New York Spine Institute Spine Services

ما هي جراحة القرص الاصطناعي Mobi-C؟

ما هي جراحة القرص الاصطناعي Mobi-C؟

By: Timothy T. Roberts, M.D. FAAOS

حصل الدكتور روبرتس على درجة الدكتوراه في الطب من كلية الطب بجامعة تافتس في بوسطن، ماساتشوستس. أكمل إقامته في جراحة العظام في كلية ألباني الطبية. ثم تابع الدكتور روبرتس لإكمال الزمالة المشتركة لجراحة الأعصاب وجراحة العمود الفقري في مستشفى كليفلاند كلينك المرموق. بعد التخرج، عمل الدكتور روبرتس لعدة سنوات في عيادة خاصة كبيرة في فلوريدا، لكنه عاد منذ ذلك الحين إلى موطنه الأصلي نيويورك.

 

يتضمن إجراء قرص Mobi-C أو Mobi-C® Cervical Disc استبدال القرص العنقي بنسخة صناعية. تم تصنيع Mobi-C باستخدام مواد عالية الجودة، مثل الألواح الطرفية المصنوعة من سبائك الكوبالت والكروم والتيتانيوم. جودة Mobi-C تجعله أحد أقراص عنق الرحم الاصطناعية الأكثر استخدامًا.

تساعد الأقراص السليمة الجسم على الانحناء والدوران. تهدف جراحة القرص الاصطناعي Mobi-C إلى استبدال القرص المتهالك في العمود الفقري لتحسين حركة المريض. غالبًا ما تكون جراحة القرص الاصطناعي بديلاً أفضل لجراحات دمج العمود الفقري، والتي توقف الحركة عند القرص وتحد من الحركة بشكل أكبر. كما أن جراحة القرص الاصطناعي Mobi-C تضع ضغطًا أقل على الأقراص المحيطة.

الحالات التي يتم علاجها بجراحة عنق الرحم Mobi-C

تُستخدم جراحة Mobi-C بشكل عام لعلاج المرضى الذين يعانون من مرض القرص التنكسي. تتميز هذه الحالة بوجود أقراص تالفة أو متآكلة تسبب الألم وأعراضًا أخرى. يمكن أن يؤدي مرض القرص التنكسي إلى مرونة محدودة وضعف وألم بسبب الأعصاب المضغوطة والأقراص الرقيقة.

يمكن أن تساهم حالات العمود الفقري المختلفة في الإصابة بمرض القرص التنكسي، مما يؤدي إلى تفاقم الأعراض والتأثير على نوعية الحياة. يمكن أن تساعدك جراحة Mobi-C في الحصول على الراحة، ولكن بعض المرضى فقط هم المرشحون الجيدون للجراحة. يمكن أن تكون مرشحًا جيدًا إذا كنت:

  • إذا كنت شخصًا بالغًا: يجب أن تكون فقراتك ناضجة لإجراء جراحة Mobi-C، لذا فإن البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 21 و67 عامًا هم أفضل المرشحين. يجب أن يحدث تلف القرص أيضًا متجاورًا أو متجاورًا بين مستويات الفقرات C3 إلى C7.
  • لديك ألم أو أعراض عصبية: المرضى الذين يعانون من الألم أو الخدر أو الضعف أو الوخز بسبب تلف القرص هم مرشحون جيدون لجراحة Mobi-C.
  • إثبات تلف القرص: يحتاج طبيبك إلى إثبات تلف القرص قبل التوصية بإجراء جراحة Mobi-C، والتي يمكن إجراؤها من خلال الأشعة السينية والرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية. يمكن أن يظهر تلف القرص في التصوير على شكل ضغط الأقراص الداخلية عبر الأقراص الخارجية، أو فقدان ارتفاع القرص أو انحطاط العمود الفقري بسبب التآكل.
  • عدم الاستجابة للعلاج غير الجراحي: إذا كنت تعاني من ألم بسبب تلف القرص ولم تستجب للعلاج غير الجراحي، فقد تكون جراحة عنق الرحم Mobi-C بديلاً فعالاً. إذا جربت البدائل لمدة ستة أسابيع على الأقل، مثل العلاج الطبيعي أو الأدوية، أو تفاقمت حالتك، فتحدث مع طبيبك حول جراحة Mobi-C.

