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स्कोलियोसिस के लिए ब्रेसिंग बनाम सर्जरी

टिमोथी टी. रॉबर्ट्स, एमडी, एफएएओएस

स्कोलियोसिस के लिए ब्रेसिंग बनाम सर्जरी

By: Timothy T. Roberts, M.D. FAAOS

डॉ. रॉबर्ट्स ने बोस्टन, मैसाचुसेट्स में टफ्ट्स यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन से डॉक्टरेट की उपाधि प्राप्त की। उन्होंने अल्बानी मेडिकल कॉलेज में अपनी आर्थोपेडिक रेजीडेंसी पूरी की। इसके बाद डॉ. रॉबर्ट्स ने प्रतिष्ठित क्लीवलैंड क्लिनिक में न्यूरोसर्जरी/ऑर्थोपेडिक स्पाइन सर्जरी-संयुक्त फ़ेलोशिप पूरी की। स्नातक स्तर की पढ़ाई के बाद, डॉ. रॉबर्ट्स ने फ्लोरिडा में एक बड़ी निजी प्रैक्टिस में कई वर्षों तक काम किया, लेकिन तब से वह अपने मूल स्थान न्यूयॉर्क लौट आए हैं।

जबकि आपका डॉक्टर हल्के स्कोलियोसिस के लिए बैक ब्रेस की सिफारिश कर सकता है, गंभीर वक्रता के लिए सर्जरी अक्सर सबसे अच्छा विकल्प है। बैक ब्रेस आपके स्पाइनल कर्व को ठीक नहीं करेगा, लेकिन यह इसे आगे बढ़ने से रोक सकता है। स्पाइनल फ़्यूज़न सर्जरी भी आपके कर्व को आगे बढ़ने से रोक सकती है, लेकिन यह अक्सर गंभीर मामलों के लिए आरक्षित होती है। आप दोनों उपचार विकल्पों का पता लगाना चाहेंगे और अपने स्कोलियोसिस के लिए सर्वोत्तम कार्रवाई के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से परामर्श करना चाहेंगे।

ब्रेसिंग पर कब विचार करें

एक पीठ का ब्रेस किसी वयस्क के स्कोलियोसिस रोग की प्रगति को नहीं बदल सकता है, लेकिन संरचनात्मक समर्थन और दर्द से राहत प्रदान करने में मदद कर सकता है। यदि आपके पास 25 से 40 डिग्री का वक्र है और वक्र पांच डिग्री से अधिक बढ़ गया है, तो डॉक्टर स्कोलियोसिस के लिए बैक ब्रेस की सिफारिश करेंगे। विकास में तेजी आने से ठीक पहले ब्रेसिंग उपचार से किशोरों को लाभ हो सकता है ताकि वक्र को बढ़ने से रोका जा सके।

चूंकि स्कोलियोसिस की गंभीरता अलग-अलग हो सकती है, इसलिए कई किशोरों को वयस्क होने तक यह एहसास नहीं हो सकता है कि उन्हें स्कोलियोसिस है। इन मामलों में, डॉक्टर इष्टतम परिणामों के लिए, कभी-कभी भौतिक चिकित्सा के साथ-साथ हल्की वक्रता के लिए ब्रेसिंग की सलाह देंगे। किशोरों में स्कोलियोसिस आमतौर पर अज्ञातहेतुक होता है – जिसका अर्थ है कि इसका कोई अज्ञात कारण है लेकिन यह आनुवंशिक उत्पत्ति का है, आमतौर पर 10 साल की उम्र के बाद विकसित होता है। हालाँकि, वयस्क शुरुआत स्कोलियोसिस अपक्षयी है और आमतौर पर तब होता है जब लोग 40 वर्ष की आयु तक पहुँचते हैं

बैक ब्रेस का उपयोग करना

यदि आप बैक ब्रेस चुनते हैं, तो विशेषज्ञ पहले आपकी पीठ की कास्ट लेंगे – जिसके लिए आउट पेशेंट अपॉइंटमेंट की आवश्यकता होती है। फिर, वे आपकी रीढ़ और वक्र के साथ संरेखित करने के लिए एक कस्टम ब्रेस फिटिंग प्रदान करेंगे। अधिकांश ब्रेसिज़ कठोर लेकिन हल्के प्लास्टिक से बने होते हैं, और वे इसे आगे बढ़ने से रोकने के लिए कर्व के बाहरी हिस्से पर दबाव डालकर काम करते हैं।

