière ?
Les options de traitement d’une MAV spinale comprennent l’occlusion endovasculaire, l’excision chirurgicale ou une combinaison des deux. L’approche thérapeutique dépend fortement des caractéristiques anatomiques de la malformation.