New York Spine Institute Spine Services

تستعد مقابل جراحة الجنف

تيموثي ت. روبرتس، دكتوراه في الطب، FAAOS

تستعد مقابل جراحة الجنف

By: Timothy T. Roberts, M.D. FAAOS

حصل الدكتور روبرتس على درجة الدكتوراه في الطب من كلية الطب بجامعة تافتس في بوسطن، ماساتشوستس. أكمل إقامته في جراحة العظام في كلية ألباني الطبية. ثم تابع الدكتور روبرتس لإكمال الزمالة المشتركة لجراحة الأعصاب وجراحة العمود الفقري في مستشفى كليفلاند كلينك المرموق. بعد التخرج، عمل الدكتور روبرتس لعدة سنوات في عيادة خاصة كبيرة في فلوريدا، لكنه عاد منذ ذلك الحين إلى موطنه الأصلي نيويورك.

في حين أن طبيبك قد يوصي بدعامة الظهر للجنف الخفيف، فإن الجراحة غالبًا ما تكون الخيار الأفضل للانحناء الشديد. لن تقوم دعامة الظهر بتصحيح منحنى العمود الفقري لديك، ولكنها يمكن أن تمنعه ​​من التقدم. يمكن لجراحة دمج العمود الفقري أيضًا أن تمنع انحناءك من التقدم بشكل أكبر، ولكنها غالبًا ما تكون مخصصة للحالات الشديدة. ستحتاج إلى استكشاف كلا الخيارين العلاجيين والتشاور مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن أفضل مسار لعلاج الجنف لديك.

متى يجب النظر في تستعد

قد لا تغير دعامة الظهر تطور مرض الجنف لدى البالغين ولكنها يمكن أن تساعد في توفير الدعم الهيكلي وتخفيف الألم. سيوصي الأطباء بدعامة الظهر لعلاج الجنف إذا كان لديك منحنى من 25 إلى 40 درجة وتقدم المنحنى بأكثر من خمس درجات. يمكن أن يستفيد المراهقون من علاج التقوية قبل طفرة النمو مباشرة لمنع زيادة الانحناء.

نظرًا لأن الجنف يمكن أن يختلف في شدته، فقد لا يدرك العديد من المراهقين أنهم مصابون بالجنف حتى مرحلة البلوغ. في هذه الحالات، سيوصي الأطباء بتدعيم الانحناءات الخفيفة، أحيانًا جنبًا إلى جنب مع العلاج الطبيعي، للحصول على أفضل النتائج. عادةً ما يكون جنف المراهقين مجهول السبب — مما يعني أن سببه غير معروف ولكنه من أصل وراثي، ويتطور بشكل عام بعد سن العاشرة. ومع ذلك، فإن الجنف عند البالغين هو مرض تنكسي ويحدث عادة عندما يصل الأشخاص إلى سن 40 عامًا .

استخدام دعامة الظهر

إذا اخترت دعامة للظهر، فسيقوم المتخصصون أولاً بأخذ قالب لظهرك — الأمر الذي يتطلب موعدًا في العيادة الخارجية. وبعد ذلك، سيوفرون لك دعامة مخصصة تتناسب مع عمودك الفقري وانحناءك. تُصنع معظم الأقواس من البلاستيك الصلب خفيف الوزن، وتعمل عن طريق الضغط على الجوانب الخارجية للمنحنى لمنع تقدمه.

من المرجح أن يوصي طبيبك بارتداء دعامة الظهر لمدة تتراوح بين 16 و23 ساعة يوميًا ، على الرغم من أنه قد يُطلب من بعض المرضى ارتدائها ليلًا فقط. يمكن أن يساعدك العلاج الطبيعي أيضًا في الحفاظ على قوة عضلات ظهرك وزيادة فعالية الدعامة.