आपका डॉक्टर संभवतः आपको दिन में 16 से 23 घंटे के बीच बैक ब्रेस पहनने की सलाह देगा, हालाँकि कुछ रोगियों को इसे केवल रात में पहनने की आवश्यकता हो सकती है। फिजिकल थेरेपी आपकी पीठ की मांसपेशियों की ताकत बनाए रखने और ब्रेस की प्रभावशीलता को बढ़ाने में भी आपकी मदद कर सकती है।

स्कोलियोसिस बैक ब्रेसेस के लाभ

स्कोलियोसिस बैक ब्रेस कई फायदे प्रदान करता है:

  • प्रभावी: स्कोलियोसिस ब्रेसिज़ इलाज करा रहे 80% लोगों के लिए प्रभावी हैं। ये उपकरण स्कोलियोसिस की प्रगति को धीमा कर सकते हैं, अंततः स्कोलियोसिस जटिलताओं जैसे कम ऊंचाई, असामान्य मुद्रा और यहां तक ​​कि हृदय और फेफड़ों के कार्य को रोकने में मदद कर सकते हैं। जैसा कि कहा गया है, बैक ब्रेसिज़ केवल तभी प्रभावी होते हैं जब उन्हें निर्धारित तरीके से पहना और उपयोग किया जाता है। इष्टतम परिणाम प्राप्त करने के लिए आप अपने ब्रेस को हर दिन सही ढंग से और उचित समय के लिए पहनना चाहेंगे।
  • गैर-आक्रामक: स्कोलियोसिस सर्जरी के विपरीत, जिसमें अक्सर लंबे समय तक ठीक होने में समय लगता है, पीठ के ब्रेसिज़ गैर-आक्रामक होते हैं। वे सर्जरी की आवश्यकता को भी रोक सकते हैं, जिससे वे स्कोलियोसिस के लिए एक उत्कृष्ट सक्रिय उपचार बन सकते हैं। इसके अतिरिक्त, आधुनिक बैक ब्रेसिज़ हल्के होते हैं और कपड़ों के माध्यम से दिखाई नहीं देते हैं, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि वे आपके दैनिक जीवन को प्रभावित नहीं करेंगे।
  • दर्द से राहत: स्कोलियोसिस पीठ दर्द और परेशानी का कारण बन सकता है, खासकर वयस्कों में। ब्रेसिंग उपचार में रीढ़ की हड्डी पर दबाव डालना, पीठ की मांसपेशियों के तनाव को कम करने और दर्द से राहत देने में मदद करना शामिल है। गतिशीलता में सुधार और दर्द को कम करने में मदद के लिए डॉक्टर एक व्यक्तिगत व्यायाम योजना भी बना सकते हैं।
  • आत्मविश्वास बढ़ाना: आपकी गतिशीलता और आपकी रीढ़ की उपस्थिति में सुधार करके, स्कोलियोसिस बैक ब्रेस आत्मविश्वास बढ़ाने में मदद कर सकता है और आपको उन गतिविधियों में वापस लौटने की अनुमति दे सकता है जिन्हें आप सबसे अधिक पसंद करते हैं।

स्कोलियोसिस सर्जरी पर कब विचार करें

यदि आपके पास गंभीर वक्रता है या गैर-सर्जिकल उपचार अप्रभावी साबित होते हैं, तो डॉक्टर स्कोलियोसिस सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं। यहां वे कारक हैं जिन पर वे आमतौर पर विचार करेंगे:

