New York Spine Institute Spine Services

ব্রেন টিউমার কি?

ব্রেন টিউমার কি?

By: Nicholas Post, M.D. FAANS

নিকোলাস পোস্ট, MD FAANS, একজন বোর্ড-প্রত্যয়িত নিউরোসার্জন NY Spine Institute মেডিকেল কর্মীদের সাথে যোগ দিয়েছেন। NYSI এখন লং আইল্যান্ডের একমাত্র ব্যক্তিগত অনুশীলন যা মেরুদণ্ড-নির্দিষ্ট এবং সাধারণ অর্থোপেডিক্স, নিউরোসার্জারি, শারীরিক থেরাপি, এবং তীব্র, দীর্ঘস্থায়ী, বা দুর্বল অস্থির চিকিত্সা বা জটিল মেরুদণ্ড এবং মস্তিষ্কের অবস্থার রোগীদের জন্য সঠিক ব্যাপক মেরুদণ্ডের যত্ন প্রদান করে।

মস্তিষ্কের টিউমার হল মস্তিষ্কের কোষের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি। মস্তিষ্কের টিউমার প্রাথমিক (মস্তিষ্ক এবং এর আবরণে উদ্ভূত) বা মেটাস্ট্যাটিক (শরীরের অন্য কোথাও টিউমার থেকে ছড়িয়ে) হতে পারে। সংজ্ঞা অনুসারে মেটাস্টিক টিউমার ম্যালিগন্যান্ট। প্রাথমিক মস্তিষ্কের টিউমার, তবে, সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। একটি সৌম্য টিউমার হল এমন একটি যা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং আক্রমণাত্মক নয়। একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, বরং, দ্রুত বর্ধনশীল এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যু আক্রমণ করে। ঠিক যেমন মেটাস্টিক টিউমারগুলি উত্সের টিস্যুর উপর ভিত্তি করে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে (যেমন স্তন বা ফুসফুসের ক্যান্সার) প্রাথমিক মস্তিষ্কের টিউমারগুলি তাদের উত্সের কোষের উপর ভিত্তি করে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ:

  • মেনিনজিওমাস মস্তিষ্কের আরাকনয়েড আবরণ থেকে উদ্ভূত হয়।
  • অ্যাস্ট্রোসাইটোমাস মস্তিষ্কে অ্যাস্ট্রোসাইট নামক ফাইব্রাস সাপোর্ট বিক্রি থেকে উদ্ভূত হয়।
  • অলিগোডেনড্রোগ্লিওমাস অলিগোডেনড্রোসাইট নামক কোষ থেকে উদ্ভূত হয় যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের স্নায়ুর জন্য মাইলিন তৈরি করে।
  • এপেনডিমোমাস এপেনডাইমাল কোষ থেকে উদ্ভূত হয় যা মস্তিষ্কের (ভেন্ট্রিকল) স্থানযুক্ত তরলকে লাইন করে।
  • শোয়াননোমাস স্কোয়ান কোষ থেকে উদ্ভূত হয় যা ক্রানিয়াল স্নায়ুকে আবৃত করে মাইলিন তৈরি করে।
  • ডার্ময়েড এবং এপিডারময়েড মস্তিষ্কের মধ্যে অবস্থিত ত্বকের টিস্যুর অস্বাভাবিকভাবে অবস্থিত বিকাশমূলক অবশিষ্টাংশ থেকে উদ্ভূত হয়।
  • পিটুইটারি টিউমারগুলি কোষ থেকে উদ্ভূত হয় যা পিটুইটারি গ্রন্থি তৈরি করে।

বেশিরভাগ প্রাথমিক মস্তিষ্কের টিউমারকে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) দ্বারা প্রতিষ্ঠিত চারটি গ্রেডে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। গ্রেড I টিউমারগুলি সৌম্য এবং অস্ত্রোপচারে নিরাময়যোগ্য যখন গ্রেড IV টিউমারগুলি খুব আক্রমণাত্মক আচরণ প্রদর্শন করে। একটি পাইলোসাইটিক অ্যাস্ট্রোসাইটোমা হল এক ধরনের অ্যাস্ট্রোসাইটোমা যা সৌম্য এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে নিরাময়যোগ্য (WHO গ্রেড I)। একটি গ্লিওব্লাস্টোমা মাল্টিফর্ম (জিবিএম) হল এক ধরনের অ্যাস্ট্রোসাইটোমা যা দ্রুত বৃদ্ধির হার (ডব্লিউএইচও গ্রেড IV) সহ অত্যন্ত আক্রমণাত্মক।

ব্রেন টিউমারের কারণ কী?