فوائد جنف الظهر

تقدم دعامة الظهر الخاصة بالجنف العديد من المزايا:

  • فعالة: تعتبر تقويمات الجنف فعالة لدى 80% من الأشخاص الذين يعالجون بها. يمكن لهذه الأجهزة إبطاء تطور الجنف، مما يساعد في النهاية على منع مضاعفات الجنف مثل انخفاض الطول، والوضعية غير الطبيعية، وحتى وظائف القلب والرئة. ومع ذلك، فإن دعامات الظهر تكون فعالة فقط عند ارتدائها واستخدامها على النحو الموصوف. ستحتاج إلى ارتداء الدعامة بشكل صحيح ولفترة زمنية مناسبة كل يوم لتحقيق أفضل النتائج.
  • غير جراحية: على عكس جراحة الجنف، والتي غالبًا ما تتطلب فترة نقاهة طويلة، فإن تقويم الظهر غير جراحي. يمكنهم أيضًا تجنب الحاجة إلى الجراحة، مما يجعلها علاجًا استباقيًا ممتازًا للجنف. بالإضافة إلى ذلك، فإن دعامات الظهر الحديثة خفيفة الوزن وغير مرئية من خلال الملابس، مما يضمن أنها لن تؤثر على حياتك اليومية.
  • تسكين الألم: يمكن أن يسبب الجنف آلام الظهر وعدم الراحة، خاصة عند البالغين. يتضمن علاج التقويم الضغط على العمود الفقري، مما يساعد على تقليل إجهاد عضلات الظهر وتخفيف الألم. يمكن للأطباء أيضًا إنشاء خطة تمارين فردية للمساعدة في تحسين الحركة وتقليل الألم.
  • تعزيز الثقة: من خلال تحسين حركتك ومظهر عمودك الفقري، يمكن أن تساعد دعامة الظهر الخاصة بالجنف على تعزيز الثقة وتسمح لك بالعودة إلى الأنشطة التي تحبها أكثر.

متى يجب التفكير في جراحة الجنف

إذا كنت تعاني من انحناء شديد أو أثبتت العلاجات غير الجراحية عدم فعاليتها، فقد يوصي الأطباء بإجراء جراحة الجنف. فيما يلي العوامل التي سيأخذونها في الاعتبار عادةً:

  • شدة الانحناء: كلما كان الانحناء أكبر، زادت احتمالية احتياجك لعملية جراحية لأن دعامات الظهر بشكل عام لا يمكنها تصحيح الانحناء الأكثر وضوحًا. عادةً ما يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية للمنحنيات التي تتجاوز 40 درجة ، حيث إنها أكثر عرضة للتطور وتسبب مشاكل صحية.
  • نضج الهيكل العظمي: لا ينصح عادة بإجراء عملية جراحية حتى يصل الفرد إلى نضج الهيكل العظمي، وعادة ما يكون عمره حوالي 14-16 سنة. يجب أيضًا أن يكون المنحنى حادًا أو يتقدم بسرعة.
  • الأعراض: قد يوصي الأطباء أيضًا بإجراء عملية جراحية لأولئك الذين يعانون من الألم أو صعوبات في التنفس أو أعراض أخرى يفشل العلاج الطبيعي في تخفيفها.
  • المخاطر والفوائد: سيقوم مقدمو الرعاية الصحية بتقييم المخاطر والفوائد المحتملة، مع الأخذ في الاعتبار عوامل مثل العمر والصحة العامة والنهج الجراحي.

عند اتخاذ قرارك، قد تفكر أيضًا في الجانب التجميلي للجنف، حيث يمكن أن يؤثر التشوه الشديد في العمود الفقري على احترام الذات وصورة الجسم. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتقييم خياراتك والنظر في التأثيرات طويلة المدى والفوائد المحتملة لجراحة الجنف.

أنواع جراحة الجنف

تهدف الجراحة إلى منع تطور الجنف بحيث لا يؤثر الدوران المنحني على حياتك اليومية بنفس الدرجة. تشمل أنواع الجراحة الأكثر شيوعًا للجنف ما يلي:

  • دمج العمود الفقري: الجراحة الأكثر شيوعًا التي يتم إجراؤها تتضمن دمج العمود الفقري الخلفي باستخدام الأجهزة وتطعيم العظام، مما يمنع المنحنى من التقدم.
  • قطع العظم: يمكن لإجراء قطع العظم تصحيح تشوه العمود الفقري. غالبًا ما يستخدم لعلاج البالغين الذين يعانون من منحنيات جنفية صلبة — أو تشوهات حادة زاوية أو مدورة — وظهر مسطح، حيث يفقد العمود الفقري بعضًا من انحناءه الطبيعي. قد يوصى أيضًا بإجراء الجراحة للأطفال الذين يعانون من منحنيات كبيرة أو لإعادة تنظيم العمود الفقري بعد عملية الدمج.