  • वक्र गंभीरता: वक्र जितना बड़ा होगा, उतनी अधिक संभावना होगी कि आपको सर्जरी की आवश्यकता होगी क्योंकि पीछे के ब्रेसिज़ आमतौर पर अधिक स्पष्ट वक्रता को ठीक नहीं कर सकते हैं। डॉक्टर आम तौर पर 40 डिग्री से अधिक के मोड़ के लिए सर्जरी की सलाह देंगे, क्योंकि इसके बढ़ने और स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं पैदा होने की संभावना अधिक होती है।
  • कंकाल की परिपक्वता: जब तक कोई व्यक्ति कंकाल की परिपक्वता तक नहीं पहुंच जाता, आमतौर पर 14-16 वर्ष की आयु तक सर्जरी की सिफारिश नहीं की जाती है। वक्र भी गंभीर होना चाहिए या तेजी से आगे बढ़ना चाहिए।
  • लक्षण: दर्द, सांस लेने में कठिनाई या अन्य लक्षणों का अनुभव करने वाले लोगों के लिए डॉक्टर सर्जरी की भी सिफारिश कर सकते हैं, जिन्हें ब्रेसिंग और भौतिक चिकित्सा कम करने में विफल रहती है।
  • जोखिम और लाभ: स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता उम्र, समग्र स्वास्थ्य और शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण जैसे कारकों पर विचार करते हुए आपके संभावित जोखिमों और लाभों का आकलन करेंगे।

अपना निर्णय लेते समय, आप स्कोलियोसिस के कॉस्मेटिक पहलू पर भी विचार कर सकते हैं, क्योंकि गंभीर रीढ़ की विकृति आत्मसम्मान और शरीर की छवि को प्रभावित कर सकती है। अपने विकल्पों पर विचार करने और स्कोलियोसिस सर्जरी के दीर्घकालिक प्रभावों और संभावित लाभों पर विचार करने के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से परामर्श करें।

स्कोलियोसिस के लिए सर्जरी के प्रकार

सर्जरी का उद्देश्य आपके स्कोलियोसिस को बढ़ने से रोकना है ताकि आपकी घुमावदार स्पिन आपके रोजमर्रा के जीवन को उसी हद तक प्रभावित न कर सके। स्कोलियोसिस के लिए सबसे आम प्रकार की सर्जरी में शामिल हैं:

  • स्पाइनल फ्यूजन: सबसे अधिक बार की जाने वाली सर्जरी में इंस्ट्रूमेंटेशन और बोन ग्राफ्टिंग का उपयोग करके पोस्टीरियर स्पाइनल फ्यूजन शामिल होता है, जो कर्व को बढ़ने से रोकता है।
  • ऑस्टियोटॉमी: ऑस्टियोटॉमी प्रक्रिया रीढ़ की हड्डी की विकृति को ठीक कर सकती है। इसका उपयोग अक्सर कठोर स्कोलियोटिक वक्र – या तेज कोणीय या गोल विकृति – और फ्लैटबैक वाले वयस्कों के इलाज के लिए किया जाता है, जहां रीढ़ अपनी कुछ सामान्य वक्रता खो देती है। बड़े घुमाव वाले बच्चों या संलयन के बाद रीढ़ की हड्डी को फिर से संरेखित करने के लिए भी सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।

सर्जरी से क्या अपेक्षा करें

स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी के दौरान, सर्जन स्पाइनल कर्व के कोण को कम करने और इसे जगह पर रखने के लिए धातु की छड़ों का उपयोग करेगा। फिर, वे रीढ़ की हड्डी को जोड़ने के लिए एक हड्डी ग्राफ्ट लगाएंगे ताकि यह एक हड्डी के रूप में ठीक हो जाए। यह ऑपरेशन सामान्य एनेस्थेटिक के तहत किया जाता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आप पूरी तरह से बेहोश हैं।

ऑस्टियोटॉमी प्रक्रिया के दौरान, सर्जन प्रभावित हड्डियों को या तो आगे या पीछे के दृष्टिकोण से काटेगा और हटा देगा।

अधिकांश सर्जिकल प्रक्रियाओं की तरह, स्कोलियोसिस सर्जरी से जुड़े जोखिम भी होते हैं, जिनमें तंत्रिका क्षति, संक्रमण, या प्रत्यारोपण के ढीले होने या टूटने की संभावना शामिल है।

