ध्वनिक न्यूरोमा क्या है?

ध्वनिक न्यूरोमा का क्या कारण है?

ध्वनिक न्यूरोमा के निर्माण में आनुवंशिक कारक बड़ी भूमिका निभाते हैं। गुणसूत्र 22 की लंबी भुजा पर ट्यूमर-दबाने वाले जीन में उत्परिवर्तन ध्वनिक न्यूरोमा में पाया जाता है, और उनके विकास के लिए जिम्मेदार है। ज्यादातर मामलों में यह उत्परिवर्तन विरासत में नहीं मिलता है, बल्कि यह आठवीं तंत्रिका पर श्वान कोशिकाओं के विकास को प्रभावित करने वाला एक सहज उत्परिवर्तन है। कुछ रोगियों में गुणसूत्र 22 को प्रभावित करने वाला वंशानुगत उत्परिवर्तन होता है जिसके परिणामस्वरूप न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस प्रकार II (एनएफ-2) नामक आनुवंशिक विकार होता है। एनएफ-2 का कारण बनने वाला उत्परिवर्तन ऑटोसोमल प्रमुख है और संतानों में पारित हो सकता है। एनएफ-2 की पहचान द्विपक्षीय ध्वनिक न्यूरोमा की उपस्थिति है, जो सहज उत्परिवर्तन के विपरीत है जिसके परिणामस्वरूप एकतरफा ध्वनिक न्यूरोमा का गठन होता है। एनएफ-2 वाले मरीजों में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के कुछ ट्यूमर विकसित होने का खतरा भी बढ़ जाता है।

ध्वनिक न्यूरोमा का निदान कैसे किया जाता है?

मरीज़ आमतौर पर सुनने की क्षमता में कमी, कानों में घंटियाँ बजना (टिनिटस) और चक्कर आने की शिकायत के साथ चिकित्सकों के पास आते हैं। इन शिकायतों का मूल्यांकन करने के लिए अक्सर मस्तिष्क का एमआरआई प्राप्त किया जाता है, जिससे ध्वनिक न्यूरोमा का पता चलता है। कभी-कभी श्रवण हानि के लक्षणों का मूल्यांकन करने के लिए रोगी को श्रवण परीक्षण के लिए भेजा जाता है। श्रवण परीक्षण ध्वनिक न्यूरोमा की विशेषता श्रवण हानि का एक पैटर्न दिखा सकता है। एक बार ध्वनिक न्यूरोमा का निदान हो जाने पर, रोगियों को उपचार पर चर्चा करने के लिए न्यूरोसर्जन के पास भेजा जाता है।

ध्वनिक न्यूरोमा का इलाज कैसे किया जाता है?

ऐसे मामलों में जहां ट्यूमर बिना किसी संबंधित लक्षण के बहुत छोटा होता है, ध्वनिक न्यूरोमा देखा जा सकता है। ऐसे मामलों में जहां ट्यूमर बड़ा है और लक्षण अधिक गंभीर हैं, अक्सर सर्जिकल उपचार की वकालत की जाती है। जब सर्जरी पर विचार किया जाता है तो कई तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है। ऑपरेटिव दृष्टिकोण की योजना बनाते समय ट्यूमर के आकार और रोगी के प्री-ऑपरेटिव श्रवण कार्य को अक्सर ध्यान में रखा जाता है।

ए) प्री-ऑपरेटिव एक्सियल टी1 एमआरआई कंट्रास्ट के साथ ब्रेनस्टेम को संपीड़ित करने वाले एक बड़े ध्वनिक न्यूरोमा को प्रदर्शित करता है

बी) पोस्ट-ऑपरेटिव एक्सियल टी1 एमआरआई कंट्रास्ट के साथ सर्जिकल रिसेक्शन कैविटी और ब्रेन स्टेम संपीड़न के रिज़ॉल्यूशन को प्रदर्शित करता है