ما المدة التي تستغرقها جراحة Mobi-C؟

يمكن أن تستغرق جراحة Mobi-C ما بين ساعة إلى ثلاث ساعات، اعتمادًا على شدة الحالة. تتضمن جراحة Mobi-C عمومًا نفس الخطوات، بما في ذلك:

1. تحضير المريض

الخطوة الأولى في جراحة Mobi-C هي تحضير المريض. عند دخول غرفة العمليات، سيقوم فريقك الجراحي بوضعك على طاولة العمليات وإجراء التخدير. بمجرد أن تفقد الوعي، سيقومون بتنظيف موقع الجراحة وإعداده بمحلول مطهر.

2. قم بعمل شق

بعد أن تكون مستعدًا للجراحة، سيقوم الجراح بعمل شق بحجم 2 بوصة ويسحب أي شرايين والقصبة الهوائية والمريء والعضلات في الجزء الأمامي من العمود الفقري للسماح بالوصول إلى الأقراص التالفة.

3. ابحث عن تلف القرص

بمجرد أن يتيح الشق الوصول إلى الأقراص المختلفة، يتم استخدام منظار لتوجيه الإبر إلى القرص للتأكد من الضرر. يتم إدخال دبابيس في الفقرات أسفل وفوق الأقراص التالفة لفصل العظام عن بعضها البعض لتسهيل الوصول إليها.

4. قم بإزالة القرص التالف

سيستخدم الجراح أدوات إمساك صغيرة لإزالة القرص التالف، مما يترك مساحة لاستبدال Mobi-C.

5. فك الضغط عن أي أعصاب محيطة

سوف يبحث الجراح عن أي علامات على وجود أعصاب مضغوطة أثناء الجراحة، مثل نتوءات العظام. سيساعد تخفيف الضغط على الأعصاب المحيطة على تحسين الأعراض وتقليل الألم.

6. قم بإعداد زرعة Mobi-C

يتم قياس المساحة الجديدة المتبقية من القرص الذي تمت إزالته، ويتم تحديد حجم الغرسة التجريبية. يتم اختبار الغرسة التجريبية في المنطقة الجديدة المتبقية، ويكتمل التصوير لضمان ملاءمتها بشكل مناسب. قد تحتاج إلى بعض التجارب أثناء الجراحة حتى يجد الجراح المناسب لك. بمجرد أن يحدد الجراح الحجم المناسب، فإنه يقوم بوضع زرعة دائمة في المساحة المفتوحة.

7. أغلق الشق

بمجرد وضع زرعة Mobi-C، يقوم الجراح بإزالة الدبابيس وخياطة العضلات والجلد لإغلاقها. غالبًا ما يتم وضع غراء الجلد عبر الشق لمساعدته على البقاء مغلقًا أثناء الشفاء.

عملية استرداد استبدال القرص العنقي من Mobi-C

بمجرد اكتمال الجراحة، سيتم نقلك من غرفة العمليات إلى غرفة الإنعاش. سيقوم الممرضون بمراقبة أعضائك الحيوية ومعالجة أي ألم تشعر به بعد الجراحة. يمكن لمعظم الأشخاص العودة إلى منازلهم في نفس اليوم، لكن فريقك الطبي سيتأكد من أنه يمكنك أولاً القيام بحركات بسيطة، مثل الجلوس أو المشي لمسافات قصيرة. إذا كنت تواجه تحديات تتمثل في حركات قليلة، أو صعوبة في التنفس، أو ضعف في الحيوية، فقد تحتاج إلى البقاء في المستشفى طوال الليل للمراقبة الدقيقة.

وبما أن الجراحة تتم عبر الرقبة، فإن بعض المرضى يعانون من التهاب في الحلق أو بحة في الصوت، ولكن هذه الأعراض تختفي خلال أسبوع إلى أربعة أسابيع.