सर्जरी रिकवरी

सर्जरी से ठीक होने का समय व्यक्ति के आधार पर अलग-अलग हो सकता है, क्योंकि यह रीढ़ की हड्डी की समस्या, प्रक्रिया के लिए कठिनाई की डिग्री, आपकी उम्र और अन्य सामान्य स्वास्थ्य कारकों पर निर्भर करेगा। पूर्ण पुनर्प्राप्ति में अक्सर महीनों लग जाते हैं।

एनवाईएसआई ब्रेसिंग प्रशंसापत्र

यदि आप NYSI में ब्रेसिंग पर विचार कर रहे हैं, तो हमारे ग्राहकों को हमारी सेवाओं के बारे में क्या कहना है, इसके बारे में और जानें:

“डॉ. अलेक्जेंड्रे डी मौरा और न्यूयॉर्क स्पाइन इंस्टीट्यूट बिल्कुल अद्भुत हैं! मैंने व्यक्तिगत रूप से व्यक्तिगत देखभाल और समर्पण का स्तर देखा है जब मेरे गंभीर रूप से घायल ग्राहकों में से एक का इलाज वहां किया गया था (मैं एक व्यक्तिगत चोट वकील हूं)। उनकी बहुत अच्छी रिकवरी हुई थी , और मैं इसका श्रेय डॉ. डी मौरा और उनके स्टाफ को देता हूं।” -अज़

“कृपया कई वर्षों से चली आ रही मेरी पीठ की गंभीर समस्या से उबरने में मेरी मदद करने के लिए मेरी हार्दिक कृतज्ञता स्वीकार करें। आपकी मेरे लिए अत्यधिक अनुशंसा की गई थी, और आप निश्चित रूप से अपनी प्रतिष्ठा के अनुरूप रहे। मेरा मित्र सही था: आप बहुत अच्छे हैं आप जो करते हैं उसके लिए। फिर से धन्यवाद, और यद्यपि आप बहुत अच्छे इंसान हैं, मुझे आशा है कि आपको दोबारा कभी नहीं देखना पड़ेगा।” -जेबी

“मैंने डॉ. मैकाग्नौ के साथ काम किया और वह अद्भुत थे! मेरी चोट के बारे में उनके ज्ञान और मार्गदर्शन से मेल खाने के लिए बेहद मिलनसार और मजाकिया। बाकी स्टाफ भी अलग नहीं था, मैं पीठ की समस्याओं वाले किसी भी व्यक्ति को उनकी अत्यधिक अनुशंसा करूंगा।” -जुआन रोलन

अपनी स्कोलियोसिस संबंधी चिंताओं पर NYSI पर भरोसा करें

स्कोलियोसिस बैक ब्रेस स्कोलियोसिस की प्रगति को धीमा करने का एक गैर-आक्रामक और प्रभावी तरीका हो सकता है। साथ ही, सर्जरी आपकी रीढ़ की हड्डी की वक्रता को कम कर सकती है और दर्द को कम कर सकती है – गतिशीलता और आत्म-छवि को बेहतर बनाने में मदद करती है।

चाहे आपको सर्जिकल या नॉनसर्जिकल स्कोलियोसिस उपचार पद्धति की आवश्यकता हो, एनवाईएसआई मदद कर सकता है। हमारे विशेषज्ञ नवीनतम नवाचारों को प्रतिबिंबित करने के लिए हमारे तरीकों की लगातार निगरानी और विकास कर रहे हैं, जिससे स्कोलियोसिस और अन्य रीढ़ की समस्याओं से जूझ रहे रोगियों को असाधारण परिणाम मिल रहे हैं।

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जुड़े हुए स्रोत:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6995912/
  2. https://www.healthcentral.com/condition/scoliosis/treating-adult-scoliosis
  3. https://www.healthcentral.com/condition/scoliosis/back-brace-for-scoliosis
  4. https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Scoliosis
  5. https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Scoliosis
  6. https://www.nyspine.com/services/orthopedic-division/scoliosis/
  7. https://www.nyspine.com/testimonial/
  8. https://www.nyspine.com/schedule-an-appointment/