অনেক মস্তিষ্কের টিউমারের জিনগত অস্বাভাবিকতা থাকে যা তাদের বৃদ্ধির ধরণকে পরিবর্তন করে। কিছু জেনেটিক ব্যাধি মস্তিষ্কের টিউমার গঠনের ঝুঁকির সাথে যুক্ত, যেমন নিউরোফাইব্রোমাটোসিস, ভন হিপেল-লিন্ডাউ রোগ বা রেটিনোব্লাস্টোমা। বিকিরণের অত্যন্ত উচ্চ মাত্রার এক্সপোজার মস্তিষ্কের টিউমার গঠনের ঝুঁকি বাড়ায়।

কিভাবে একটি ব্রেন টিউমার নির্ণয় করা হয়?

সাধারণত একজন রোগী মাঝে মাঝে ঝাপসা দৃষ্টি এবং বমি বমি ভাব বা বমির সাথে জড়িত মাথাব্যথার অভিযোগ করেন। কিছু রোগী নতুন শুরু হওয়া খিঁচুনি কার্যকলাপের সাথে উপস্থিত হতে পারে। ব্রেন টিউমার, তবে, মস্তিষ্কে তাদের অবস্থানের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন উপসর্গ তৈরি করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ:

  • মস্তিষ্কের অঞ্চলে অবস্থিত একটি টিউমার যা হাত বা পায়ের নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণ করে দুর্বলতা সৃষ্টি করবে।
  • বক্তৃতার সাথে যুক্ত মস্তিষ্কের অঞ্চলে একটি টিউমারের ফলে ভাষা এবং শব্দ খুঁজে পেতে সমস্যা হবে।
  • মস্তিষ্কের অঞ্চলে একটি টিউমার যা ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করে রোগীর অস্থিরতা এবং মাথা ঘোরার অভিযোগ করতে পারে।
  • মস্তিষ্কের সামনের লোবে একটি টিউমারের ফলে ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন হতে পারে।

একবার মস্তিষ্কের টিউমার সন্দেহ হলে, মস্তিষ্কের ইমেজিং যেমন একটি এমআরআই বা সিটি স্ক্যানের বিপরীতে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য এবং আরও চিকিত্সার কৌশল প্রণয়নের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

কিভাবে একটি ব্রেন টিউমার চিকিত্সা করা হয়?

মস্তিষ্কের টিউমারের চিকিৎসায় বায়োপসি, সার্জিক্যাল রিসেকশন, রেডিয়েশন থেরাপি এবং কেমোথেরাপির কিছু সংমিশ্রণ ব্যবহার করা হয়। সঠিক চিকিত্সার কৌশল মস্তিষ্কের টিউমারের সঠিক ধরণের উপর নির্ভর করে। কোনো চিকিত্সা পরিকল্পনা প্রতিষ্ঠিত হওয়ার আগে বায়োপসি বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমারের ধরন নিশ্চিত করা উচিত।

বেশিরভাগ মস্তিষ্কের টিউমারের চিকিত্সার প্রধান ভিত্তি হল সার্জিক্যাল রিসেকশন। সার্জিক্যাল রিসেকশন বেশ কয়েকটি লক্ষ্য অর্জন করে: এটি টিউমারের জন্য একটি টিস্যু নির্ণয় স্থাপন করে, এটি টিউমারটি মস্তিষ্কের চারপাশে স্থাপন করা চাপকে উপশম করে, এবং এটি মস্তিষ্কে টিউমার কোষের সংখ্যা হ্রাস করে যা সম্ভাব্য অতিরিক্ত বিকিরণ এবং কেমোথেরাপিকে আরও কার্যকর করে তোলে। বায়োপসি সাধারণত টিস্যু নির্ণয়ের জন্য সংরক্ষিত হয় যখন টিউমারটি মস্তিষ্কের একটি অস্ত্রোপচারের দ্বারা অ্যাক্সেসযোগ্য অংশে থাকে। টিউমারের প্রকারের উপর নির্ভর করে অতিরিক্ত কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ প্রয়োজন হতে পারে।

 

ক) প্রি-অপারেটিভ সাজিটাল T1 এমআরআই কনট্রাস্টের সাথে সামনের লোবগুলিকে সংকুচিত করে একটি বড় মেনিনজিওমা প্রদর্শন করে

 

খ) পোস্ট-অপারেটিভ স্যাজিটাল T1 এমআরআই রিসেকশন ক্যাভিটি এবং ফ্রন্টাল লবগুলিতে ভর প্রভাবের রেজোলিউশন প্রদর্শন করে