سيقدم فريقك الطبي تعليمات الرعاية اللاحقة، والتي تشمل رعاية الشقوق والقيود البدنية. ستتكون العناية بالشق من تنظيف الشق بشكل صحيح وما لا يجب فعله في موقع الشق، مثل غمره في الماء أو وضع الغسول. يمكن أن تشمل القيود ما يلي:

  • تجنب رفع أي شيء أثقل من 5 جنيه.
  • تجنب المشروبات الكحولية، خاصة عند تناول أدوية الألم.
  • القضاء على الأنشطة الشاقة، مثل أعمال الفناء أو الأعمال المنزلية أو غيرها من الأعمال البدنية.
  • تجنب القيادة في الأيام التالية للجراحة أو عند تناول مرخيات العضلات أو مسكنات الألم.
  • تجنب حركات الانحناء أو الالتواء.

سيخبرك طبيبك بالمدة التي تحتاجها لاتباع إرشادات التقييد والشق، والتي يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى ستة أسابيع.

المضاعفات المحتملة لقرص Mobi-C

كل عملية جراحية تنطوي على مخاطر حدوث مضاعفات، بما في ذلك جراحة القرص Mobi-C. جميع العمليات الجراحية سيكون لها نفس المضاعفات المحتملة، بما في ذلك:

  • الالتهابات في موقع الشق.
  • تحديات التئام الجروح.
  • ردود الفعل على الأدوية أو التخدير.
  • مشاكل في التنفس أو في الجهاز الهضمي.

هذه المضاعفات أقل شيوعًا مقارنة بالجراحة الناجحة. ومع ذلك، من الضروري أن تكون على دراية بالمضاعفات المحتملة حتى تتمكن من البحث عنها وطلب الرعاية الطبية عند الضرورة. جراحة القرص Mobi-C لها أيضًا مضاعفات محددة، مثل:

  • حركة الرقبة محدودة بسبب الفقرات المندمجة والأربطة المتصلبة وفرط نمو العظام.
  • زرعات Mobi-C تتآكل أو تنكسر أو تتحرك.
  • مشاكل العمود الفقري المتكررة و/أو مشاكل العمود الفقري الجديدة.
  • الحاجة إلى جراحة إضافية للرقبة.

على الرغم من خطر حدوث مضاعفات، تساعد جراحة Mobi-C على تقليل الألم والحاجة إلى عمليات جراحية ثانوية في العمود الفقري، مما يساعد على تحسين نوعية الحياة بشكل عام. كما أن معدل فشل Mobi-C أقل من عملية جراحية ناجحة، وسوف يناقش طبيبك المخاطر والفوائد معك قبل الالتزام بالجراحة.

اتصل بأخصائيي العمود الفقري في معهد نيويورك للعمود الفقري

يعد معهد نيويورك للعمود الفقري مركزًا موثوقًا ومتعدد التخصصات للعمود الفقري في منطقة نيويورك. يمكن لفريقنا من الجراحين ذوي الخبرة مساعدتك في الحصول على راحة من الألم، سواء كنت تتعامل مع مرض تنكس القرص أو أي حالة أخرى في العمود الفقري. نحن خبراء في علاج أي شيء بدءًا من اضطرابات العمود الفقري البسيطة وحتى اضطرابات العمود الفقري المعقدة لدى البالغين والأطفال.

إذا كنت قد جربت أشكالًا أخرى من العلاج ولم تجد الراحة، فيمكن لمعهد نيويورك للعمود الفقري وأخصائيي العمود الفقري لدينا مساعدتك. اتصل بأحد أعضاء فريقنا لمعرفة المزيد عن علاجاتنا، أو حدد موعدًا للتشاور مع أحد المتخصصين لدينا.

 

المصادر المرتبطة:

  1. https://www.nyspine.com/services/orthopedic-division/spine-surgery-mobi-c-cervical-disc-replacement/
  2. https://www.odtmag.com/contents/view_breaking-news/2018-03-29/study-zimmer-biomets-mobi-c-cervical-disc-associated-with-less-pain-lower-second-surgery-rates/
  3. https://www.nyspine.com/administration/
  4. https://www.nyspine.com/schedule-an-appointment/