ما يمكن توقعه مع الجراحة

أثناء جراحة دمج العمود الفقري، سيستخدم الجراح قضبانًا معدنية لتقليل زاوية منحنى العمود الفقري وإبقائها في مكانها. بعد ذلك، سيطبقون طعمًا عظميًا لدمج العمود الفقري حتى يُشفى كعظمة واحدة. يتم إجراء هذه العملية تحت التخدير العام للتأكد من أنك فاقد للوعي تمامًا.

أثناء إجراء عملية قطع العظم، سيقوم الجراح بقطع وإزالة العظام المصابة، إما من خلال النهج الأمامي أو الخلفي.

كما هو الحال مع معظم العمليات الجراحية، هناك مخاطر مرتبطة بجراحة الجنف، بما في ذلك احتمال تلف الأعصاب أو العدوى أو تفكك الغرسات أو كسرها.

التعافي من الجراحة

يمكن أن يختلف وقت التعافي من الجراحة اعتمادًا على الشخص، حيث سيعتمد على مشكلة العمود الفقري ودرجة صعوبة الإجراء وعمرك وعوامل الصحة العامة الأخرى. غالبًا ما يستغرق التعافي الكامل شهورًا.

شهادات تستعد NYSI

إذا كنت تفكر في استخدام الدعامات في NYSI، فتعرف على المزيد حول ما يقوله عملاؤنا عن خدماتنا:

“الدكتور ألكسندر دي مورا ومعهد نيويورك للعمود الفقري رائعان للغاية! لقد رأيت شخصيًا مستوى الرعاية الشخصية والتفاني عندما عولج أحد عملائي المصابين بجروح خطيرة هناك (أنا محامي إصابات شخصية). لقد تعافى بشكل رائع وأنا أشيد بالدكتور دي مورا وموظفيه في ذلك.” -من الألف إلى الياء

“أرجو أن تتقبلوا امتناني الصادق لمساعدتي في التغلب على مشكلة خطيرة للغاية في الظهر كنت أعاني منها لسنوات عديدة. لقد أوصيت بكم بشدة، ومن المؤكد أنكم ارتقيتم إلى مستوى سمعتكم. لقد كان صديقي على حق: أنت جيد جدًا “على ما تفعله. شكرًا مرة أخرى، وعلى الرغم من أنك رجل لطيف جدًا، إلا أنني آمل ألا أضطر إلى رؤيتك مرة أخرى أبدًا.” -جي بي

“لقد عملت مع الدكتور ماكاجناو وكان رائعًا! ودود للغاية ومرح ليتناسب مع معرفته وتوجيهاته مع إصابتي. ولم يكن باقي الموظفين مختلفين، وسأوصي بهم بشدة لأي شخص يعاني من مشاكل في الظهر.” -خوان رولون

ثق بمخاوفك بشأن الجنف لدى NYSI

يمكن أن تكون دعامة الظهر الخاصة بالجنف طريقة غير جراحية وفعالة لإبطاء تطور الجنف. وفي الوقت نفسه، يمكن للجراحة أن تقلل من انحناء العمود الفقري وتقلل الألم — مما يساعد على تحسين القدرة على الحركة والصورة الذاتية.

سواء كنت بحاجة إلى طريقة علاج الجنف الجراحية أو غير الجراحية، يمكن أن تساعدك NYSI. يقوم المتخصصون لدينا بمراقبة وتطوير أساليبنا باستمرار لتعكس أحدث الابتكارات، مما يوفر نتائج استثنائية للمرضى الذين يعانون من الجنف ومشاكل العمود الفقري الأخرى.

لتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى تدخل جراحي أو دعامة للظهر، حدد موعدًا لاستشارة الخبراء اليوم.

المصادر المرتبطة:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6995912/
  2. https://www.healthcentral.com/condition/scoliosis/treating-adult-scoliosis
  3. https://www.healthcentral.com/condition/scoliosis/back-brace-for-scoliosis
  4. https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Scoliosis
  5. https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Scoliosis
  6. https://www.nyspine.com/services/orthopedic-division/scoliosis/
  7. https://www.nyspine.com/testimonial/
  8. https://www.nyspine.com/schedule-an-appointment/